СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте. Диагноз: язва желудка.

Боли по всему желудку,особенно в правом боку.Протокол эндоскопического исследования приложу.По мимо этого имеются сердечные заболевания.

Мерцательная аритмия
71 год
5 Апреля ·Просмотров: 108·АЛЕКСАНДР, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Александр здравствуйте!
Скажите пожалуйста имеются ли вредные привычки ?стресс ? Как питаетесь в целом ?
Язва часто бывает на фоне длительно протекающей Хеликобактерной инфекции
Скажите пожалуйста вы сдавали уреазный тест на хеликобатер ?
Какие у вас есть заболевания со стороны сердечно сосудистой системы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
АЛЕКСАНДР
Клиент

Язва хроническое заболевание.Язва желудка с 25 лет. HP отрицательный.Питание диетическое.Мерцательная аритмия.Язва наверное обострилась на фоне приема лекарств: ксарелто и аторвастатин.

 - отвечает  СпросиВрача –
АЛЕКСАНДР
Клиент

Спрашиваю для деда.

 - отвечает  СпросиВрача –
АЛЕКСАНДР
Клиент

Де-нол не подходит.

В подобных случаях по лечению рекомендуют ИПП , например разо 20 мг 2 раза в день 8 недель
Но нужно сдать уреазный тест на Хеликобактер , если он положительный то нужно выполнить эрадикацию Хеликобактерной инфекции , так как часто она вызывает язву
Обычно рекомендуют первую схему терапии при положительном тесте

1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели
4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
АЛЕКСАНДР
Клиент

Мария Алексеевна, хеликобактер отрицательный

В подобных ситуациях рекомендуется терапия ИПП , разо 20 мг 2 раза в день 8 недель

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с протоколом обследования:
По результатам ФГДС описаны выраженные воспалительные изменения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, а также дивертикул ЛДПК. Основная цель лечения снизить воспаление и защитить слизистую.
В таком случае можно рекомендовать курс ИПП, например Рабепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 20-30 минут до еды 4 недели + ребагит по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели , щадящий режим питания, исключение острых и жирных блюд
Контроль клинического анализа крови и коагулограммы
Внимательное наблюдение за симптомами, при нарастании боли, появлении черного стула или рвоты - срочно вызывать СМП или обращаться в приемный покой ближайшего стационара

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами ФГДС.
Но есть вопросы.
По ФГДС язва желудка не описана, имеются поверхностные изменения слизистой желудка.
Но описан флегмонозный дуоденит.
Как правило, это тяжелое воспаление двенадцатиперстной кишки, гнойной формы. И лечение должно проходить в хирургическом стационаре.
У терапевта, я так понимаю уже были. Не предлагали госпитализацию?
До обращения может быть рекомендован прием ИПП , например Рабепразол 20 мг 2 раза, до 8 недель и Алмагель 3 раза после еды, и на ночь, на 10-12 дней.
Можно оставить еще Ребагит 100 мг 3 раза, на 4 недели. Но это гастропротектор, особого влияния на двенадцатиперстную кишку не будет.
Антибиотики при флегмонозном дуодените рекомендуется вводить внутривенно.

Сдавали ли анализ крови? Есть ли там изменения?
Приложите,Если есть результат на руках

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.