СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Узи брюшной полости 1.7г

Подскажите пожалуйста куда еще обратится. И что делать? Очень переживаю. Увеличена печень и есть доля в селезенке. Анализы тоже прикреплю сдавали в субботу, на узи были сегодня

Нет
31 год
7 Апреля ·Просмотров: 99·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, в связи с чем сдавали анализы? Ребенок болел?

По результатам УЗИ визуализируется небольшая дополнительная долька в области ворот селезенки - это случайная находка во время исследования. Ее наличие не сопровождается никакими клиническими симптомами. Это врожденное состояние, так произошла закладка органа, что в результате образовалась небольшая добавочная долька, которая по структуре полностью схожа с селезенкой. Лечение ни лекарственными препаратами, ни хирургическим способом не показано в подобных случаях.

Размеры печени соотносят с ростом ребенка, какой он?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Рост 84

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сдавали перед прививками, хотели сделать

Поняла Вас, просто в общем анализе крове отмечаются изменения, характерные для либо перенесенного заболевания, либо контакта с вирусом. Данных за острый бактериальный процесс. Есть атипичные мононуклеары 11%, но эти клетки могут обнаруживаться вообще при любой вирусной инфекции (и не только), о мононуклеозе чаще говорят при цифрах выше 15-20%, плюс соответствующие жалобы у пациента. Некоторые вирусы «любят» клетки печени, поэтому в процесс она может быть вовлечена. Увеличение по УЗИ незначительно. Печень - это орган, в котором происходит «детоксикация» всего, что попадает в организм. В таких случаях она активно борется с воспалением, нейтрализуя все токсины от микробной/вирусной нагрузки. Это естественный защитный процесс, поэтому реактивное увеличение проходит самостоятельно. В таких случаях рекомендуется УЗИ-контроль через 1-2 месяца, плюс оценка уровня АЛТ, АСТ, общего билирубина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А прививки ставить можно? У нас ревакцинация пентаксим и сказали почему то манту сделать, хотя мы ее делали в сентябре вот

Если у ребенка нет признаков инфекционного заболевания, то после очного осмотра педиатром он может допущен к вакцинации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер подскажите пожалуйста может вы знаете, за что у взрослого человека отвечают моноциты? Не могли бы вы посмотреть анализ?

Здравствуйте! Моноциты - это разновидность лейкоцитов. Отвечают за иммунные реакции при развитии инфекционного заболевания

Принятый ответ

Здравствуйте!
В анализе крови обнаружены мононуклеары, что характерно для мононуклеоза. При нем характерно увеличение печени, селезенки и лимфоузлов. Лечение симптоматическое основного заболевания. Органы приходят в норму в течение 3 мес после болезни.
Дополнительная долька в селезенке- это анатомическая особенность, не опасно и является нормой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но мы вроде ничем не болеем

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как лечить?

А в течение 2-3 недель тоже не болели?
Если симптомов нет, то просто наблюдать, рекомендуется узи через 1 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Возможно чуть кашляла, на этом все

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мы делали узи брюшной 7 ноября, я прикреплю еще фото. Посмотрите по размерам печени

Печень в ноябре была полностью в норме, свежее узи показывает небольшое увеличение печени. Рекомендуется сдать анализ крови повторно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какие анализы сдавать ?

Общий анализ крови, в нем были мононуклеары- посмотреть динамику. А также серологическое исследование на вирус Эпштейн- бар (антитела к ранним антигенам, к ядерному антигены и к антигена Капсида) или пцр с обнаружением ДНК вируса. Подтвердить или опровергнуть мононуклеоз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это страшно вообще?

Нет, это вирусное заболевание, которым часто детки болеют. Все проходит самостоятельно и как правило без осложнений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А то что печень, потом придет в норму?

Конечно, она как иммунный орган просто еще борется с вирусом и как только переработает все и воспаление в организме спадет,то печень вернется в свои нормальные размеры

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А прививки ставить можно? У нас ревакцинация пентаксим и сказали почему то манту сделать, хотя мы ее делали в сентябре вот

Противопоказаний к прививкам в таком случае не вижу, если ребенок будет здоров на момент вакцинации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер подскажите пожалуйста может вы знаете, за что у взрослого человека отвечают моноциты? Не могли бы вы посмотреть анализ?

Здравствуйте, не вижу новый анализ крови, моноциты повышены часто при вирусном заболевании в организме, но смотрят в совокупности анализ и симптомы

Принятый ответ

Здравствуйте. И печень и селезёнка это органы иммунной системы, увеличиваются при вирусных или других инфекционных заболеваниях, после выздоровления приходят к норме не сразу, нужно 1-1,5 месяца. Кроме того печень реагирует на приём препаратов даже если однократно жаропонижающие принимали, так как это основной орган детоксикации. Обычно рекомендуют повторить УЗИ через 2-3 месяца.

Дополнительная долька это анатомическая особенность, часто бывает случайной находкой.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А прививки ставить можно? У нас ревакцинация пентаксим и сказали почему то манту сделать, хотя мы ее делали в сентябре вот

противопоказаний к прививкам не вижу.

Принятый ответ

Добрый день. В общем анализе крови выявлены мононуклеары, однако не указано типичные это клетки или атипичные. Атипичные мононуклеары встречаются при инфекционном мононуклеозе, при этом увеличение печени бывает одним из признаков заболевания. Добавочная доля селезенки является вариантов её строения и не требует активной тактики лечения. Когда и чем болел ребёнок в последнее время, какое получал лечение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не болели

Принятый ответ

Здравствуйте!

По УЗИ можно предположить не опасную находку. Дополнительная доля селезенки чаще всего соответствует добавочной дольке селезенки - это врожденная особенность, которая обычно является случайной и доброкачественной находкой. Селезенка по описанию не увеличена. Печень увеличена незначительно, при этом по общему анализу крови нет признаков активного воспаления: лейкоциты, тромбоциты и СОЭ в пределах нормы. Небольшое повышение гематокрита чаще бывает на фоне недостатка жидкости. Для скрининга печени обычно ориентируются на АЛТ, АСТ, билирубин, щелочную фосфатазу и ГГТ. 

В подобных случаях обычно рекомендуют очно обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу с УЗИ и анализами, чтобы спокойно дообследовать ситуацию. Как правило, следующим шагом считают биохимию крови: АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, ЩФ, ГГТ, общий белок, альбумин, коагулограмму, иногда контрольное УЗИ в динамике у одного специалиста. Срочности по этим данным не видно, если нет боли, рвоты, желтушности, темной мочи, светлого стула, похудания или выраженной слабости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.