Что вас беспокоит?
ОАК и ОАМ измееения показателях у подростка
Здравствуйте! Парень 14 лет, сегодня проходил диспансеризацию (направили со школы), сдал сегодня кровь и мочу. Отклонения в анализах пугают… так же анализ крови сдавали 10 дней назад ( анализы прикрепила) для ФГДС, сейчас обследуемся и ищем причину бесконечных стоматитов. Уже на протяжении 5-6 лет беспокоят постоянные стоматиты, которые проходят долго, ничем не лечатся, а как прошла одна язва- появляется сразу в другом месте несколько штук. В прошлом году сдавали анализы на все вирусы связанные с герпесом(В Э-Б, монунуклеоз, герпес, мегацитоловирус и многие другие) ничего не подтвердилось, кроме герпеса простого типа и он в режиме сна))))(вроде так называется) врач сказал, что это не опасно и практически у каждого человека есть этот вирус в спящем режиме. Еще в свежем анализе появился показатель «атипичные мононуклеары», что это?! Так же хочу заметить, что уже третий раз в анализе крови высокий показатель гемоглобина (сдавали еще в ноябре, он был такой же высокий) Очень переживаю, так как начиталась страшного в интернете и теперь всю трясет… Анализ мочи тоже пугает, хотя с почками проблем у ребенка нет, сегодня на диспансеризации проводили узи почек, надпочечников- все в порядке. Но 5 лет назад у ребенка уже были в моче ураты и по узи был песок в почке, наблюдали, но не лечили и все прошло само. Подскажите, пожалуйста, сильно ли плохие показатели в анализах? И что сдать еще нам теперь? Хочу отметить еще, что три недели назад ребенок переболел, был отит, как осложнение и пропил курс антибиотиков 7 дней. Благодарю за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте ! Анализ лучше пересдать через 3-4 недели , за час до сдачи выпивается бокал теплой воды.
У подростков вторичный эритроцитоз может быть связан с проблемами в ЖКТ, недостаточностью питьевого режима, гормональной перестройкой, активным ростом, состояниями после перенесенных инфекций, лечения.
Специальной терапии это состояние крови не требует. Основные рекомендации , если нет никаких клинических проявлений и жалоб-это здоровый образ жизни, адекватный питьевой режим и динамическое наблюдение при необходимости.
При нарастании показателей может потребоваться очная консультация гематолога, с собой УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки, ЛДГ, эритропоэтин , с-реактивный белок, ферритин , коэффициент насыщения трансферрина железом.
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ! УЗИ ОБП есть, свежее, одно сделано 3.04 для ФГДС делали, второе - вчера на диспансеризации. Прикрепила. Такое встречается среди подростков, да? Не слишком ли это серьезно? Может ли такая густая кровь быть связана с почками, потому что анализ мочи пришел с высокими эритроцитами, лейкоцитами и уратами?! Хотя по УЗИ почек все в порядке. Или возможно ли это как-то связано с постоянными стоматитами?! Очень переживаю, не может ли такой анализ говорить о чем-то серьезном? Извините за большое количество вопросов, просто хочется как-то хоть понять…
По стоматита дополнительно может потребоваться сдать В12, В9, гомоцистеин. Часто дефицит витаминов группы В дают стоматита. Факторов много, которые влияют на гемоглобин. Анализ мочи обычно пересдается по Нечипоренко повторно для достоверности. Проблемы почек могут влиять на рост эритроцитов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам крови можно предположить перенесенную вирусную инфекцию (повышены лимфоциты, атипичные мононуклеары.
Повышение гемоглобина, гематокрита чаще всего связано с недостаточным питьевым режимом, с тяжёлыми физическими нагрузками, занятием спортом.
В подобных случаях рекомендуют соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл на кг веса в сутки и через месяц проводят контроль анализов в динамике.
С целью уточнения описанных симптомов дополнительно рекомендуют оценить работу щитовидной железы, сдают ТТГ, т4 свободный, исключают дефициты витаминов В12, фолиевой кислоты, витамина Д.
По инфекционной части дополнительно рекомендовано исключить паразитарную инвазию, сдают IgG к токсокаре, описторху, кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3 дня методом парасеп.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что отклонения на опасные, но стоит обратить на них внимание
Все же по оак определяется песок и небольшое воспаление, возможно песок травмирует слизистую мочевыводящих путей, в таком случае стоит очно обратиться к урологу
По оак так же стоит дообследоваться в подобной ситуации на Ферритин, ожсс, трансферрин.
Если признаков активности вирусов нет, то лечения они не требуют
Ирина Владимировна, здравствуйте! Спасибо за ответ, немного успокоили. Дообследуемся обязательно!
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20228 ответов
- 23 Апреля 202411 ответов
- 10 Сентября 202412 ответов
- 15 Октября 20245 ответов