Что вас беспокоит?
Не можем вылечить глаз ребёнку долгое время, ячмень
Здравствуйте, ребенку 1год. С 20 марта у него болит глаз, как прышичик под веком, и под нижнем и под верхнем Начала капать с 21 марта тобрадекс и мазь флоксал, никакого улучшения не было, через неделю пошли к дет. офтальмологу она поругалась за тобрадекс, сказала что его нельзя таким маленьким детям Нам выписали капли флоксал и мазь эритромицин, 1 неделю мы лечились, улучшения снова не произошло, глаз как был красный, так и остался, токо на 3 день лечения низнее веко надулось, появился гной, на следующий день все вышло Прошла неделя мы снова на приеме нам назначили окуларис, вот уже 5 день капаю ничего не меняется, улучшений не видно Прилагаю фото глаза на данный момент По диагнозу ставят ячмень + врач говорит что глазная инфекция (мы не гуляем, не принимаем ванну, бережем себя) Нормально ли это что так долго не проходит глаз? через 2 дня идем на прием, не знаю что скажут, уже получается 3 недели антибиотики капаем, но толку нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию. Судя по длительному течению (более 3 недель), неэффективности антибиотиков и наличию гноя, это может быть не простой ячмень, а халязион с нагноением или хронический дакриоцистит (воспаление слезного мешка), особенно если гной скапливается у внутреннего угла глаза. При халязионе антибиотики помогают только при остром воспалении, но не рассасывают сформировавшуюся капсулу. В подобных случаях, если консервативная терапия неэффективна в течение 2-3 недель, обычно рекомендуют либо инъекцию кортикостероида (Дипроспан) в полость халязиона, либо хирургическое удаление (под местной анестезией). Также необходимо исключить непроходимость носослезного канала (дакриоцистит) — для этого офтальмолог может провести пробу с окрашиванием или зондирование. То, что ребенку 1 год, не является противопоказанием для этих процедур. На приеме через 2 дня обязательно обсудите с врачом возможность направления к детскому офтальмологу в стационар для решения вопроса об инъекции или зондировании. Если у ребенка поднимется температура, появится отек века, распространяющийся на щеку, или глаз перестанет открываться — обратитесь срочно. Выздоравливайте.
Анастасия Валерьевна, благодарю за ответ 🌷
Я несколько раз спрашивала про халязион, она сказала что это точно не оно. "Там всё мягко" это цитата
У нас была на втором глазу не проходимость носослезного канала, мы делали зондирование в 4 месяца. Тогда глаз был красный и гной лился 24\7
Сейчас видны именно как прыщик, как подкожник,и головка маленькая такая красная
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией, прикрепите пожалуйста фото глаз и фото с оттянутым веком. Скорее всего вышел гной, но на этом месте сформировалась плотная капсула, и периодически в этом месте может снова возникать воспаление при снижении иммунитета, переохлаждении.
Анна Александровна, спасибо за ответ 🌸
Загрузила фото, но там просто прыщик красный видно
Ребёнок не даёт нормально отогнуть и сфоткать, его втроём не удержишь сопротивляется
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы). Самыми частыми причинами данного состояния у деток являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, нарушение гигиены(занесение инфекции).
Лечение у вас было верным. Получается, что последнюю неделю капали только Окуларис? Это не антибиотик, а антисептик, в данном случае его, конечно, не достаточно для долечивания, так как все еще сохраняются признаки активного воспаления.
В таких случаях и учитывая проведенное ранее лечение обычно рекомендуется следующая тактика:
- глазные антибактериальные капли Л-оптик/Офтаквикс/Сигницеф закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко + наносить локально на область покраснения глазную гидрокортизоновую мазь 0,5% 2 раза в день до 10-14 дней.
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(прогулки при сильном ветре и в холодную погоду) и не перегреваться(вместо теплой ванной рекомендуется быстро ополаскивать малыша под душем).
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Пишите, если остались вопросы
Виктория Николаевна, спасибо за ответ 🌹
Да сейчас капаем окуларис 3 раза в день
В понедельник на приём я спрошу по поводу другого лечения, и капель что вы написали выше 👌🏻👍🏻
Пожалуйста, была рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото виден отек века, возможно формирование закупорки протока сальной железы. Причина чаще в снижении иммунитета.
Первично для снятия отека в соотвествии с возрастом можно применить более сильный антибиотик Сигницеф или Офтаквикс (4 р/день) и глазную мазь Флоксал 0,5% за нижнее веко (2р/день).
Окуларис - это антисептик, который вряд ли справится с симптомами.
Если веки до конца не проходят после проведенного лечения, нужно показать ребенка педиатру для выявления возможных причин снижения иммунитета и определить, как можно поддержать организм. Именно восстановление иммунной системы приведет к полноценному выздоровлению.
Если на веках остаются уплотнения, но покраснения и отек спадают, можно наблюдать ребенка в динамике, сделав перерыв в применении препаратов. Не всегда уплотнения проходят сразу на фоне лечения. Организму требуется время на восстановление.
Алиса Александровна, спасибо за ответ 🌹
У нас 4 марта была операция (грыжа паховая, и опушение яичка)
10 марта выписали из больницы, и вот 20 начал глаз так болеть, возможно и из за операции снизился иммунитет так получается
Конечно, операция - большой стресс для организма. Могут помочь здесь время и общеукрепляющие процедуры, мягкие закаливания, свежий воздух, прием витаминов (по назначению педиатра). Глаза очень часто являются отражением общего здоровья. Если мы не можем местно справиться с симптомами, то идем смотреть внутрь организма.
Алиса Александровна, скажите еще пожалуйста, добавила еще фото сыпь под глазом, это возникает на протяжении всего лечения, то появляется то исчезает, сегодня при пробуждении глаз красный и сыпь , не понимаю она от чего может быть
Как выглядит сыпь? Похожа на крапивницу?
Алиса Александровна, похоже. Токо не так много прыщиков.
Ярко красные прыщики под глазом на щечке , бывает над глазом на лбу и токо вот со стороны больного глаза
Возможно, у ребенка аллергия на Сигницеф, а точнее на антибиотик Левофлоксацин. Его нужно отменить. Так как препаратом Флоксал уже пользовались, и такого не было.
Как вариант, можно вернуть к каплям Тобрекс, там другое действующее вещество.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
При лечении халазиона назначается комбинированное противовоспалительное/рассасывающее лечение
Антибактериальные капли/мази неэффективны
Тобрадекс назначается в таком возрасте
Учитывая проведенное лечение, далее лечение может быть такое
- капли флоас моно по убывающей схеме: 4 раза в день 4 дня, 3 раза в день 4 дня, 2 раза в день 4 дня и 1 раз в день 4 дня
- мазь гидрокортизоновая 0.5 % за нижнее веко утром и на ночь и её же наружно на кожу век в области уплотнения на весь период закапывания флоас моно
-
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 20237 ответов
- 29 Сентября 20236 ответов
- 24 Октября 20239 ответов
- 22 Мая 202410 ответов