Что вас беспокоит?
Выпадают волосы, стали очень тонкие как паутинка
Добрый вечер! После родов прошло 8 месяцев, и у меня до сих пор выпадают волосы! При чем они стали еще больше выпадать и стали очень тонкие как паутинка, очень легко рвутся. Занимаюсь спортом потихоньку привожу свое тело в норму. Сдала анализы повышен ТТГ, и дефицит витамин Д, прошу у вас помощи помочь мне, хочу еще записаться на узи щетовидки и на прием к врачу эндокринологу, на это только в конце месяца. Сами волосы у меня тонкие всегда были, но сейчас ситуация усугубилась. Очень переживаю что останусь с тремя перами на голове. Также проблема с менструацией, стали очень болезненные особенно первый день и по объему уменьшились
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Часто волосы выпадают при дефиците железа, можете сдать кровь на ферритин, общий анализ крови. Для повышения витамина д если не кормите грудью можно принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день. Ттг какой? Прикрепите анализы. Если он не выше 10 гормональное лечение требуется только при планировании беременности, можно сдать кровь на антитела к ТПО для уточнения причины повышения
Ленар Равилович, анализы прикрепила
Ферритин низкий, может влиять на волосы, возможен приём препарата железа например ферретаб, ттг повышен незначительно, если не планировать беременность гормональное лечение не требуется, через 2 месяца сдайте кровь на ттг и антитела к ТПО
Ленар Равилович, спасибо большое, еще начала пить витамин д
Хорошо, но доза нужна 8000 ме в день
Ленар Равилович, еще подскажите пожалуйста в начале беременности тоже был повышен ТТГ -7.0, пересдала в частной клинике результат был в норме, кому верить не знаю, как то влияет этот анализ на ребенка?
Ленар Равилович, я пью Форте Детрим 4000МЕ, мало?
Ленар Равилович, расшифруйте пожалуйста ТПО что этот анализ означает и какие нормы должны быть
Фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы в день нужно пить. Если после пересдачи ттг был в норме никак не влияет. Нормы антител разные в разных лабораториях, от единиц измерения зависит, антитела к ТПО сдают при повышении ттг для уточнения причины, если выше нормы есть аутоиммунный тиреоидит
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть грудного вскармливание ? нет беременности сейчас ?не планируете в ближайшее время?
Ферритин сдавали ?
Какой уровень ттг ? Т4 свободный не сдавали ?
Прикрепите , пожалуйста, результаты
Нина Ивановна, анализы прикрепила
Грудью не кормлю
,По анализам ттг немного повышен
Беременны ? Планируете в ближайшее время ?
Если да - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
Рекомендую Сделать узи щитовидной железы , сдать ат к тпо
Ферритин низкий , в таких случаях рекомендуется тардиферон 1 т в день 1 мес , затем контроль показателей
По результатам анализам витамин д ниже нормы . В таких случаях рекомендован прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 8 недели , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя , переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Нина Ивановна, пока не планируем
Нина Ивановна, получается сейчас я пополняю Ферритин и витамин Д, с ТТГ ни чего не делаю, да узи хочу пройти пока записи нет
Нина Ивановна, расшифруйте пожалуйста ТПО что он показывает и какие нормы должны быть
Ат к тпо - указывают на риск развития аутоиммунного тиреоидита
Учитываются нормы лаборатории , где сдаётся показатель
Принятый ответ
Здравствуйте.
ТТГ чуть повышен - субклинический гипотиреоз.
Ваши жалобы не связаны с щитовидной железой.
Если активно в планах нет беременности, то ТТГ свТ4 нужно просто пересдать через 3-6 месяцев.
У вас практически выраженный дефицит витамина Д.
" я пью Форте Детрим 4000МЕ, мало?" - такой дозы не достаточно, увеличивайте до 8.000МЕ. Такую дозу нужно принимать в течение 2 месяцев, затем нужно проконтролировать витамин Д25OH в крови
Ферритин совсем немного ниже нормы. Имеет место быть прием железа в течение 2-3 месяцев, например - сорбифер 1 табл 1 р/д
Принятый ответ
Здравствуйте
Волосы после родов начинают выпадать через 2-4 месяца и выпадение останавливается к 12 месяцам.
Это связано с гормональной перестройкой во время беременности и после родов резкое снижение уровня эстрогенов приводит к тому, что волосы, не выпавшие за время беременности, начинают выпадать.
На данный процесс невозможно повлиять, можно только поддержать вновь растущая волосы, тк фолликулы остаются неизменными и необходимо время на восстановление
Для этого необходимо закрыть все имеющиеся дефициты.
Уровень витамина Д соответствует дефициту в подобных случаях рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 400 000 МЕ в течение 8 недель (по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель) 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака - 8 недель).
Затем либо пересдайте контрольный анализ витамина Д , либо продолжите принимать по 2000МЕ ежедневно длительно.
Рекомендуемые целевые значения при коррекции дефицита витамина D - 30-60 нг/мл.
Уровень ферритина немного меньше целевого, поэтому вероятно латентный дефицит железа не является причиной повышенного выпадения волос.
В подобным случае может быть рекомендован прием препаратов железа в течение одного месяца с последующим контролем показателей (общий анализ крови и ферритин).
Повышение ТТГ может указывать на снижение функции щитовидной железы, данное состояние называют субклиническим гипотиреозом.
Заместительная терапия показана при ТТГ более 10,0 мкМе/мл
Таким образом в настоящее время показаний к приему левотироксина (эутирокса) нет при таком небольшом повышении ТТГ
Достаточно контроля ТТГ и свободного Т4 через 2-3 месяца.
Также необходимо оценить антитела к тпо (исключить аутоиммунный тиреоидит)

Принятый ответ
Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл, если не планируете беременность.
Планово сдайте на ат к ТПО. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.
Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, но если на ГВ, то максимально допустимая доза в день это 4тыс МЕ(8капель), 2 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
Ферритин понижен(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, ферретаб 1капс в день, 1-2 мес), затем контроль ферритина.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 201917 ответов
- 15 Апреля 202117 ответов
- 20 Апреля 20216 ответов