СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского хирурга
Вопрос №4241551

Что вас беспокоит?

Кефалогематома

При рождении у ребенка кефалогематома в левой теменной области, причина срочные роды, лицевое предлежание. В патологии новорожденных провели обследование, рентген, узи. По результатам рентгена все хорошо, по узи гематома снаружи 5 на 4, в одной из области повышена эхогенность. Выписывали, врач намерил гематому размером 4 на 3. Из рекомендаций только узи головного мозга в месяц, консультация невролога. Пункция сказали не нужна, ни какую мазь не назначали. Сегодня малышу 15 день гематома поменялась стала прям шишкой, мягкая, на касания ребенок не реагирует, цвет и температура в области гематомы в норме. Переживаю по этому поводу. Ждать плановое поседение педиатра, узи. Или бежать уже сейчас к платному специалисту.

31 год
6 Апреля ·Просмотров: 60·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Отвечу как хирург, специализирующийся на заболеваниях новорожденных.
При кефалогематомах наружные мази не эффективны, так как гематома расположена глубоко в тканях - под надкостницей, мази «не доходят» до нее. А вот физиолечение назначается и способствует рассасыванию. В целом, сейчас по клиническим рекомендациям пунктируют только большие кефалогематомы (более 8см), так как все остальные самостоятельно проходят за несколько месяцев. Однако, по опыту могу сказать, что иногда мы пунктируем и поменьше размером, если они напряженные и давят на подлежающую кость. То есть это все должно решатся в индивидуальном порядке. По вашим фото я бы не стала пунктировать вашу кефалогематому, она пройдет сама за 2-3 месяца.
По мере лизиса в кефалогематоме откладываются соли кальция и она становится плотной при пальпации - это нормальная фаза рассасывания.
Если есть вопросы - с радостью отвечу.

Здравствуйте, кефалогематома имеет свойство рассасываться постепенно в течение первого месяца жизни. В течение первых 2-3 недель она твердеет,потом уменьшается в размерах, ребенка не беспокоит. По данным новых клинических рекомендации РФ лечения ее ни консервативного,ни хирургического не проводится

Здравствуйте, по современным клиническим рекомендациям кефалогематомы (кроме особо крупных) в лечении ни хирургиском (пункцией) , ни консервативном (мазями) не нуждаются и проходят (рассасывается) сами к 2м месяцем.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пункцию кефалогематомы обычно выполняют в первые 14 дней.
Далее уже начинается ее "созревание" и окостенение. Постепенно (в течение нескольких месяцев) кефалогематома будет уменьшаться.
В данном случае можно выполнить повторное узи и очный осмотр детского нейрохирурга для решения вопроса о необходимости пункции.
По размерам предыдущего узи - пункция не требуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.