Что вас беспокоит?
Что со мной происходит, чем лечить?
Добрый день! Уже почти 2 месяца лечу «аллергический дерматит» на косметическое средство, поставленный врачом. Попользовалась новой сывороткой с кислотами на ночь и на утро и к вечеру появились огромные отеки и красота с зудом (см первые фото). После приема у дерматолога выписали антигистаминное, адвантан и после элидел. Мазала адвантан по 2 раза в течение 3 дней, все затихло (элидел принимать не смогла, пошла как будто новая волна аллергии) и через время снова начали образовываться пятна то на одном, то на другом глазу, попеременно. Сходила повторно к дерматологу и получила рекомендации продолжать адвантан до 10 дней, по 1 разу в день+зодак. Все принимала, на тот момент находясь в путешествии, все затихло, по приезду домой через ночь снова на одном глазу появилось покраснение. Заменила подушки, постельно белье, отпарила диван, на котором сплю, убрала все средства кроме крема Cica+ avene и как умывание la roshe posay флюид toleriane dermallergo, умываюсь кипяченой фильтрованной водой. Все затихло (через 2-3 дня начали образовываться сильно шелушащиеся корочки и с кремом все постепенно сходило на нет), и вот вчера снова покраснение, на одном глазу, убрала крем, за ночь покраснение утихло. Покраснения развиваются таким образом: сначала красное, потом небольшой отек и зуд, краснота может начинать затрагивать новые места кожи, после обычно ночи на утро краснота небольшая, покрывается тонкой шелушащейся корочкой и сходит на нет. Предпоследнее фото это состояние на вчера, сегодня утром последнее фото. Не понимаю что это может быть, может ли это быть грибковая инфекция или это продолжение прошлого воспаления?
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
Скажите пожалуйста есть ли у Вас Филлер под глазами ?
Делили вы наращивание ресниц?
Сдавали ли общий анализ крови, ЭКБ, IgE?
Адвантан это гормональная мазь.
На лицо наносить нельзя.
Приносит временное облегчение, а потом при отмене обострение с новой силой.
Может вызвать стероидный дерматит .
Добрый день!
Нет, филлера под глазами нет, наращивание ресниц делала на протяжении 10 лет, никогда никакой реакции не было, составы не менялись, проблема с глазами возникла с глазами без ресниц, после 2 месячного перерыва.
Анализ крови не сдавала, не было направления от врача.
По адвантану, в период отпуска примерно в течении 10 дней его мазала на ночь, примерно 5-6 дней после этого все было в порядке и как только вернулась домой, переспала одну ночь и снова увидела пятна.
Поэтому сразу подумала что это реакция на что то, что находится дома (отсюда и поменяла подушку и тд)
Спасибо за ответ.
Гормональные мази не стоит использовать.
Кровь,на мой взгляд, можно задать.
Хотя бы можно понять есть ли аллергический компонент или нет.
Скажите пожалуйста нет ощущения песка в глазах?
Кровь сдам, спасибо!
Нет, касательно самих глаз нет никаких доп ощущений, только иногда чешется (при воспалении какой то стороны под глазами) ресничный край той стороны.
Подскажите, а может ли таким образом уже сейчас проявляться например грибковая инфекция, занесенная в связи со сниженным барьером кожи под глазами? Вот эти воспаления волнами
Нужно ли брать соскоб или что то другое?
Светлана добрый вечер.
Извините за поздний ответ.
Думаю стоит сдать Соскоб на демодекоз.
Возможно его активизация .
Большое спасибо, поняла!
Пожалуйста
Добрый день! К вопросу прикрепила результаты по сдаче крови, посмотрите, пожалуйста
Светлана здравствуйте.
По анализу всё прилично.
Принято, спасибо!
Пожалуйста
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
В подобных случаях обычно рекомендуют исключить демодекоз - сдать соскоб на него у дерматолога
Также возможно развитие ретиноевого дерматита - на фоне применения гормональных средств (Адвантан) наружно - в подобных случаях обычно расставить переход на Такропик 0,1% наружно (охлажденный из холодильника), из дообследований также возможно сдать общий анализ крови, IgE общий
Большое спасибо, поняла!
Рада была Вам помочь!
Добрый день! К вопросу прикрепила результаты по сдаче крови, посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте
Критичного ничего не вижу
Спасибо!
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте. Ознакомилась с фото и описанием, гормональные мази на лицо нельзя! 🚫 после отмены будет всё хуже . Обычно при подобной ситуации назначают такропик 0,03% 1 р в день 24 дней ( хранить в холодильнике)
Здоровья вам
Добрый день! К вопросу прикрепила результаты по сдаче крови, посмотрите, пожалуйста
Анализы хорошие, показатели в норме . Такое чувство что сейчас пост пигментные пятна, что когда были высыпания Вы глаза чесали и остался след от трения. Такое возможно?
Здравствуйте! Нет, при отеке и красноте изначальной глаза не чесала, боялась лишний раз раздражений. И в периоды этих «волн», раздражения возникают буквально на пустом месте, без каких либо видимых изменений умывания, средств, кремов и тд
По анализам поняла, спасибо!
И сейчас раздражения выглядят не как постпятна а полноценное (просто в меньше площади) воспаление с отеком, краснотой и далее снижение красноты и образование шелушений.
Может духи новые, аромат ломаясь на работе или цветы ? Косметика маски для лица или сплава для гигиены ?
Подобное уже все исключила (в том числе ароматические свечи, цветы и тд), остальное не использую на этот период (косметика, маски и тд)
На демодекс не сдавали соскоб
Еще не сдавала, в ближайшее время планирую
Принятый ответ
Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Внешне картина характерна не доя грибковой инфекции, а на стероид-зависимого дерматита =периорбитального дерматита, который развился как осложнение после лечения Адвантаном.
Описана вами классическая реакция рикошета: после отмены Адвантана через 1-2 дня снова покраснение, отек, зуд 👉затем шелушение и все утихает
Если вернуться к описанию первичного появления пятен
Могу предположить
Сыворотка с кислотами вызвала острый раздраженный контактный дерматит.
Применение гормонального препарата привело к подавления реакции, но на тонкой коже век его применение более 3-5 дней создает уже зависимость
После отмена новая волна обострения всегда сильнее предыдущей
В подобной ситуации рекомендуют
- адвантан больше не применять
- 72ч не мыть и не мазать лицо.
Выполнить
соскоб с ресниц и кожи век на клеща Demodex. Он часто активируется после гормональных препаратов
- исключить все крема, что применяли
- очищение лица простой водой без препаратов. Следом
наносить на покраснения тонкий слой метронидазола гель 2 раза в день
Терапия ~15 дней
- при зуде: цетрин 1 таб в день 10 дней
Дальнейшую тактику определит врач очно
Могу предположить, что это будет такролимус 0,03% крем
Рекомендуют
ведите дневник
Фиксируйте все изменения на коже и от чего вдруг хуже, включая еду
Исключите временно горячую, острую пищу, алкоголь, солнце - это все провоцирующие факторы
Добрый день! Спасибо!
Подскажите, метронидазол не вызовет осложнений в виде зуда и покраснения? Такую оеакцию у меня вызвал элидел
Я не могу такой прогноз дать
Это реакция вашего организма
Она индивидуальная
У одного будет, у другого нет
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20201 ответ
- 4 Мая 20205 ответов
- 3 Сентября 20202 ответа
- 19 Января 20215 ответов