Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4228551

Что вас беспокоит?

Эндометриоз матки, 34 года, родила 2 детей, не планирую беременеть.

Добрый день, поставлен диагноз эндометриоз матки, есть киста в левой груди, она же в пмс болит, низкий гемоглобин, железо и ферритин. Менструации не болезненные, просто слабость и боли в пояснице, терпимые.

Нет
34 года
1 Апреля ·Просмотров: 77·Ани

Принятый ответ

Здравствуйте .Понимаю ваше беспокойство.Не переживайте и не волнуйтесь.А по обильности менструации какие?
В случае купирования жалоб эндометриоза рекомендовано назначение гормональной терапии с гормоном диеногестом (силует,Жанин,Клайра,визанна)

За последние пол года сократились, ранее были 6-7 дней, сейчас 4-5, и не такие обильные как ранее

Я бы не хотела принимать гормональные препараты

Если у вас нет жалоб, менструация умеренная, безболезненная, нет кровянистых выделений вне цикла то тогда прием препаратов не нужен. Динамическое наблюдение у гинеколога и узи малого таза.

В не цикла выделений нет

Тогда 1 раз в год наблюдение у гинеколога и узи органов малого таза

Бывает что эндометриоз есть ,но жалоб и дискомфорта пациентке он не доставляет ,тогда мы его просто наблюдаем без назначения терапии

А как поднять уровень ферритина, железо и гемоглобин, и что делать с болями в груди?

Консультация маммолога ,по поводу ферритина обследование у гастроэнтеролога

Если менструация не обильная, то рекомендовано искать источник потери железа через терапевта либо гастроэнтеролога

Принятый ответ

Здравствуйте, скажите пожалуйста, что вас беспокоит на данный момент ? Обильные менструации ? Эндометриоз, мы к сожалению полностью вылечить не может , но может поддерживать , чтобы не запустить форму эндометриоза . В вашем случае можно будет применить спираль Мирена ( на 5 лет ) , Визанна - пить в течение 6 месяцев

Беспокоит слабость и усталость на постоянной основе, не хочется близости, в ПМС болит левая грудь, бессонница.

Я не хочу принимать гормональные препараты, очень много побочных эффектов

Если не будет обильных кровянистых выделений , и на этом фоне не будет падать гемоглобин и железо , то можно будет попробовать без гормональной терапии . Вам необходимо наблюдение , и каждые 6 месяцев узи Омт

Принятый ответ

Здравствуйте, тактика в таких случаях зависит от локализации процесса.
Если это наружный эндометриоз с очагами на брюшине, параметральной клетчатке, яичниках,то в таких случаях рекомендуется применять диеногестест- Визанна от 6 мес-2 лет.
Если же только внутренний аденомиоз- эндометриоз матки, то в таких случаях часто эффективна гормональная спираль Мирена

Ну диагноз звучит как эндометриоз матки, не хочу принимать гормональные препараты, есть ли вариант без них?

Нет, это гормонзависимое заболевание и лечится только гормонами.
Но, если нет обильных, болезненных менструаций, межменструальных кровянистых выделений, то в таких случаях возможно только динамическое наблюдение, контроль узи раз в полгода на 5-7 день цикла

Спасибо

Рада помочь.
Будьте здоровы! 🙏

Принятый ответ

Ани, здравствуйте!

В подобной ситуации оптимальным вариантом может быть введение ВМК «Мирена». Препарат предназначен как для контрацепции, так и для лечения эндометриоза.

Спасибо

Рада помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Исходя из ваших жалоб и анализов может быть рекомендована установка спирали Мирена на 5 лет. Менструаций практически не будет, за счет этого не будет хронической кровопотери и анемии, также не будет болевого синдрома. Второй вариант это прием КОК ( Жанин или Силуэт), если нет противопоказаний: курение, тромбофилии, мигрень с аурой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.