Что вас беспокоит?
Энтеровирус или аллергия
Добрый день, лечили ребенку отит после орви, прииимали антибиотик аугментин, на 7й день приема лекарства начала появляться сыпь, точнее больше похоже на пятнышки, прыщи, каждый день их становилось больше и по всему телу, фото прилагаю, каждый день высыпает больше, но нет прыщей на ладонях и стопах, локализация по всему телу равномерно - спина, грудь живот руки ноги, Были у врача - сказали энтеровирус, но я предполагаю, что это может быть аллергия на антибиотик - принимаем первый раз в жизни его или реакция печени…какие анализы лучше сдать? Сегодня курс антибиотиков закончили, лечимся от энтеровируса - но никаких симптомов кроме сыпи нет - нет температуры, стул нормальный, что это может быть? Фото прилагаю И главное подскажите по анализам. Врач смотрела рот - сказала есть повреждения слизистой, я не смотрела, не могу сказать… еще смущает, что ребенок пока лечил отит был дома, максимум несколько раз гулял на площадке, откуда вирусу взяться непонятно, плюс дома младенец 5 дней, врачи посадили на изоляцию, взрослые никто не заразился…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Можете пожалуйста сделать более четкое фото элементов сыпи.
Есть ли зуд? Давали ли антигистаминные препараты?
У детей при аденовирусной инфекции может протекать не классическая вирусная экзантема , она располагается равномерно по всему телу, а не на ладошках и стопах , часто она встречается при аденовирусных инфекциях.
Для дифференцировки происхождения сыпи можно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ. При вирусной инфекции будут повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы , при аллергии повышены эозинофилы , так же можно сдать общий IgE , доя того чтобы понять есть аллергическая настороженность , либо ее нет.
Прикрепила еще, но тоже не сильно четкое, сыпь побледнела, новых элементов не появилось, вчера давали антигистаминные и Полисорб
Принятый ответ
Доброе утро. Посмотрела фото высыпаний. Визуально очень характерно для амоксициллиновой сыпи . Она как раз возникает на 7 день приема антибиотика. Антибиотик уже отменён? Сыпь Будет проходить сама в течение нескольких недель. Если ребёнок испытывает дискомфорт и зуд – назначают антигистаминные внутрь. При энтеровирусе сыпь выглядит иначе.
В подобной ситуации анализы дополнительно не назначают.
В этом нет смысла.
Антибиотик со вчера отменен и сегодня сыпь сразу посветлела, вчера принимали антигистаминные и Полисорб
Все верно
Этого достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и срокам больше можно предположить не энтеровирус, а отсроченную лекарственную сыпь на амоксициллин/клавуланат или сывороткоподобную реакцию: такие высыпания у детей нередко появляются на 5-10 день приема, становятся распространенными и могут идти без температуры. Для энтеровируса обычно более типичны лихорадка, язвочки во рту и сыпь на ладонях и стопах.
Если кроме сыпи ничего не беспокоит, специальных анализов часто не требуется. Обычно советуют наблюдение и антигистаминный препарат при зуде. Анализы имеют смысл, если есть температура, отек лица, боли в суставах, язвы во рту, синяки, желтушность: тогда обычно рекомендуют ОАК, АЛТ/АСТ, билирубин, креатинин и общий анализ мочи. Амоксициллин пока лучше считать подозрительным препаратом и без очной оценки повторно не давать.
Посмотрите еще фото? Если это не энтеровирус - можно не соблюдать изоляцию?
Принятый ответ
Здравствуйте! Похоже на амоксициллин ассоциированную сыпь, это не истинная аллергия на антибиотик, а реакция организма во время вирусной инфекции на препарат.
В таких ситуациях сыпь проходит только самостоятельно,
Активного лечения от нее нет,
В случае наличия зуда используются антигистаминные зодак / зиртек 5 капель 2 раза в сутки.
Подскажите, изоляция с младенцем нужна? До этого контактировали 4 дня, никто не заболел
Нет, именно эта сыпь не является заразной, это реакция организма
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По представленным фотографиям и описанию, можно предположить наличие пенициллин-ассоциированную сыпь
Страшного ничего нет, высыпания проходят самостоятельно
Посмотрите еще фото, антибиотик вчера убрали, давали антигистаминные и полисорб, сыпь стала бледнее, новообразований нет,
Мы модем прекратить изоляцию с младенцем?
Да
Здравствуйте!
Учитывая предоставленную информацию у ребенка отмечается ассоциированная сыпь на амоксициллин.
Чаще всего высыпания не доставляют никакого дискомфорта ребенку.
Проходят самостоятельно в течение 5-10 дней
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 202111 ответов
- 18 Июля 202114 ответов
- 13 Ноября 20245 ответов