Болит горло

Виктор Чесноков8 Апреля

1.9

ЛОР

Принятый ответ

Доброе утро.Судя по вашим жалобам и фото, имеются признаки воспаления небных миндалин,слизистой глотки.
Чаще причиной воспалительного процесса со стороны небных миндалин, слизистой глотки, являются вирусы. Для исключения или подтверждения бактериальной причины воспаления существует метод экспресс- диагностики - Стрептатест . Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. Антибиотиком выбора являются Амоксициллин в дозировке 500 мг.3 раза/сут. в течение 10 дней.
При отрицательном тесте (вирус), прием антибиотиков не требуется.
Местно, в виде спреев, используются препараты на основе Бензидамина (Ангидак,Тантум- верде).
Полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, развести 10мл препарата в 100 мл. воды.
При болях и высокой температуре внутрь Кеторолак до 4 раз в сутки
Тонзилгон Н внутрь по 2 табл. 5 раз в сут. до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза в сут.
Таблетки для рассасывания: Зотт или Лизобакт 4 раза в сутки до 7 дней.
Необходимо соблюдение щадящей диеты ( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу). После рассасывания таблеток, полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Анна Сорокина8 Апреля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях по возможности рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия стрептококкового воспаления в горле и необходимости применения антибиотика внутрь.

При положительном стрептатесте рекомендуют в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически без применения антибиотика

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов в начале приема пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Уточните пожалуйста есть возможность выполнить стрептатест? Как дышит нос, есть ли насморк, кашель?

Альберт Иорданян8 Апреля

2.7

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных фото отмечается выраженная гиперемия, инфильтрация и отечность передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, налетов нет, в лакунах чисто.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней . Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Василий Зосимов8 Апреля

2.5

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

Ознакомился с вашей ситуацией.
Исходя из жалоб и данных фотографии , можно предположить катаральный фарингит.
В таких случаях как правило рекомендуют при сильной боли полоскание горла р-р Кетопрофен ЛОР , орошать горло Оралсепт по 2 впрыска , и рассасывать лизобакт по 2 таблетки три раза в день.
Если температура не повышается , антибиотик при таком восполнение не требуется, при отсутствие положительной динамики на фоне лечение в течение 3х дней на очном осмотре может быть назначен антибиотик.

Валерия Корнеева8 Апреля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.


При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав (Amoxicillinum + Acidum clavulanicum) 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком 3 раза в день.