Кашель, боль в горле

Ангелина Астафьева7 Апреля

2.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

При сильной боли в горле рекомендуется сделать стрептотест (продается в аптеке или на маркетплейсах) для исключения ангины.

Боль при вдохе усиливается, так как идет раздражение слизистой горла. Также кашель частый из-за раздражения слизистой горла. Слизистая пересыхает, раздражая горло, тем самым появляется боль и кашель.

При положительном результате стрептотеста назначается антибиотик. Препарат выбора в таких случаях — амоксициллин + клавулановая кислота 50 мг/кг (максимально 1500 мг в сутки).

Дополнительно рекомендовано симптоматическое лечение:

Теплое или прохладное питье: вода, чай, компот, молоко.

Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность более 50%.

Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.

Прием жаропонижающих препаратов (ибупрофен, парацетамол) при повышении температуры или плохом самочувствии ребенка, а также при сильной боли в горле.

При боли в горле рекомендовано рассасывать леденцы или пастилки, любые на вкус ребенка, если он умеет это делать. Это поможет увлажнить слизистую и уменьшить боль.

Желаю скорейшего выздоровления!

Валентина Довбня7 Апреля

4.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

Если отмечается выраженная боль в горле рекомендовано провести стрептотест, его можно приобрести в аптеке и провести в домашних условиях.
При положительном результате необходим приём антибактериального препарата (амоксициллин).

При боли в горле рекомендовано:
- обильное теплое питье, можно молоко, мед, малина, ромашка, если нет аллергии
- полоскание раствором ромашки, физ.раствором
- спреи для горла (тантум верде, ингалипт, ангидак...)
- пастилки для рассасывания (доктор мом, стрепсилс, холс, любые травяные, с мёдом, мятой и тд).

Виктория Нассонова7 Апреля

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, а в горле отмечается только покраснение или есть налёт?

Частый кашель может быть связан непосредственно с болью в горле, как поперхивание, чтобы облегчить боль.
Как правило, кашель может возникать даже при чистых лёгких, учитывая что он на уровне гортани.

В качестве обезболивания рекомендуют спреи например, ангидак, либо Тантум Верде + мятные пастилки ( если ребёнок умеет рассасывать), при сильной боли рекомендуют приём нурофена 10мг/кг до 3 раз в сутки.

Надежда Когай7 Апреля

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

В описанной ситуации можно сказать следующее: у ребенка можно предположить течение острой респираторной инфекции : фарингита. Кашель может быть частым, за счет воспаления (отека) слизистой оболочки горла. Облегчить состояние поможет обильное питье, щадящая пища (пюреобразная), леденцы (любые), спреи для горла.
70 % фарингитов вызывают вирусы.
Но важно исключить бак.вобудителя - стрептококка, когда потребуется лечение антибиотиком. Можно сдать оак или выполнить стрепататест и далее уже решать вопрос о целесообразности назначения антибиотика.

Алина Асланова7 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учтивая сильную боль в горле может быть информативно приобрести в аптеке стрептатест для исключения стрептококкового тонзиллита
В таких случаях обычно рекомендуют :
Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно рассасывать лизобакт, щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )
Боль в горле всегда усиливается при разговоре , вдохе , во время еды, кашля
Да, кашель может быть частым несмотря на отсутствие хрипов в легких
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Обычно рекомендуют :Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Анастасия Цыбенко7 Апреля

4.0

Педиатр

Здравствуйте!

На основании предоставленной информации , можно предположить — острый тонзиллит (инфекционное воспаление миндалин).

Обычно в таких случаях рекомендуют : Стрептатеста — экспресс-тест для быстрого определения возбудителя.

При положительном результате , на очном осмотре ребенку назначают Амоксициллин на 10 дней.

Также могут помочь:
- Пастилки, леденцы (без антисептика) .
-Диета с мягкой (пюрованной) нейтральной пищей (не кислая, не острая и не сильно соленая)
- Полоскание горла соленой водой ( ½ чайной ложки соли на 240 мл воды) если процедура приносит облегчение, если нет, то не обязательна.
-Системное обезболивание (парацетамол или ибупрофен )

Кашель вероятно связан с постназальным затеком.

Прием муколитиков и отхаркивающих препаратов обычно не рекомендуется в подобной ситуации и в данной возрастной группе, так как подобные препараты могут усилить кашель (за счет гиперпродукции мокроты, которую ребенок не в состоянии откашлять из-за слабости дыхательной мускулатуры) и как следствие увеличить риск осложнений (мокрота прекрасная среда для размножения бактерий) + они дополнительно раздражают и так воспаленную слизистую.

С целью облегчения носового дыхания обычно рекомендуют проведение туалета носа.

При выраженной заложенности могут быть использованы сосудосуживающие средства, однако, безопасность и эффективность данных препаратов у детей до 6 лет не доказана. Относятся к симптоматическому лечению, не укорачивают длительность насморка, не уменьшают вероятность осложнений. При увеличении суточной дозировки возможны отравления данными препаратами.

Дополнительно очень важно в подобных случаях на постоянной основе увлажнять воздух и периодически проветривать помещение. Оптимальные параметры: 18-20 С температуры и 40-60% влажности воздуха. При таком воздухе уменьшается отек и раздражение слизистых, уменьшается риск развития осложнений ОРВИ.