Повышение давления

Анастасия СифонтеМартинес27 Марта

4.3

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с результатами ЭКГ и схемой назначения лечения
В связи с чем назначен Предуктал? Если в качестве противоишемического препарата,для профилактики болей в сердце,то для этого случая лучше будет использовать Кординик.Так же он снижает АД
В качестве гипотензивного препарата для более стабильного удержания давления я бы посоветовала препараты из группы сартанов:валсартан,кандесартан,телмисартан (рекомендованы при ИБС).Данные препараты накопительного и суточного действия.

Евгения Калитвинова27 Марта

3.6

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Целевые показатели давления ниже 140/90, в идеале ниже 130/80 мм рт ст. В норме у человека в течение дня возможны колебания давления от 90/60 до 140/90 в зависимости от физической активности, времени суток, сна, приема пищи, эмоционального состояния. Важно соблюдать правила измерения давления. Измеряйте в спокойном состоянии после 5 минут отдыха, сидя, с опорой для спины, манжета должна быть на уровне сердца. За 30 минут до измерения не курить, не пить кофе и не выполнять физическую нагрузку. Желательно сделать 2 измерения с интервалом 1–2 минуты и ориентироваться на среднее значение.
Ведите дневник с записью показателей два раза в день утром и вечером. Если часто давление превышает 130/90, возможет увеличение дозы периндоарила на постоянной основе.
На ЭКГ ритм синусовый. Частота сердечных сокращений в пределах нормы. Единичная желудочковая экстрасистола (внеочередное сокращение сердца). Не беспокоят перебои, замирания в работе сердца?
Как давно сдавали анализы: общий анализ крови, липидограму, узи сердца?

Алена Шейпук27 Марта

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте!
Само по себе такое повышение давления не представляет опасности, так как оно все же ниже 140/90.
Часто такое бывает вследствие стресса накануне, или порой вследствие резкой смены погоды.
Также в качестве экстренной помощи возможно использовать моксонидин 0.2 мг.
Также на ЭКГ обращает внимание наличие желудочковой экстрасистолы. В норме за сутки их может быть до 1000. Но если перебои ощущаются, то обычно рекомендуется выполнение холтер ЭКГ.

Не было стресса накануне?
Опишите пожалуйста подробнее боли?

Анастасия Навой27 Марта

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По ЭКГ всё спокойно: синусовый ритм, единичная экстрасистола — это не опасно.
Давление 123–130/80–85 — это нормальные цифры, просто для вас непривычны, поэтому так ощущаются.
Скачки давления — из-за того, что приняли и капотен, и периндоприл подряд. Капотен начинает действовать через 20–30 минут , поэтому через 15 минут возможно оценивать эффект было рановато и из-за этого получилось наложение препаратов.Сейчас 110/80 — норма, ничего дополнительно принимать не нужно.Ноющая боль в груди в такой ситуации чаще всего вегетативная или мышечная, не сердечная.Но! С учётом перенесённого инфаркта: если боль в груди становится давящей, жгучей, усиливается, появляется одышка, холодный пот, слабость — лучше не рисковать и вызвать скорую.Если боль слабая, ноющая, не усиливается ,то это не сердечная боль, а реакция на тревогу и колебания давления.
Наиболее похоже все таки на состояние из-за тревоги и реакции на препараты.

Фатимат Хашиева27 Марта

3.9

Кардиолог

Принятый ответ

Вадим, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
признаков ишемии нет;
замедление внутрипредсердной проводимости- это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы;
выявлена единичная желудочковая экстрасистолия - это не опасно , сердца; у каждого здорового человека периодически возникают экстрасистолы, и они обычно не представляют опасности, особенно если результаты Эхокг; в таких случаях рекомендуется провести Холтер ЭКГ для определения количества экстрасистол и их морфологии в течение суток;
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом и нехваткой определённых веществ в организме. Для определения возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, а также анализы на ферритин, ТТГ, свободный Т4 и электролиты, такие как калий и магний.
Что касается повышения давления все , что менее 140/90 считается нормальным дпвление и и не вызывает никаких осложнений;
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Описанные жалобы все же с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд., и в таких случаях рекомендуется консультация невролога;