Миклома. Гемангиома тела С7 позвонка

Екатерина Плотникова2 Апреля

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Антонина.
В представленных документах есть осмотр гематолога, где есть четкие рекомендации по дальнейшему плану обследования и оптсан диагноз. Проведение костно-мозговой пункции обязательно для установления диагноза. Не совсем понятно из текста, кто отказался брать пункцию- пациент или врач, т.к. в рекомендациях врача пункция четко прописана.
Ведением пациентов занимаются гематологи или онкогематологи, в зависимости от особенностей работы и распределения больных в региональных клиниках.
Если подтверждается миелома, по результатам всех проведенных обследований определяется стадия и группа риска, в соответствии с этим и с сопутствующими патологиями принимается решение о выборе схемы лечегия.
Обычно это химиотерапия с применением глюкокортикоидов (Преднизолон, дексаметазон), специфических таргетных препаратов, т.е. препаратов действующих на определенные рецепторы патологических клеток, и могут использоваться дополнительно цитостатики в небольших дозах.

Елизавета Бурцева2 Апреля

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Антонина, здравствуйте.
По описанию исследований можно предположить наличие миеломной болезни (множественной миеломы). Это опухолевое заболевание крови. При своевременной диагностике и адекватном лечении достигаются вполне хорошие результаты. Лечится это заболевание при помощи таблеток и/или уколов; разные схемы могут включать разные препараты. Диагностикой и лечением этого заболевания занимается врач-гематолог, для постановки диагноза обязательно проводится исследование костного мозга. Судя по приложенному заключению, план исследования уже намечен — осталось ему следовать. Без исследования костного мозга, к сожалению, диагноз установить не получится.

Мария Грекина2 Апреля

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Антонина, по выявлению остеолитических очагов в костях скелета диагноз множественной имелось поставить нельзя

Для уточнения диагноза обязательно необходимо выполнение пункции костного мозга (надо объяснить папе что это не опасно и осложнений не будет, многие думаю что это пункция спинного мозга и из парализует потом) и исследование белковых фракций и иммунофиксации крови и мочи
Это 2 критерия диагноза

Заболевание неизлечимое, но сейчас много современных препаратов, на которых можно получить ремиссию, что соответствовало увеличить продолжительность и качество жизни

Без уточнения диагноза лечение не может быть назначено

Обратится надо к гематологу, лечение химиотерапия, это онкогематологическое заболевание

Анастасия Степашкина2 Апреля

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Специалист все верно расписал по диагностике. Деструкции в костях могут быть и проявлением множественной миеломы, метастазов, остеопороза.

Без пункции костного мозга, иммунохимии белков сыворотки крови и мочи невозможно опровергнуть или подтвердить онкологический диагноз системы крови. Необходимо дообследование.

Жумасия Жаналиева2 Апреля

3.7

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным представленных результатов исследований есть подозрение на множественную миелому . Необходимо выполнить стернальную пункцию костного мозга. Для оценки работы костного мозга и подсчета плазматических клеток . Иммунохимическое исследование сыворотки крови и суточной мочи для определения патологических белков.
Сама болезнь развивается в результате сбоя в плазматических клетках и они начинают вырабатывать белки, которых в норме не бывает и поражать разные органы. Лечением занимается онкогематолог с использованием разных видов препаратов, в том числе химиотерапии.
Весь алгоритм прописан у Вас в заключении , можете следовать

Екатерина Уколова2 Апреля

1.3

Гематолог

Здравствуйте ! По результатам обследования можно заподозрить множественную миелому или метастатическое поражение костей. Для верификации необходима пункция костного мозга, без этого никак не обойтись. Также проводится иммунохимическое исследование сыворотки крови и мочи для выявления парапротеина. Для проведения пункции костного мозга нужно обратиться к гематологу, далее, при подтверждении гематологом диагноза множественной миеломы, проводится химиотерапевтическое лечение , курс лечения по решению гематологического консилиума . При отсутствии данных за множественную миелому-консультация онколога.