Что вас беспокоит?
Недержание мочи
Здравствуйте. Со вчерашнего дня у меня то ли недержание мочи, то ли обильные выделения. Не могу понять никак. Я родила 4 месяца назад путем КС. Месячных ещё нет. Есть ниша на рубце. В целом всё было хорошо. Неделю назад в один день утром вышла розовая кровь. Думала начались месячные, так как и после других родов они начинались рано, хоть и ГВ. Но выделения пропали на этом на сутки. Затем еще раз так же одноразово были выделения такого же цвета и снова пропали. При это уже неделю ноет чуть низ живота и поясница. Вчера вдруг начала выходить слегка желтоватая, обильная жидкость без запаха. Сначала мало, а с ночи при подъеме и движении прям сильно. Не могу понять это подтекание мочи или выделения. Это происходит резко. Вчера ещё голова болела и сильно кружилась. Проблем с почками и мочевым вроде не было. Через мес после родов проверяла внутренние органы (у меня жировой гепатоз печени. Заодно и другие органы проверила). Что это может быть? Что и поверить?
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные симптомы — обильные выделения желтоватого цвета, ноющие боли внизу живота и в пояснице, а также головная боль и головокружение — требуют срочной консультации врача -гинеколога. Эти симптомы могут указывать на инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы. Так же в таком случае часто рекомендуют общий анализ крови, общий анализ мочи, узи органов малого таза.
Была у гинеколога. Взяли мазок на ИППП. В заключении написано эндоцервицит 9 мм. Это опасно?
Эндоцервицит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки цервикального канала, которое часто бывает из за бактерий ((хламидии, микоплазмы, гонококки, трихомонады, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка), вирусов (вирус простого герпеса, папилломавирус человека, цитомегаловирус);
грибы (например, рода Candida).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ситуация требует очного осмотра гинеколога в ближайшее время, так как сочетание обильных водянистых выделений, болей в животе и наличия ниши на рубце после КС требует исключения острого воспаления в полости матки после перенесенного КС.
В ближайшее время необходимо сдать ОАК с лейкоформулой, СРБ - для подтверждения наличия воспаления.
УЗИ органов малого таза, чтобы увидеть, осталось ли что-то в матке и есть ли воспалительный процесс.
ОАМ с соблюдением правил сдачи (после подмывания, предварительно вставив тампон во влагалище в стерильную баночку из аптеки) - для исключения инфекции мочевыделительной системы.
С результатами анализов очный осмотр у гинеколога! Все это рекомендуется пройти в ближайшее время, т.к "затягивание" может привести к непоправимым последствиям.
Делала узи по-женски через два месяца после кс. Сказали все нормально. После этого могло появиться да?
К сожалению, да, за два месяца ситуация могла измениться. Рубец на матке окончательно формируется в течение 6–12 месяцев. Ниша может стать клинически значимой (начать накапливать жидкость) именно к 4–6 месяцу, когда матка полностью сократилась, а гормональный фон начал меняться в сторону восстановления цикла. Даже если полноценных месячных еще нет, яичники начинают работать. Если в зоне рубца есть дефект, первая кровь или серозная жидкость могут скапливаться там, вызывая воспаление и те самые тянущие боли, о которых вы пишете. Поскольку у вас есть головокружение, боли и обильные выделения, УЗИ двухмесячной давности уже не актуально.
Была у гинеколога. Взяли мазок на ИППП. В заключении написано эндоцервицит 9 мм. Это опасно?
Матка чистая
Была у гинеколога. Взяли мазок на ИППП. В заключении написано эндоцервицит 9 мм. Это опасно?
Матка в норме
Эндоцервицит это воспалительное заболевание шейки матки, может быть вызвано как заболеваниями, передающимися половым путем, так и после родоразрешения, здесь самое главное вовремя выявить возбудителя и получить лечение, в таком случае опасности нет. Самое главное, что в полости матки на данный момент все спокойно, выделения, вероятнее всего были как раз из шейки матки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях было бы полезно исключить пузырно-маточный свищ - осложнение кесарева сечения . Во время КС мочевой пузырь прилежит к нижнему сегменту матки . Если при ушивании образовался дефект или ткань недостаточно хорошо срослась , то формируется канал между мочевым пузырем и маткой. Моча проходит в полость матки и вытекает через шейку во влагалище
Ниша рубца тоже может быть фактором. Ниша - это карман в стенке матки в области рубца , где накапливается жидкость. Она может вызывать нерегулярные выделения , боли внизу живота , нарушение цикла
Также возможен послеродовое стрессовое недержание мочи встречается часто , но оно обычно возникает при кашле, чихании, смехе - не в виде обильного подтекания желтоватой жидкости
В подобных случаях обычно рекомендуется получить очную консультацию уролога , может быть предложена цистоскопия - это осмотр мочевого пузыря
Также обсуждают выполнение МРТ органов малого таза для визуализации свищей и ниши рубца
Обязательно оценивается общий анализ мочи , то если жидкость из влагалища содержит мочу , в ней будет повышен креатинин и мочевина
Была у гинеколога. Взяли мазок на ИППП. В заключении написано эндоцервицит 9 мм. Это опасно?
Принятый ответ
Здравствуйте.
После родов ослабление мышц тазового дна и связочного аппарата — частая причина недержания мочи. Это может проявляться как подтекание при физической нагрузке, кашле, смехе или даже при изменении положения тела.
В таких случаях требуется осмотр на гинекологическом кресле для оценки состояния матки, шейки матки, послеоперационного рубца и выделений.
Принятый ответ
Здравствуйте! Тут необходимо исключить гинекологическую патологию и изменения со стороны мочеполовой системы. Надо сдать оак,оам,узи мочеполовой системы,органов малого таза,сдать мазки,и обратиться очно к гинекологу.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20201 ответ
- 1 Мая 20201 ответ
- 21 Июля 202140 ответов