Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4252511

Что вас беспокоит?

Стимуляция родов в 39 недель

Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста. Лежу планово в роддоме, во вторник сняли пессарий, сейчас 39 недель и 1 день. По УЗИ и КТГ с малышом всё хорошо, вес 3700, лежит головкой низко, только обвитие однократное возле головы, из болезней ГСД, которое корректирую диетой, анализы тоже в норме, прикрепляю. Всю беременность давление было 110/70 или ниже, несколько дней повышалось до 126/85, отеков нет, вчера давления не было, может с погодой связано или нервничаю, белок в моче 0.2. Сегодня посмотрела заведующая и говорит, что шейка матки полностью созрела, надо рожать, в понедельник хотят проколоть пузырь, но срок будет 39.4 всего, я расстроилась, переживаю, первые роды, боюсь сильных схваток, сейчас есть только тренировочные. Подскажите, пожалуйста, на таком сроке не рано начинать стимуляцию? Какие последствия для малыша с обвитием? И будет ли это гораздо болезненней естественных родов? На выходных спать не смогу, переживать буду(

ГЭРБ, ГПОД, гастродуоденит, тонзиллит
32 года
10 Апреля ·Просмотров: 2225·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, стимуляция родов методом амниотомии в данном случае проводится в связи с гестационным сахарным диабетом для профилактики крупного плода и связанной с этим фетопатии. У Вас доношенный срок индуцировать роды можно уже. Однократное обвитие пуповиной может быть проходящим , может оставаться до рождения плода , это не опасно, роды проводятся под постоянным КТГ-мониторингом.
С целью обезболивания родов может применяться эпидуральная анестезия

Спасибо большое за ответ, просто у меня небольшой живот, все врачи говорят, что будет малыш чуть больше трех килограмм, точно не 3700, и на узи другой доктор измерял вес две недели назад, малыш как раз весил 2900. А тут так резко родорозрешать, я из другого города, поток людей очень большой, не хотят надолго оставлять, видимо( подскажите, пожалуйста, если сегодня отошла слизистая пробка с кровью, а в течение недели отходила пробка желтого цвета, то может быть такое, что прокола пузыря будет достаточно для начала родовой деятельности и не потребуется окситоцин?

Проведение амниотомии может привести к развитию самостоятельной родовой деятельности.

Спасибо большое! Извините, пожалуйста, за беспокойство, вы не посмотрите по фото отходит слизистая пробка? Вчера много вышло, сегодня продолжает выходить

Здравствуйте, очень похоже

Принятый ответ

Здравствуйте
Индукция родов в таком случае рекомендуется в связи с гсд, для профилактики осложнений, которые могут быть вызваны крупным плодом
Схватки могут быть более болезненными, если понадобится введение окситоцина. Но он не всегда используется в родах, хоть индуцированных, хоть самопроизвольных

Спасибо большое за ответ, просто у меня небольшой живот, все врачи говорят, что будет малыш чуть больше трех килограмм, точно не 3700, и на узи другой доктор измерял вес две недели назад, малыш как раз весил 2900. А тут так резко родорозрешать, я из другого города, поток людей очень большой, не хотят надолго оставлять, видимо( подскажите, пожалуйста, если сегодня отошла слизистая пробка с кровью, а в течение недели отходила пробка желтого цвета, то может быть такое, что прокола пузыря будет достаточно для начала родовой деятельности и не потребуется окситоцин?

это совершенно не зависящие друг от друга вещи, спрогнозировать течение родов невозможно, к сожалению

Спасибо большое за ответ! Извините, пожалуйста, вы не могли бы посмотреть последнее фото, это отходит пробка? Вчера были такие кровянистые выделения вечером, сейчас повторились.

да, похоже на шеечные выделения, которые появляются при укорочении и размягчении шейки матки. Иногда они могут отходить вместе с пробкой, иногда без. Разницы нет. Пробка выглядит как более плотное желе, но в целом, именно ее ждать смысла нет, шеечные выделения тоже говорят о созревании шейки

Спасибо огромное! Пробка как плотное желе у меня отошла во вторник. Но это ещё не предвестник того, что роды могут начаться в ближайшие несколько дней, этот процесс может запускаться за неделю или две?

да, все верно

Принятый ответ

Добрый день, я врач акушер гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна, нет, учитывая гестационный сахарный диабет, проведение амниотомии как раз таки и проводят на таком сроке, не переживайте, тактика ваших врачей абсолютно правильная. Да, действительно,схватки будут болезненнее.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь пожалуйста в данной ситуации действительно вся рекомендованная и определенная тактика абсолютно верная. Да болезненность возможна более острая, но это все сугубо индивидуально и зависит от болевого порога.

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая ГСД, с целью профилактики крупного плода при наличии зрелой шейки матки действительно показано проведение стимуляции родовой деятельности. Однократное обвитие встречается часто,роды при обвитии ведутся под КТГ мониторированием. Не волнуйтесь,беременность у Вас доношенная,при стимуляции болезненность схваток не будет более выражена,если сравнивать с родами без стимуляции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.