Что вас беспокоит?
Воспаление наружных гемороидальных узлов при беременности
Беременность 38.4 недели, воспалился наружный гемороидальный узел, появился плотный шарик темного цвета. В этот же день шарик начал кровить и вышел сгусток крови. Ранее наружный узел при беременности немного воспалялся, гинеколог сообщал, что ничего страшного. Прошла курс флебодии + мазала гепотромбин Г. Но в этот раз узел большого размера + тромбоз. Сейчас накладываю мазь левомеколь на ту часть, где кровит + гепотромбин на большой узел. Основной вопрос - можно ли рожать естественным путем при данном восполнении ? Нужно ли обращаться к проктологу сейчас, необходимо ли хирургическое вмешательство или консервативное лечение ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно предположить тромбоз геморроидального узла.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес, но препарат следует принимать после родов.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про или мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Если узел закровит, то рекомендуют проводить обработку раствором водного хлоргекседина 0,05% и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую активность.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день
Данная ситуация не является противопоказанием для естественных родов.
Операция не требуется, можно справиться консервативно.
Добрый день, благодарю за развернутый ответ. Верно ли я понимаю, что все назначения кроме флебодии можно начать принимать сейчас ? Свечи/крем.
Мазь гепотромбин Г - отменить ?
Да, верно. Гепатромбин отменить.
Здравствуйте
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой, осложненный тромбозом геморроидального узла с некрозом стенки
Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца ( двух) все лечится консервативно
Оперативного вмешательства здесь не требуется
✅
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3 раза в сутки 14 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. Свечи постеризан по 1св 2раза в сутки 10дней
Все препараты разрешены в Ваш срок беременности.
Геморрой не является противопоказанием к естественным родам
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20161 ответ
- 13 Апреля 20171 ответ
- 15 Декабря 20173 ответа
- 26 Декабря 20173 ответа