Что вас беспокоит?
Подобрать контрацептивы
Здравствуйте. Хочу начать принимать контрацептивы. Раньше пила Ярина, потом было двое родов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ярина была назначена на основании каких-то жалоб, что то вас беспокоило до приема ? Как вы переносили прием этого препарата?
Ярина это достаточно проверенный препарат, в составе которого гестаген, который не задерживает жидкость, обладает антиандрогенным эффектом, не вызывает отёки.
Здравствуйте. Жалоб не было, после приема гениколог назначил Ярину. Потом продолжительное время не принимала, т.к. было двое родов.
Если вы хорошо ее переносили, я бы рекомендовала возобновить прием ярины .
На контрацептивах без эстрогенов очень часто возникают кровянистые межменструальные выделения. Потому что эстрогены как раз сдерживают отторжение эндометрия.
Прочитала про курение, тогда стоит рассматривать или обычную вмс, или гормонсодержащую вмс, можно кайлину или мирену.
Курение как-то влияет на прием Ярина?
Кроме вмс , можно какие-то таблетированные препараты
Курение +эстрогены старше 35 лет повышают риски сердечно- сосудистых заболеваний , в частности тромбозов.
Можно рассмотреть имплант с гестагенами, вводится внутрикожно на 3 года.
К сожалению, таблетированные препараты без эстрогенов только лактинет и чарозетта , но они часто дают мажущие выделения вне цикла
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом прелосиавоеннрй информации, если вы принимали препарат и он вам подходил, значит вы можете возобновить прием его
Но перед этим выполнить узи органов малого таза и молочной железы, биохимия и коагулограмма
Если все в порядке , значит с первого дня менструауии начинаете прием
Принятый ответ
Добрый день!
Перед тем как подбирают гормональные контрацептивы, мы должны выяснить противопоказания у женщины: есть ли у нее тяжёлые заболевания со стороны лёгких, сердца, почек, печени? Были ли тромбозы, инфаркт, инсульт? Подтвержденные наследственные тромбофилии, антифосфолипидный синдром? Онкологические заболевания? Мигрень? Не было ли у родителей, родных братьев или сестер тромбозов, инфаркта, инсульта до 45 лет? Курит ли сама женщина?
Если на все вопросы ответ "НЕТ", то противопоказаний на данный момент для комбинированных контрацептивов с содержанием эстрогена нет.
Итак,если нет противопоказаний, то можно рассмотреть кок "Ярина", если раннее принимали и он отлично подходил. Либо с биоидентичным эстрогеном, к примеру Зоэли, Эстеретта, Клайра.
Если нет желания каждый день принимать таблетки, то есть альтернатива как влагалищное кольцо Новаринг, пластырь Евра.
Если все же присутствует курение, а контрацепция подбирается надолго, то используют либо чисто прогестиновые таблетки -Чарозетта, Лактинет, либо внутриматочная гормональная спираль Мирена либо Кайлина, либо это может быть подкожный имплантат Импланон.
Перед приемом гормональной контрацепции рекомендовано выполнить УЗИ молочных желез, органов малого таза, а также сдать мазок на онкоцитологию с шейки матк и.
Есть курение и было удаление фиброаденомы
В таком случае в возрасте 35 лет и старше, прием комбинированных оральных контрацептивов (содержится эстроген), противопоказан. Совместно с курением это повышает риски тромбозов. Об этом гласит официальный документ "Национальные Критерии приемлемости контрацепции ВОЗ".
В нем четко указано, что если женщина старше 35 лет и курит менее пачки в день, то это критерии 3 (риски выше пользы), а если больше 1 пачки в день, тогда и вовсе критерий 4 (метод контрацепции абсолютно противопоказан).
Таким образом, здесь могут быть выбраны такие методы контрацепции (из гормональных):
- таблетированные (Чарозетта, Лактинет)
- внутриматочная гормональная спираль (Мирена, Кайлина, Донасерт Уно).
- подкожный имплантат Импланон.
У нас на Камчатке нет в наличии Чарозетта, получается могу купить и принимать лактинет.
От лактинета лишний вес не появляется, а то некоторые говорят когда принимаешь кок появляется лишний вес
Лактинет содержит только гестаген (без эстрогена).
Первые три месяца к любому гормональному контрацептивы идёт период адаптации, и на этом фоне может быть повышение аппетита, но если женщина знает про этот нюанс, соблюдает более-менее правильное питание, водно-питьевой режим, то повышение веса не страшно.
Повышение веса может быть связано не с накоплением жировой ткани, а с отёками, но это также проходит с периодом адаптации при соблюдении водно-питьевого режима.
Но с этими проявлениями сталкивается далеко не каждая женщина
Принятый ответ
Здравствуйте. В данной ситуации необходимо исключить относительные и абсолютные противопоказания (тромбозы, инсульт в анамнезе, длительный постельный режим, тяжелая гипертония, сахарный диабет с осложнениями, дислипидемия, злокачественные заболевания молочной железы/эндометрия, мигрень с аурой. , тяжелое заболевание печени, курение. Рекомендуется сделать узи малого таза сдать мазок на онкоцитологи и узи молочных желез. При отсутствии противопоказаний и выявленной возможно сопутствующей патологии можно подобрать ока. Например при аденомиозе с диеногестом , при спкя с дроспириноном , здоровой женщине Плани ЖЕНС Гесто.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если Вы хорошо переносили Этот препарат и не было никаких побочных эффектов, то вы можете с первого дня менструации опять начать его приём, принимать по одной таблетке в день примерно в одно и то же время
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20181 ответ
- 18 Августа 20216 ответов
- 4 Июня 202413 ответов