Что вас беспокоит?
Белые вкрапления в печени и поджелудочной
Здравствуйте, делали узи брюшной полости дочке, сказали есть белые вкрапления в печени и белесая поджелудочная, сказали что может быть от аллергии и на препарат мотелукаст. Может ли такое быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ , можете приложить протокол узи?
Когда ребенок в последний раз болел и чем?
Такие изменения чаще всего возникают на фоне вирусных инфекций
Есть ли жалобы какие-то , боль в животе , диарея ?
Здравствуйте, мы боли но болели до нового года лежали в больнице пили и кололи антибиотики был аденовирус, младший сын тоже болел но у него все норм
Диарея бала раньше когда пили молочку и потом узнали что на молоко аллергия
Плюс аллергия кошка собака
А так не какие боли не беспокоят
Ознакомилась с узи.
Реактивные изменения , небольшое увеличение чаще всего возникает на фоне перенесенных заболеваний , приема препаратов , Монтелукаст тоже может влиять , но это не повод отменять препарат , на какой срок назначили ?
Младший тоже получал антибиотики? Какие либо лекарства принимает тоже?
То что жалоб нет - это ключевой момент , реактивные изменения приходят в норму самостоятельно в течении времени, это индивидуально
Увеличение печени , сезеленкм , изменения в поджелудочной для детей до 8-10 лет в целом не является патологией связано с частыми эпизодами орви и формированием иммунологической памяти
Нам прописали его на 3 месяца пока, уже пьем 3 месяц. Младший не чего не принимает, только после антибиотиков тоже была печень увеличена, сейчас уже все норму пришло
Поняла Вас.
В целом поводов для тревоги нет, вероятнее всегда после отмены монтелукаст все тоже придет в норму , реактивные изменения не признак чего то страшного, могут Быть даже при контакте с вирусами без симптомов
В целом динамического наблюдения не требует при отсутствии жалоб ( боли , нарушения стула)
Перегиб желчного так же анатомическая особенность, не признак патологии , не требует прием желчегонных 🙏
Желчный у меня тоже так же
Это очень частое явление.
Относится к разряду находок по узи, не вызывает заболеваний или не является диагнозом , просто особенность строения.
Просто когда мы делали узи до приема монтелукаста, я не помню такого чтоб нам говорили про какие то вкрапления. Просто в тот момент была печень доля увеличена побольше чем сейчас и поджелудочная, а сейчас поджелудочная пришла в норму а печень еще не до конца
Те самые белые вкрапления -
Это диффузные изменения , тоже чаще просто находка по узи.
Они могут быть на фоне приема монтелукаст , в целом на фоне приема любого лекарства может Быть
Но это не повод отменять препарат , не вызывает пагубных последствий в целом ( особенно при отсутствии жалоб)
Если вам сильно тревожно
Через 1-2 месяца после отмены монтелукаст можете повторить узи при условии что ребенок не будет болен вирусной инфекцией и не будет принимать препараты.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Реактивные изменения поджелудочной железы и печени у ребенка -это обычно вторичный ответ органов на перенесенные инфекции чаще всего . Это не самостоятельная болезнь, поэтому как такового лечения не требует. Не исключено, что прием некоторых препаратов тоже может провоцировать подобные изменения. Но ввиду своей безопасности отменять по этому поводу препарат не стоит.
Принятый ответ
Здравствуйте, да, такое может быть от терапии монтелукастом или любым другим препаратом. А таке после вирусного процесса, приема антибиотиков и тд. По узи описаны реактивные изменения ПЖ и печени, без жидкости и др. включений, S-образный желчный пузырь, без застоя желчи, что является анатомической особенностью.
Монтелукаст назначают курсом, он может давать такие изменения, но это не значит, что он разрушает органы, это не требует его отмены. Главное что важно учитывать, у ребенка нет жалоб. Такие изменения уходят обычно самостоятельно, не требуют лечения, в это возрасте организм еще очень реактивен, ребенок растет, дозревают все органы и ткани и любая нагрузка может давать изменения. Может быть рекомендован анализ крови- контроль АЛТ, АСТ, билирубина. Если все по крови хорошо, то просто динамическое наблюдение. Узи через 3-6 мес.
Антибиотики мы принимали в октябре но после у нас не было белых вкраплений было только увеличение печени и поджелудочной сейчас поджелудочная пришла в норму а печень еще не до конца но стала меньше
Это хорошо, что у динамике положительные изменения уже были отмечены. Нужно больше времени, продолжайте раз в 3-6 мес оценивать динамику
Принятый ответ
Здравствуйте, паренхиматозные органы - печень, поджелудочная и селезенка, у детей очень чувствительны и могут реагировать на инфекции, аллергические реакции, приём препаратов. По узи я не вижу ничего критичного, в печени не белые вкрапления, а просто сосудистый рисунок усилен, очень часто это встречается после перересенных инфекций, также и по поводу поджелудочной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По этому УЗИ можно предположить не повреждение печени, а неспецифические реактивные изменения: умеренное увеличение правой доли печени, обычный для детей лабильный перегиб желчного пузыря и умеренно повышенную эхогенность поджелудочной. Само по себе такое описание не является диагнозом и по одному УЗИ не подтверждает ни аллергию, ни лекарственное поражение. Аллергия может сопровождаться реактивными изменениями ЖКТ, но белые вкрапления и белесая поджелудочная - это, по сути, бытовое описание эхогенности.
От монтелукаста теоретически такое быть может, но это редкая история, и чаще ориентируются не на УЗИ, а на АЛТ, АСТ, билирубин и жалобы. В подобных случаях обычно рекомендуют оценивать биохимию крови и смотреть картину в динамике, если есть боли в животе, тошнота, желтушность или темная моча.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20191 ответ