Консультация гастроэнтеролога /

Гастрит? Или что то другое — вопрос №421531

294 просмотра

Добрый день...началось все с того что начал чуть чуть ныть желудок...потом начала ныть спина ...пропила сначала омез потом париет...сдала кровь... все отлично кроме: ALT 5, AST 11, щелочная фосфатаза 37... это пониженно ...не знаю что делать с тем ..что по бокам и в желудке дискомфорт и побаливает спина...сделала узи брюшной полости на узи:эхографические признаки жирового гепатоза,хронического холецестита вне обострения,наличие в просвете жел пузыря густой неоднородной желчи с осадком и пристеночными сгустками... печень : увеличина 16,2 на 59 мм левая а правая: 18,8 на 125 мм.... эхогенноесть повышенная, выраженное затухание звуковой проходимости..сейчас пью: тримедат 200мг 3 раза, урсовальк 250 3 раза , дюспатолин по 1 т 2 раза и стимбифит по 1 т 3 раза .. и креон...что делать с дискомфортом в облости желудка и по бокам и спине?Почему показатели понижены?еще на узи увидели жидкость в плевральных полостях до 8 мл ...это может быть связано?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Клетки печени замещены частично жиром, а значит, печень не функционирует полноценно- ферментов вырабатывется меньше, поэтому в показателях крови они понижены
Но это не критично
С лечением жирового гепатоза все придет в норму
Принятый ответ
Клиент
Елена, а какое лечение должно быть при жировом гепатозе?
Врач УЗД, Хирург
Самое главное- диета с резким ограничение жиров ( стол 5)
Гаптрал по 1 т 2 р в день
Далее- по назначению врача эндокринолога прием метформина 1000 на ночь и статинов 29 мг 1р в день
Терапевт
Здравствуйте.
Добавьте Нольпазу 40 мг 2 раза в день 14 дней
Понижение показателей незначительны ,после лечения должны прийти в норму.
Клиент
Юлия, добавила узи и анализы...посмотрите пожалуйста..что можете сказать насчет этого? А то что дискомфорт в области желудка и по бокам ? Отчего это может быть ? По анализам не может это быть панкреатит?
Терапевт
По узи есть жилой гепатоз(замещение жировой тканью )
Изменения в поджелудочной железе ,она да тоже может давать такие жалобы
Лечение у вас хорошее ,добавьте только препарат который я написала выше
Гастроэнтеролог
Срочно надо дообследовавать органы грудной полости - рентгенография органов грудной клетки- откуда жидкость.Если идет боль в подреберных областях - то еще обязательно провести колоноскопию с досмотром толстой кишки.Что касается гепатоза и холецистита с застойной желчью- КТ ОБП+ контраст Перед началом лечения надо понять откуда выпот.Низкие транаминазы пересдайте
Принятый ответ
Клиент
Елена, а как понять откуда выпот ? Делала кт в е норм ...на мрт грудного отдела увидели жидкость ..сейчас добавлю мрт ..посмотрите пожалуйста..добавила мрт и кт
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Юлия.
Вас беспокоит одышка, кашель?
Снижение АЛТ и АСТ может быть при дефиците В6, у людей с циррозом печени.
Уровень щелочной фосфатазы снижается при заболевании щитовидной железы (гипотиреозе), дефиците цинка, магния, витамина В12 или С.
С учетом, что у Вас по данным анализов есть недостаток вит. D, то следует пропить курсом поливитамины.
Принятый ответ
Клиент
Елена, а как вы прняли что есть недостаток витамина D ? По каким анализам?
Клиент
Елена, месяц назад просто чуть чуть подкашливала..сейчас нет...а с чем может быть связана жидкость в плевре? Это не может быть связано с ЖКТ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Юлия, извините, перепутала с другими анализами, посчитала, что сдали витамин D.
МРТ и КТ следует заново пересмотреть другим специалистом, где-то идет ошибка интерпретации исследования. Если КТ ОГК действительно покажет наличие выпота в плевральной полости, то нет смысла делать Rg легких.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Необходимо сделать рентгенографию легких, исключить остеохондрох грудного отдела повоночника. Какпе лекарственные препараты принимаете сейчас постоянно?
Принятый ответ
Клиент
Марина, а МРТ ГРУДНОГО ОТДЕЛА не покажет остеохондрох грудного отдела? Только по рентгену это можно увидеть?
Гастроэнтеролог
Конечно, покажет...
Клиент
Марина, мрт делала...прикрепленно к вопросу..где анализы прекрепила снизу МРТ...посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог
По результатам МРТ ВАм рекомендовали КТ сделать. Имеются признаки остеохондроза шрудного отоедла позвоночника и его искривление. Проконсультаруйтесь у невропатолога по вопросу дальнейшей тактики лечения и обследования...
Клиент
Марина, на кт все отлично
Гастроэнтеролог
Вамнеобходимо сделать рентген лёгких. Посмотреть что за жидкость.
Показатели пересдайте после лечения. Ничего критичного
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжесть после еды при беременности
5 октября 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Лямблии у ребенка
23 октября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Пояснить назначение врачом ИПП
28 апреля 2024
Алекс, Москва
Вопрос закрыт
Болит живот и прочее
19 января
Александр, Новосибирск
Вопрос закрыт
Повышен билоирубин и сахар
1 февраля
Наталья, Минеральные Воды
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...