Что вас беспокоит?
Гиперплазия эндометрия. Кровит через 2 недели после чистки
Здравствуйте, посление пол года цикл был не регулярный Последняя задержка была месяц 5 числа начались месячные, шли обильно с сгустками до этого такого не было раньше даже с задержкой месячные приходили и шли ровно 5 дней без особенностей. Обратилась на прием на 7 день менструации, сделали чистку 11 числа эндометрий был 13.7 Вчера была на узи сказали сегодня завтра будет овуляция, у меня последние 2 3 дня чуть чуть тянет ноет в низу живота до этого такого не было, чуво что должны прийти месячные. Первые дни после чистки выделений никаких практически, потом мазня коричневая светлая иногда темнее бывало за весь день ничего. Потом алая мазня капли но не обильно хватало ежедневок были потом вроде бы опять светло коричневые пошли выделения 4 дня назад была алая кровь но хватило 1 прокладки на весь день потом опять ничего . сегодня тянул низ живота и одновременно заболел желудок, поела фруктос уколола спазган и через часа 3 4 после почувствовала прилив крови пошла в туалет и как будто месячные кровь чуть темнее алой и маленький мелкий сгусток. Не прям обильно как первый день месячных. Через час где то опять повторилось такое. Врач сказала гистология будет готова в течении месяца пока ничего не назначила. Что делать? Могу я уколоть Транексам? Это могут быть месячные? Выписку сейчас прикрепить не могу на работе. Есть только вчерашние узи. Уточню что киста у меня давно я была с ней беременна родила и так она и есть, а про левый яичник еще 11 числа по узи ничего этого не было! Сейчас появилось
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вообще после выскабливания полости матки кровянистые выделения из половых путей могут продолжаться до 14 дней. Так восстанавливается эндометрий, заживает раневая поверхность. Если за каждый час меняете одну большую прокладку полностью пропитанную кровью, тогда это кровотечение и показан осмотр в стационаре на кресле.
Если выделения средние, то можно с целью уменьшения кровянистых выделений использовать Транексамовую кислоту по 1 грамму 3 раза в сутки не более 4-х дней при отсутствии противопоказаний.
После того, как заберёте гистологию обязательно обратитесь к своему гинекологу для решения вопроса о назначении терапии, если она потребуется
Алина Наурузовна, это могут быть сейчас месячные? Посмотрите пожалуйста узи вчерашнего дня. И эндометрий уже 15 это опять чистка??
Эндометрий однородный , возможно это вторая фаза цикла , и после выскабливания такое возможно . Повторно мы пока что ничего не делаем . Визуализируется свободная жидкость ( овуляция) , возможно это ваша менструация пришла
Алина Наурузовна, спустя час ничего не изменилось на прокладке несколько капель и все, кровь чуть темнее алого цвета. Значит это не месячные? Врачу отправила узи, она сказала что я его сделала рано, смотреть только на 5 день месячных
Но если уже 15 то до месячных эндометрий нарастет еще больше?!
Нарастет , просто будет обильная менструация. , на фоне проведенного выскабливания
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю Ваши переживания, выделений после выскабливания возможны в течении 2х недель. В Вашем случае из-за того, что спустя всего 15 дней после процедуры толщина эндометрия почти 16мм важно дождаться гистологического заключения для назначения адекватной терапии по ее результатам. При усилении выделений и заполнении прокладки макси в течении 2х часов рекомендуется обратиться в стационар гинекологической помощи.
Елена Алексеевна, спустя час ничего не изменилось на прокладке несколько капель и все, кровь чуть темнее алого цвета. Значит это не месячные? Врачу отправила узи, она сказала что я его сделала рано, смотреть только на 5 день месячных
Но если уже 15 то до месячных эндометрий нарастет еще больше?!
Учитывая такой характер выделений (скудный) с большей вероятностью это следствие выскабливания. Если не усиливаются, то нужно подождать до полноценной менструации (но нужно быть готовой, что она скорее всего будет достаточно обильной с таким эндометрием) и повторить контроль узи на 5-7 день цикла, чтобы оценить как поведёт себя эндометрий.
Эндометрий растет до овуляции, после овуляции толщина не меняется, а происходят процессы для подготовки к оплодотворению или отторжению (для наступления менструации)
Елена Алексеевна, врач сегодня сказала в связи с увеличением выделений начать принять Линдинет 30
Я боюсь начинать пить Кок, овуляция же есть, вдруг это в будущем скажется на зачатие
Понимаю Ваши переживания, но в данной ситуации Ваш врач назначает препарат с терапевтической целью из-за высокого риска гиперплазии (толстый эндометрий спустя 2 недели после выскабливания, усиление выделений), на репродуктивный планы в будущем это не повлияет, но сейчас Важно помочь организму, если он сам не справляется, чтобы не пришлось снова делать оперативное вмешательство и не травмировать дополнительно матку. На время приема, овуляция подавляется, но после отмены практически сразу (1-2цикла) приходит в норму. Если категорически против, можете обсудить с доктором короткий курс гестагенов (Дюфастон 20мг сут с 15-25 дц)- если не хочется подавлять овуляцию.
Елена Алексеевна, скажите пожалуйста , может гиперплазия сама уйти после месячных? Так как я связываю саму гиперплазию с набором веса. За последние пол года 5 кг а за года 1.5 - 2, 10в общем. Если я скину вес гиперплазия может сама исчезнуть? И перед последней задержкой был огромный стресс, связываю с ним тоже саму задержку.
Повышенный вес —> повышение эстрогенов —> гиперплазия (локальная гиперэстрогения). Так что это может быть связано. Для понимания будет ли сохранятся гиперплазия, нужно будет оценить Ваш эндометрий после менструации на 5-7дц. Если эндометрий для первой фазы цикла будет толще, чем необходимо, значит нужно помогать ему терапевтическими способами (Дюфастон/Кок/вмс Мирена)
Принятый ответ
Здравствуйте. Такого характера выделения могут быть после выскабливания в течение 2-х недель. Если они беспокоят, то можно принять транексам по 500 мг 3 раза в день, 3-4 дня, уточнив у лечащего врача.
После получения гистологии рекомендуется посетить врача для назначения терапии, исходя из репродуктивных планов( кок, мирена)
Жанна Борисовна, а есть вариант что все само восстановится, так как я связываю саму гиперплазию с набором веса. За последние пол года 5 кг а за года 1.5 - 2, 10в общем. Если я скину вес гиперплазия может сама исчезнуть? И перед последней задержкой был огромный стресс, связываю с ним тоже саму задержку.
Да, может быть из -за этих причин. Из- за лишнего веса развивается гиперэстрогения и это может провоцировать гиперпластические процессы. Пострайтесь спортом, сбалансированным питанием постепенно восстановить вес, это нелегко, но возможно.
Жанна Борисовна, скажите пожалуйста уже 3ий день тянет низ живота и поясница, тошнит немного тошнота не проходит практически
Раньше иногда тоже тянул живот, поясница но тошноты не было
В таком случае советую очный осмотр, для исключерия воспалительных процессов в малом тазу
Жанна Борисовна, на прием запись в течении недели, можно самой для профилактики свечи какие либо поставить? Или что то пропить
Можно обезболивающие и противовоспалительные свечи индометацин 100, ректально, 6 дней, если нет аллергии
Жанна Борисовна, спасибо большое за ответ
Рада была помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь пожалуйста но после оперативного вмешательства могут быть в норме кровянистые выделения вплоть до месяца. Рекомендуется дождаться результатов гистологии и по результатам подобрать гормональное лечение с целью профилактики рецидива.
Чтобы уменьшить выделения обычно рекомендуется использовать транексамовую кислоту.
Резеда Венеровна, спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю вашу тревогу, однако состояние укладывается в нормальное восстановление после выскабливания. Судя по описанию объём кровопотери незначительный, признаков патологического кровотечения нет. Транексамовая кислота показана только при обильном маточном кровотечении, в данной ситуации в ней нет необходимости. Продолжайте наблюдение и ожидайте результата гистологии. Дополнительное лечение не требуется. Поводом для экстренного обращения будет нарастание кровотечения (прокладка промокает менее чем за 1–2 часа), выраженная боль или повышение температуры.
Анна Николаевна, спасибо большое за ответ
Пожалуйста. Берегите себя.🍀
Анна Николаевна, может быть такое, что менструация пройдёт и эндометрий сам восстановится, дальнейшее лечение не потребуется?
Татьяна, да, конечно, такой вариант возможен. Но окончательное решение всегда по гистологии, в зависимости от результата будет приниматься решение: просто наблюдать или потребуется гормональная терапия.
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20228 ответов
- 19 Октября 202217 ответов
- 19 Октября 20249 ответов
- 4 Февраля 202513 ответов