Отит у ребёнка

Василий Зосимов3 Апреля

2.5

ЛОР

Здравствуйте

Ознакомился с вышеуказанной ситуацией , жидкость за барабанной перепонкой должна в норме оттекать по слуховой трубе в полость носа , так как у вас в носоглотке аденоид , есть механическое препятствие для нормальной дренажности слуховой трубы.
В таких случаях рекомендуют назальные спреи на основе гкс (Назонекс/Дезририт) по 1 впрыску два раза в день в течение месяца .Для уменьшение вязкости слизи в барабанной полости рекомендуют Флуифорт по 2,5мл три раза в день.
Так в комплексе хорошо помогает физио процедура -ЛМТ на нос , и электрофорез с лидазой эндоурально на ушко где жидкость.
Из гимнастики можно выполнять продувание слуховых труб по Вальсальве или Политцеру, так же рекомендуется закрывать нос двумя пальцами и совершать глотательные движение.

Ольга Мазурина3 Апреля

2.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией и приложенными файлами.
В анализе крови нет критичных отклонений, небольшое снижение лейкоцитов как признак перенесенной вирусной инфекции.
Жидкость за перепонкой может наблюдаться на фоне нарушения функции слуховой трубы, соединяющей нос с полостью среднего уха. В похожих случаях лечение должно быть направлено на снятие отечности в носу.
В таких случаях можно применять гипертонические солевые растворы, например, Аквамарис Стронг в нос 3р/д 5-7дней
Орошать нос обычным солевым раствором через 7-10 минут после гипертонического.
Отсморкать, на чистый нос с противоотечной целью в подобных ситуациях назначается местный гормональный спрей в нос накопительного действия - назонекс/дезринит по 1 впрыску в каждую ноздрю 2р/д 14 дней, затем по й впрыску 1р/д до месяца. Кончик флакона направлять на внешний угол глаза, не на перегородку.
Если слизи в носу нет, можно проводить самопродувание ушей - в зажатый нос сделать резкий выдох, как будто посморкаться, чтобы хлопки пошли на ушки. Если пока сохраняются выделения, временно отложить процедуру.
В похожих случаях для улучшения раскрытия слуховой трубы полезно совершать глотательные, жевательные движения - можно рассасывать леденцы на палочке, пить воду из трубочки или с закрытым носом маленькими глоточками. Можно жевать яблоки, сухарики.
При таких состояниях обычноможно мыть голову, так как перепонка не нарушена. Гулять при хорошем самочувствии можно.
Важно поддерживать оптимальный микроклимат в комнате, чтобы небыло жаркого и сухого воздуха - проветривать почаще, проводить влажную уборку, можно пользоваться увлажнителем.
Также рекомендуется очный осмотр для контроля выздоровления и при ухудшении самочувствия

Маргарита Белова3 Апреля

5.0

ЛОР

Здравствуйте
По фото за барабанной перепонкой наиболее вероятно есть скопление экссудата
Лечение уха в такой ситуации проводится через нос

На очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц

Упражнения можно и нужно выполнять они способствуют улучшению аэрации среднего уха

Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закрыть нос руками и выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы