Эндометрий 8 мм в постменопаузе

Екатерина Топилина31 Марта

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте. В постменопаузе эндометрий должен быть менее 4 мм, Поэтому в этом случае действительно нужно оперативное лечение, выскабливание полости матки под контролем гистероскопии, дальнейшая тактика по результату гистологического заключения

Асият Болурова31 Марта

2.3

Гинеколог

Принятый ответ

Добрый день. Допустимая толщина эндометрия у женщин в постменопаузе не более 5 мм , поэтому в подобной ситуации требуется дообследование - гистероскопия или хотя бы пайпель - биопсия эндометрия . Суть в том, чтобы забрать эндометрий на гистологическое исследование .
Однако , хочу Вас успокоить, такое небольшое превышение толщины эндометрия при отсутствии жалоб ( кровянистые выделения) обычно вовсе не является предиктором чего-то плохого . Спокойно дождитесь манипуляцию и результат анализа

Марина Дидронова31 Марта

4.4

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не беспокойтесь, это не совсем операция, это больше считается манипуляция .

Расширение полости матки более 5 мм в менопаузе и полип цервикального канала - это показания к проведению гистероскопии (осмотр полости матки камерой ) с выскабливанием /удалением полипов / гиперплазий, которые часто становятся причиной маточных кровотечений.

Сейчас эта процедура проводится в течении 10-15 минут под наркозом (очень легко переносимым) ! В
менопаузе мы в первую очередь должны исключить злокачественные процесс в эндометрии , для этого и проводится эта процедура.

Наталья Бондарь31 Марта

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.

В период постменопаузы толщина эндометрия должна быть не более 4-5 мм, то есть эндометрий должен быть тонким, ввиду отсутствия выработки гормонов из-за угасшей репродуктивной функции.
При выявлении утолщенного эндометрия на узи в постменопаузе действительно показано оперативное лечение с последующим гистологическим исследованием эндометрия для уточнения диагноза.
Обычно оперативное вмешательство в подобном случае подразумевает проведение гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием.
Дальнейшая так будет зависеть от результатов гистологии.
Основная причина необходимости исследования эндометрия при его увеличении на узи - это онконастороженность, то есть необходимо исключить атипичные изменения.

Олег Кичигин31 Марта

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Добрый день! Обычно при отсутствие жалоб на кровянистые выделения поводов для волнения нет. Нормой считается ширина эндометрия менее 5 мм в постменопазе. Если шире рекомендуется уточнить причину, в первую очередь исключить атипические изменения. При такой картине они возможны, но маловероятны (менее 1%). Чаще всего такое расширение обусловлено полипом эндометрия (гипеплазия тоже в постменопаузе крайне редко бывает), но может быть при синехиях (спайках внутри матки), иногда просто смотреться шире , чем есть на самом деле. Обычно рекомендуется или пайпель биопсия эндометрия- тонким зонтиком берется аспират и отправляется на гистологию и цитологию и это позволяет исключить атипуию, но если расширение все таки связано с полипом, то он конечно не удалится. Поэтому оптимально второй вариант - сделать гистерорезектоскопию - оптикой осмотреть канал шейки (там по узи описаны тоже полипы) и полость матки и если там полипы, то их удаляют специальной петлей сразу ( в канале и в полости матки) и тогда не будет рецидива.