Низкое железо.

Ольга Ивашина2 Апреля

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Пожалуйста, прикрепите фото последних исследований. Сдавали ли ферритин?

Обычно при выявлении железодефицитной анемии рекомендуется начать лечение с препаратов железа внутрь и проведения обследования для уточнения причин анемии.

Показатели прикреплённых анализов соответствуют анемии железодефицитной 1 степени.
В таких ситуациях рекомендуется начать лечение с приема препаратов железа внутрь, например тардиферон или сорбифер.
Параллельно рекомендуется провести обследование: консультация гинеколога, УЗИ органов брюшной полости и почек, малого таза, рентген органов грудной клетки, кал на скрытую кровь, ТТГ, антитела к ТПО, билирубин фракционно, креатинин, мочевина, ЛДГ, антитела к ВИЧ и вирусным гепатитам В и С, провести фиброгастроскопию и колоноскопию с биопсией.

Жумасия Жаналиева2 Апреля

3.7

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанные симптомы часто могу проявляться при дефиците железа и вовсе анемии ( когда снижается и гемоглобин) . Требуют медикаментозного лечения . Чтобы более подробно изучить анализы и дать рекомендации , можете пожалуйста прикрепить анализы

Лечение длится от 3-6 мес
Но через 1 мес требуется контроль анализов

Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Сорбифер дурулес 100мг-2таб однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-фолиевая кислота 400мкг/сут внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ

-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа и после приема препаратов железа исключить: чай ,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гренчевая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин

Евгений Курашик2 Апреля

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте.
Показательным является уровень ферритина. В норме он должен составлять 40-60 мкг/л для возможности адекватного восполнения потребностей организма в железе.

Для повышения уровня ферритина рекомендуется добавить в рацион такие продукты как:
Мясо и субпродукты: Говяжья печень, красное мясо (говядина, баранина), курица, крольчатина.
Бобовые: Чечевица, фасоль, горох, нут, соя.
Крупы: Гречневая, овсяная, пшенная.
Морепродукты: Мидии, устрицы, креветки, икра.
Орехи: Фундук, миндаль, фисташки, грецкие орехи.
Сухофрукты: Курага, чернослив, сушеные яблоки и груши.
Овощи и фрукты: Шпинат, свекла, томаты, яблоки, персики, черника.

Советы по улучшению усвоения железа
Сочетать с витамином С: Добавлять в блюда лимонный сок, ягоды или цитрусовые, чтобы улучшить усвоение железа из растительных продуктов.
Избегать чая и кофе: Не употреблять чай и кофе во время еды или сразу после нее, так как они препятствуют усвоению железа.
Ограничить фосфаты, оксалаты и пектины: Ограничить употребление жареных, соленых, копчёных блюд и продуктов, богатых этими веществами.

Также рекомендуется применение препаратов железа, например Сорбифер, Феррум лек, Мальтофер, Тотема, Тардиферон, они принимаются 2-3 раза в день в течение 2-3 месяцев. Потом анализ пересдать.
Для лучшего всасывания принимать с витамином С, как и продукты, содержащие железо.

Также рекомендуется сдать уровень витаминов В9, В12.

Екатерина Уколова2 Апреля

1.3

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам обследования имеет место железодефицитная анемия средней степени тяжести .Для эффективного лечения важна длительность терапии. Обычно назначаются пероральные препараты двухвалентного или трехвалентного железа(например, сорбифер дурулес 1 таб. 2 раза в день-лечебная доза, 1 таб. 1 раз в день-профилактическая доза, мальтофер/феррум-лек 1 таб. 3 раза в день-лечебная доза, 1 таб. 1 раз в день профилактическая доза. Рекомендуется прием препарата в лечебной дозе 1-2-3 месяца до нормализации уровня Hb (контроль 1 раз в месяц), далее в профилактической дозе до нормализации уровня ферритина (перед сдачей анализа на ферритин делается перерыв в приеме препарата 10-14 дней для достоверности результата ). Далее препарат принимается в профилактической дозе в течение года в течение 7-10 дней каждый месяц. Контроль общ.анализа крови, ферритина через 1 месяц, далее 1 раз в 2-3 месяца. Также необходим поиск причины такого состояния через очную консультацию врача-терапевта.

Анастасия Степашкина2 Апреля

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.

Целевой ферритин 30, целевой гемоглобин 120 и выше.

В подобной ситуации обычно начинается прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер/Ферро-фольгамма нео ) 1т 1-2 раза в день вне еды 6-8 недель. Это наиболее естественная и биодоступная форма железа.

Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить регулярные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца.

В питании при железодефиците важно делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).

Все хронические болезни важно держать в стадии компенсации.

Если есть доказанная непереносимость пероральных форм,либо острые патологии ЖКТ , то рассматривают введение железа внутривенно. Суммарная доза рассчитывается по весу и свежему гемоглобину.