Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №4213707

Что вас беспокоит?

Что со мной, болит голова 10 лет

здравствуйте. с подросткового возраста беспокоит головная боль. активно обследоваться начала два года назад. базовый анализ крови и мочи всегда в норме. сдавала пол года назад гормоны тк были не стабильные месячные и мульти фолликулярные яичники. на основании гормонов назначали видору микро 24+4. плюс проверила щитовидную железу - сказали наблюдать. головные боли не прекратились, примерно так же пол года назад начали беспокоить ПА и повышенная тревожность на фоне чего головные боли ощущались сильнее. обратилась к неврологу назначали разные успокоительные атаракс и еще что то, по итогу были назначены АД венлафаксин, который должен снижать головные боли. не помогло. прошла кт - все в норме. так же от себя сделала узи сосудов шеи - все в норме. и в последний месяц начала замечать, что колит сердце как при переживаниях так и просто в течении дня. у меня болит голова постоянно , я не знаю, что мне делать, мне ничего не помогает, что со мной???

цистит
21 год
26 Марта ·Просмотров: 114·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть связаны с дисфункцией щитовидной железы, так как по результатам УЗИ определяются изменения, которые могут быть характерны для АИТ, так же следует исключить дефицитные состояния и воспалительные процессы, в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на ТТГ, Т3 Т4, анти ТПО, антиТГ, Ферритин, витамин Д, глюкозу, инсулин , С-реактивный белок, кровь на титр антител к ВПГ 1, 2 типа, ЦМВ, ВЭБ, мазок из зева ПЦР на хламидии, микоплазму, ВПГ, ЦМВ, ВЭБ и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты обследования, присылайте, дам рекомендации.

Принятый ответ

Здравствуйте, подобные головные боли могут быть проявлением мигрени и в таких ситуациях рекомендуется проведение консультации невролога, для установления причин боли. Уточните пожалуйста на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов не отмечает усиление болей в голове?

нет, не замечаю
у невролога была, назначил сейчас пить два препарата для расслабления мышц шеи и от боли. Пью второй день, боли пока нет.
и сказал вести дневник боли, но как его вести , если помогают препараты?

может быть мне сдать еще какие-то анализы?

Сколько по времени применяете КОК? Для начало важно установить с неврологом причину головных болей, это не связано с гормональным фоном.

принимаю около полугода
головные боли были и до

принимала разные гормоны, но еще до того как начала их принимать болит были
когда не принимала год и более боли всегда бвли

Для начало важно разобраться, что это за боль, так как например мигрень с аурой в возрасте до 35 лет является противопоказанием для приема комбинированных оральных контрацептивов. Эстрогены могут повышать риск возможных осложнений.

понятно.
то есть в первую очередь нужна консультация именно невролога?
может ли мигрень так рано развиться?
а что делать тогда с месячными, если нельзя коки?

Мигрень может начаться в любом возрасте, сначала важно разобраться именно с причиной головных болей. Уточните пожалуйста какие максимальные задержки цикла наблюдаются?

более двух месяцев

если месячные шли, то более 7ми дней

например 10-13

При СПКЯ с целью создания искусственного цикла могут применяться прогестины с 16-го по 25-й день цикла, они не содержат эстрогенов.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам: есть лёгкая гиперпролактинемия и повышен тестостерон, что укладывается в картину СПКЯ. Щитовидная железа по гормонам работает нормально (эутиреоз), по УЗИ аутоиммунный процесс можно заподозрить, но это не диагноз и он не подтвердился, поэтому лечения не требует, только наблюдение. Пролактин слегка повышен, но сами по себе такие цифры головные боли обычно не дают.
По описанию симптомов головной боли характерно для хроническая головная боль напряжения/мигрень с тревожным компонентом. Это функциональная проблема, не связана с опасным заболеванием или сосудами. Обычно рекомендуют дообследование: пролактин с соблюдением правил сдачи + макропролактин. И с неврологом подобрать именно профилактическое лечение головной боли (не седативные, а профильные препараты)+ работать с тревогой (это реально усиливает боль), КОК можно спокойно продолжать. В целом ситуация не опасная, но требует правильного подхода к головной боли, а не поиска «страшной причины».

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.