Головокружение и выпадение волос

Анастасия СифонтеМартинес7 Апреля

4.3

Терапевт

Здравствуйте
Ознакомилась с результатами анализов

Показатель ферритина должен быть примерно равен вашему весу (или не менее 60).Если ферритин снижен,а уровень гемоглобина остается в норме,это признак скрытой железодефицитной анемии,который потребует прием железосодержащих препаратов,например, Тотемы по 1 ампуле внутрь натощак 2 раза в день 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. При приеме препарата лучше записать витамином С (апельсиновым соком),для лучшей усвояемости железа.Также необходимо чтобы в питании были продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты.

Выпадение волос может быть из за дефицита витамина Д,В6,В12,цинка ,селена,фолиевой кислоты


Для таких отклонений характерна картина симптомов,описанная вами

Также имеются признаки воспаления по МВП. Рекомендую пройти узи почек

Михаил Ивашев7 Апреля

5.0

Терапевт

Здравствуйте. Ферритин 22 этого мало, это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления.

Ферритин должен быть не ниже 40, оптимально 60-70, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии.

Кобаламин должен быть не ниже 300 и фолаты (не ниже 6 должны быть) - это кофакторы гемопоэза – обеспечивают нормальное созревание клеток крови.

Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин).

Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки.

Волосы и ногти – придатки кожи - это не жизненноважный орган, и при дефицитах и стрессе организм сбрасывает их в первую очередь.

Цинк очень правильно принимаете, но и препараты железа очень нужны и белок - ферритин это белок. Цинк очень важен и для волос и для ногтей -без цинка ногти будут как берёзка исчерчены, без цинка кожа и волосы ломкие, не будет образовываться нормальный цвет лица.

По прикреплённым файлам - рекомендовал бы дообследование - УЗИ почек и мочевыводящий путей.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Екатерина Макарова7 Апреля

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, норма ферритина от 40. Такой уровень ферритина указывает на дефицит железа, рекомендован прием препаратов железа( сорбифер, мальтофер по 1к 2 р/сут 2 месяца или тотема по 2 ампулы в день также 2 месяца)
Затем пересдать анализ, отменив до этого препарат железа на 10-14 дней. Если ферритин не поднялся до нормы (выше 40), то продолжить приём.
За 2 часа до и после приема препаратов железа не рекомендуется употреблять чай, кофе, молочные продукты , так как они препятствую всасыванию
Добавьте в рацион железосодержащие продукты: говядина, гречка, рыба, капуста, бобовые , больше овощей и фруктов.
Также есть изменения в моче( повышены лейкоциты, немного белок) Есть ли у Вас какие либо жалобы?
Рекомендовано пересдать ОАМ (хорошо промыть наружные половые органы тёплой водой без использования моющих средств, аккуратно высушить полотенцем.
Сбор средней порции мочи: начать мочеиспускание, выпустив первые капли вне контейнера, затем собрать основную (среднюю) порцию мочи прямо в стерильную ёмкость)
Также рекомендовано пройти УЗИ почек и мочевыводящих путей

Есть незначительное повышение общего холестерина , рекомендовано сдать липидограмму.
А также соблюдение средиземноморской диеты и умеренная физическая активность

Наталья Тимофеева7 Апреля

3.9

Терапевт

Здравствуйте!
Такой уровень Ферритина указывает на дефицит железа в организме. Дефицит железа может вызывать головокружения, слабость.
При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Также дополнительно рекомендуется сдать кровь на витамин Д.
Повышен холестерин. Дополнительно рекомендуют оценить липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.
При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега 3кисло. 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца (например, омакор).