Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4247890

Что вас беспокоит?

Подозрение на анемию

Подскажите пожалуйста девочки 3 года начались приступы, становится плохо бледнеет говорит болит живот, бледное лицо , не пойму что может быть думала анемия ,дефицит железа . По анализам вроде всё в норме что ещё проверить . В туалет ходит хорошо .

25 лет
8 Апреля ·Просмотров: 54·Елизавета

Принятый ответ

Здравствуйте, после чего возникли подобные жалобы?
При каких условиях возникают эти приступы? На фоне физической нагрузки или в покое?

Пожалуйста, прикрепите результаты крайних анализов крови . Также, уточните, когда-нибудь делали узи сердца?

Надежда Александровна,

Надежда Александровна, после чего начались не предполагаю дома я такого не замечала у нас происходит это в саду УЗИ не делали , стул в норме всё хорошо

Здравствуйте
По анализу крови нет признаков анемии и латентного дефицита железа

В подобной ситуации рекомендуется выполнить узи сердца и внутренних органов

По результатам анализа мочи похоже на дефект сбора .
Мочится как обычно ?

Принятый ответ

Здравствуйте,Елизавета !
Прикрепите пожалуйста результаты анализов ,сдавали и общий анализ крови и ферритин ?
Не делали узи брюшной полости,сердца ?
В туалет ходит как часто ?кал не твердый ?

Елизавета Игоревна, стул норма не твёрдый , УЗИ не делали, анализы прикрепила, мочу не исключаю не правильность сбора

По анализу крови действительно все в норме ,анализ мочи нужно пересдать по всем правилам ( среднюю порцию ,в аптечную баночку ,перед этим хорошо подмыться )

Принятый ответ

Здравствуйте!

Прикрепите результаты исследований

Мне необходимо задать несколько уточняющих вопросов
Глюкозу крови сдавали?
ЭКГ/эхо кг проводили ?

Какой стул у ребёнка ?

Накануне не болел ребёнок?

Галина Александровна, болел ребёнок, очень часто болеет , анализы прикрепила , стул в норме УЗИ сердце не делали.

По прикрепленным данным отклонения нет

Следует дополнил но пройти Узи брюшной полости

Принятый ответ

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Биохимические показатели соответствуют возрастной норме.

По анализу мочи нельзя исключить дефект сбора, собирали сразу в стерильную ёмкость? Подмывали ребёнка перед сбором мочи?

По описанию можно предположить гипогликемию - резкое снижение уровня глюкозы.
Подскажите, а через какое время ребёнку лучше? Что помогает улучшить состояние?

Валентина Сергеевна, не правильный сбор мочи не исключаю, дома я такой картины не наблюдаю , это происходила в саду и раз в детской комнате в детской комнате перебегала склонялись к этому . В саду Воспитатель сказала что она в моменте бледнеет говорит плохо и болит живот , живот начался не так давно. Ложу её на кровать она отходит , поест и всё хорошо . Общее состояние ребёнка она активная очень у нас . Аппетит конечно хотелось бы по лучше во многом перебираем .

В таком случае рекомендовано пересдать общий анализ мочи с соблюдением правил:
- подмыть ребёнка непосредственно перед сбором мочи, девочек подмываем спереди назад
- собирать утреннюю среднюю порцию, пропустив первые и последние капли мочи
- собираем в стерильную ёмкость сразу!
- храним не более 2-х часов, если интервал больше, то хранить рекомендуется в холодильнике.

Если исключается инфекция мочевыделительной системы, рекомендуется консультация эндокринолога, узи сердца, консультация невролога.

Валентина Сергеевна, подскажите а такое может быть проблемы с ЖКТ ? Или глисты ?

Исключить нельзя, но не совсем характерно для глистной инвазии, а вот узи жкт можно провести.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая нитриты и бактерии в моче (850) на фоне нормального ферритина (31), приступы с бледностью и болью в животе скорее всего связаны с инфекцией мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит).
У детей 3 лет ИМП часто проявляется абдоминальными болями, бледностью и интоксикацией без типичных дизурических симптомов.

В таком случае стоит проверить: Посев мочи (исключить ложный результат из-за дефекта сбора). УЗИ почек и мочевого пузыря (оценка воспаления, аномалий).

Анемия не подтвердилась. Также хорошо сделать ЭКГ, в 3 года проходили осмотр?

Диана Евгеньевна, пересдать мочу и если всё в норме , что дельше нужно сделать Узи сердца ?

Обратить внимание на фоне чего происходят приступы, может быть на фоне стресса, тогда узи брюшной полости, сердца, для исключения серьезных проблем, если все нормально и патологии исключены,то обратить внимание на психологический момент.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.