Что вас беспокоит?
АИТ ребенку 10 лет, расшифруйте пожалуйста анализы
Ребёнку 10 лет вес 32 кг рост 136 см, Аит выявили два года назад. Пьет L тироксин в дозе 0,25. На данный момент нету возможности попасть к врачу, так как он уехал. Прошу посмотреть анализы и пояснить по отклоненияМ. Нужно ли принимать железо так как гемоглобин низкий? Ттг завышена, что с этим делать? Жалобы сухая кожа, выпадают волосы волосы, периодически подташнивает (но не связываю это с едой, а больше заметила при переживаниях).пьет омега 3 уже 4 месяца, и лецитин.много изменений в крови с чем это может быть связано?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по данному обследованию:
- ттг чуть выше нормы, т4 ближе к нижней границе, в данной ситуации можно поднять дозу до 37,5 и контроль ттг и т4 св через 4-6 недель.
При лечении аит мы придерживаемся Ттг до 2,5.
- гемоглобин норма от 115, в данной ситуации можно сдать Ферритин, исключить скрытый дефицит железа, сдается на полном здоровье, либо через 3-4 недели после выздоровления доповления.
- по жалобам сдать вит д.
- по оак вероятно есиь скрытый дефицит железа.
Рост и вес хорошие.
Спасибо большое
Здравствуйте!
Рост и вес средние.
Обычно доза левотироксина натрия рассчитывается как 1-1.5 мкг на 1 кг веса ( то есть при весе 32 кг - 32-48 мкг в день, то есть 25 - мало).
В случае повышения ТТГ может быть рекомендована коррекция дозы (повышение на 12.5 мкг в день) с последующей оценкой показателей крови через 6-8 недель.
Целевой уровень ттг - 0,5-2.5.
Также рекомендовано при АИТ проведение узи щитовидной железы 1 раз в 6-12 месяцев.
Подобные изменения по общему анализу крови могут говорить о перенесенной вирусной инфекции, возможной, аллергической реакции (поллиноз?), дефиците железа.
Обычно рекомендована консультация педиатра, а также оценка уровня ферритина. При его снижении менее 30 подтверждается наличие латентного дефицита железа (для коррекции применяются препараты железа)
Здравствуйте, спасибо большое, неделю назад перенесла вирусное заболевание, может ли это еще отражаться в анализе?дозу увеличим. Ферритин обычно сдаем, а в этот раз забыла, до этого был маленький 18, протопили мальтофер подняли до 40, но перестали пить и опять все поползло вниз. УЗИ делаем раз в год.
Сколько можно пить мальтофер?
Гипотиреоз также может приводить к дефициту железа, поэтому сейчас параллельно восполнять дефицит железа и корректировать гипотиреоз, а далее наблюдать
При повторном снижении ферритина - консультация гастроэнтеролога, возможно, гематолога
Так как после старта менструаций потери увеличатся, нужно найти причину их до этого момента и скорректировать
По времени?
До нормализации уровня ферритина
Далее отмена и контроль в динамике через 3-6 месяцев
Да по времени. Поняла спасибо вам большое.то есть это может быть из-за того, что доза все таки л тироксина маловата и поэтому гемоглобин пополз вниз?
Принятый ответ
В том числе
Поняла, скорректируем тогда дозу и проверим через время, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20171 ответ
- 13 Февраля 20187 ответов
- 8 Апреля 20204 ответа
- 2 Февраля 20251 ответ