СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №4225537

Что вас беспокоит?

Черное пятно на пятке у малоподвижной больной

женщина 65 лет после перелома шейки бедра 3 месяца назад ,встает с помощью ходунков 2 раза в день по 30-40 мин.в основном лежит .Сначала на пятке был небольшой синяк синий примерно 1.5 см через 2 дня почернело пятно а вокруг появился розовый круг .Сделали круг из паралона нога навесу ,прикладываем повязки с левомиколь ,промываем хлоргексидином .чередуем с офломелид

атеросклероз нижних конечностей , делатационная кардиомиопатия
65 лет
30 Марта ·Просмотров: 211·Татьяна, Череповец

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. Приложенная фотография к сожалению не открывается, пожалуйста попробуйте перезагрузить фото. Если есть проблемы обратитесь в тех поддержку.
По жалобам можно предположить пролежень пяточной области.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ильнур Ирекович, здравствуйте , фото загрузила

Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области .

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав Дмитриевич, здравствуйте ,фото загрузила

Фото посмотрел
Имеется пролежень
Но пока хирургической активной тактики здесь не требуется, он ещё не созрел
Сейчас для перевязок рекомендуется перевязка с бетадином раз в сутки
В остальном Вы все делаете правильно
Будьте здоровы!

Здравствуйте.
Увы фото Ваше не загрузилось. Надо сделать это повторно.
А по Вашему рассказу можно предположить, что у Вас скорее всего пролежень.
Скажите пожалуйста, какие препараты принимает больная - и от сердца и от ног?
Спасибо.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Андрей Сергеевич, здравствуйте ,фото загрузила .Сейчас принимает для сердца :ацетиловая кислота,эгилок,юперио,Верошпирон,нольпаза.
В октябре попала в больницу тром оторвался ,оперировали ногу .В ноябре оступилась и сломала шейку бедра было консервативное лечение сапожок выписали таблетки мидокалм ,симкоксиб ,витамин д3 .Сейчас добавили актовегин.
Застоя в движениях нет ,каждый день массаж 2 раза в день ,самостоятельно делает зарядку ,встает с ходунками 2 раза в день по 30-40минут.При вставании нога синеет до колена, поэтому долго не ходит .Беспокоит конечность стреляет в ногу мураши .

Принятый ответ

Вас понял. Фото посмотрел.
Считаю, что это у Вас пролежень.
То что Вы принимает, то и продолжайте принимать.
Только вот если у Вас выраженный атеросклероз, сердечная недостаточность, то это является противопоказанием для приема препарата витамина Д3.
Так что переговорите с Вашим кардиологом или терапевтом и уточните на счет этого.
Также я бы рассмотрел вопрос о применении таких препаратов как сулодексид и статинов.
Если Вы чувствуете, что там где пролежень под пальцами чувствуется жидкость, то может быть стоит рассмотреть вопрос о приглашении хирурга на дом, чтобы он решил - вскрыть или иссечь этот пузырь.
Если все плотно, то обрабатывайте данное место раствором Бетадина.
Валик или круг под ногу продолжайте подкладывать, чтобы пятка не касалась твердой поверхности кровати.
Здоровья Вам.

Татьяна, здравствуйте.

По фото это похоже на начинающийся пролежень пятки с участком отмирания ткани. Такое возникает из за давления при лежании. То что Вы разгружаете пятку это правильноэто ключевой момент

В подобных случаях рекомендуют продолжать полное снятие давления с пятки постоянно, не только часть дня. Повязки лучше делать с очищением раны и защитой от инфекции.
Можно использовать Левомеколь 2 раза в день 7-10 дней тонким слоем под стерильную повязку.
Офломелид также допустим 1-2 раза в день до 10 дней.
Хлоргексидин 0.05 для промывания 1-2 раза в день.

Важно наблюдать если пятно становится больше, появляется запах, усиливается покраснение или боль, тогда лучше очно к хирургу, может потребоваться удаление неживой ткани.

Дополнительно в похожих случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и проверить сахар крови.

Берегите пятку от давления и трения.

Желаю Вам скорейшего заживления и крепкого здоровья.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.

Здравствуйте!
Визуально имеются признаки пролежня. Не в полном объёме, так сказать, но есть.
В данном случае, согласно регламентирующих документов МЗ РФ, должен осуществляться целый ряд противопролежневых мероприятий:
1) Противопролежневый матрас;
2) Смена положения пациента каждые 2 часа;
3) Валик в место соприкосновения пролежня с поверхностью (не на сам пролежень, а чуть выше).
По обработке можно попробовать, например, мазь «Левомеколь», чтобы размягчить уплотнение.
Здоровья ⚕️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.