СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гастрит? Или что то другое

Добрый день...началось все с того что начал чуть чуть ныть желудок...потом начала ныть спина ...пропила сначала омез потом париет...сдала кровь... все отлично кроме: ALT 5, AST 11, щелочная фосфатаза 37... это пониженно ...не знаю что делать с тем ..что по бокам и в желудке дискомфорт и побаливает спина...сделала узи брюшной полости на узи:эхографические признаки жирового гепатоза,хронического холецестита вне обострения,наличие в просвете жел пузыря густой неоднородной желчи с осадком и пристеночными сгустками... печень : увеличина 16,2 на 59 мм левая а правая: 18,8 на 125 мм.... эхогенноесть повышенная, выраженное затухание звуковой проходимости..сейчас пью: тримедат 200мг 3 раза, урсовальк 250 3 раза , дюспатолин по 1 т 2 раза и стимбифит по 1 т 3 раза .. и креон...что делать с дискомфортом в облости желудка и по бокам и спине?Почему показатели понижены?еще на узи увидели жидкость в плевральных полостях до 8 мл ...это может быть связано?

14 Февраля 2021·Просмотров: 318·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Клетки печени замещены частично жиром, а значит, печень не функционирует полноценно- ферментов вырабатывется меньше, поэтому в показателях крови они понижены
Но это не критично
С лечением жирового гепатоза все придет в норму

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, а какое лечение должно быть при жировом гепатозе?

Самое главное- диета с резким ограничение жиров ( стол 5)
Гаптрал по 1 т 2 р в день
Далее- по назначению врача эндокринолога прием метформина 1000 на ночь и статинов 29 мг 1р в день

Здравствуйте.
Добавьте Нольпазу 40 мг 2 раза в день 14 дней
Понижение показателей незначительны ,после лечения должны прийти в норму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия, добавила узи и анализы...посмотрите пожалуйста..что можете сказать насчет этого? А то что дискомфорт в области желудка и по бокам ? Отчего это может быть ? По анализам не может это быть панкреатит?

По узи есть жилой гепатоз(замещение жировой тканью )
Изменения в поджелудочной железе ,она да тоже может давать такие жалобы
Лечение у вас хорошее ,добавьте только препарат который я написала выше

Принятый ответ

Срочно надо дообследовавать органы грудной полости - рентгенография органов грудной клетки- откуда жидкость.Если идет боль в подреберных областях - то еще обязательно провести колоноскопию с досмотром толстой кишки.Что касается гепатоза и холецистита с застойной желчью- КТ ОБП+ контраст Перед началом лечения надо понять откуда выпот.Низкие транаминазы пересдайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, а как понять откуда выпот ? Делала кт в е норм ...на мрт грудного отдела увидели жидкость ..сейчас добавлю мрт ..посмотрите пожалуйста..добавила мрт и кт

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
Вас беспокоит одышка, кашель?
Снижение АЛТ и АСТ может быть при дефиците В6, у людей с циррозом печени.
Уровень щелочной фосфатазы снижается при заболевании щитовидной железы (гипотиреозе), дефиците цинка, магния, витамина В12 или С.
С учетом, что у Вас по данным анализов есть недостаток вит. D, то следует пропить курсом поливитамины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, а как вы прняли что есть недостаток витамина D ? По каким анализам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, месяц назад просто чуть чуть подкашливала..сейчас нет...а с чем может быть связана жидкость в плевре? Это не может быть связано с ЖКТ?

Юлия, извините, перепутала с другими анализами, посчитала, что сдали витамин D.
МРТ и КТ следует заново пересмотреть другим специалистом, где-то идет ошибка интерпретации исследования. Если КТ ОГК действительно покажет наличие выпота в плевральной полости, то нет смысла делать Rg легких.

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо сделать рентгенографию легких, исключить остеохондрох грудного отдела повоночника. Какпе лекарственные препараты принимаете сейчас постоянно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, а МРТ ГРУДНОГО ОТДЕЛА не покажет остеохондрох грудного отдела? Только по рентгену это можно увидеть?

Конечно, покажет...

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, мрт делала...прикрепленно к вопросу..где анализы прекрепила снизу МРТ...посмотрите пожалуйста

По результатам МРТ ВАм рекомендовали КТ сделать. Имеются признаки остеохондроза шрудного отоедла позвоночника и его искривление. Проконсультаруйтесь у невропатолога по вопросу дальнейшей тактики лечения и обследования...

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, на кт все отлично

Принятый ответ

Вамнеобходимо сделать рентген лёгких. Посмотреть что за жидкость.
Показатели пересдайте после лечения. Ничего критичного

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.