Рвота, после сна

Алина Асланова1 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Диареи нет? По приложенным анализам признаков воспалительных изменений нет, возможно кровь не успела среагировать
С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) При болях в животе эффективно себя показывает Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)

Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день

Наталья Илларионова1 Апреля

3.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови воспалительных изменннйи нет, показатели биохимии так же без отклонений. По описанию так может протекать кишечная инфекция. Рекомендовано: соблюдать диете, без молочную, с исключением сырых овощей и фруктов. Не допустить обезвоживания отпаивать солевыми растворами адиарин регидро или же регидрон био по глоточку или чайной ложке каждые 5 минут в течении 2 часов, пока продолжается рвота отпаиваем, всю жидкость пить глоточками, понемногому чтобы не провоцировать рефлекторную рвоту. Сорбенты ( энтеросгель или полисорб. Важно следить чтобы ребенок мочился. Если кожа очень сухая, ребенок отказывается от воды, при этом не мочится и очень слабый нужно вызывать скорую и ложиться с стационар.

Алексей Шилимов1 Апреля

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить острое состояние со рвотой, чаще это бывает при начинающейся кишечной инфекции, но при жалобе на боль в животе важно не пропустить и хирургическую причину. Анализы, сданные вчера, такую острую рвоту не объясняют. В подобных случаях обычно рекомендуют не кормить насильно, а отпаивать часто и понемногу раствором для регидратации по 5-10 мл каждые 3-5 минут.

Если ребенка рвет даже от воды, боль держится между эпизодами, становится сильнее или смещается вправо, появляется зеленая рвота, вялость или мочи нет больше 8 часов, обычно советуют обратиться за неотложной помощью.

Надежда Андреева1 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день. Анализы сдавали на фоне полного здоровья вчера. По ним нет значимых отклонений и причин объясняющих рвоту, которая возникла сегодня. Подобные симптомы могут быть в начале кишечной инфекции, также, если у ребёнка есть сильная боль в животе исключаем хирургическую патологию.
Также это Может быть функциональное расстройство, если ребёнок накануне ел какие-то непривычные продукты. На данный момент рекомендуется наблюдение, если ребёнку хуже и он отказывается пить – обратиться к врачу очно.
если у ребёнка рвота ,то вместе с водой ребёнок теряет и ионы. Поэтому важно отпаивать специальными растворами. Например, в Адиарин Регидро , Хумана Электролит.
Кормить по аппетиту
Красные флаги:
Кровь в кале
признаки обезвоживания (сухость слизистых и кожи,плачет без слез,редкое мочеиспускание)
Рвота с кровью
Нарушение сознания и светобоязнь

Алина Улезкина2 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! По представленным результатам явных отклонений нет, в целом показатели соответствуют возрастной норме.

Эозинофилы оцениваются только в абсолютных числах.

По данным симптомам не исключено развитие кишечной инфекции .

В таких ситуациях лечение кишечных инфекций заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаивать рекомендуется часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.


рекомендовано соблюдать диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.

Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.

Анастасия Цыбенко2 Апреля

4.0

Педиатр

Здравствуйте!

Ознакомилась с информацией.

По результатам анализов нет воспалительных изменений.

С учетом представленной информации, можно предположить острую кишечную инфекцию — состояние, при котором вирус поражает слизистую оболочку желудка и кишечника.

Самое главное — это не допустить обезвоживания. Для этого рекомендуют активно выпаивать ребенка. слегка подслащенным питьем, например, яблочным соком, разведённым 1 к 1 с водой или компотом из сухофруктов., объем жидкости 30-40 мл/кг/сут дробно, избегая больших объемов за 1 раз.

Важно скорректировать питание ребенка. Кушать лучше часто и по чуть-чуть, не допускать длительных голодных пауз. В острый период желательно исключить очень жирную и очень сладкую пищу.

Красные флаги, при которые обязательно требуется вызов СМП или самостоятельное обращение в дежурный стационар: редкое мочеиспускание - реже 1 раза в 5 часов, концентрированная (очень желтая) с резким запахом моча, неукротимая рвота, выраженная слабость (ребенок спит и его не получается разбудить или после пробуждения сразу же засыпает), выраженное беспокойство.

Сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Полисорб), а также пробиотики, включая Энтерол имеют очень низкую доказанную эффективность, которая практически не превышает эффективность плацебо. Поэтому от их рутинного использования стараются отойти. Помимо этого они нередко сами по себе провоцируют у ребенка рвоту, тем самым ухудшая его самочувствие