Что вас беспокоит?
Болит шея, голова от шеи и позвоночник
Сходила на растяжку 06.04 и начала болеть шея, потом во сне был дикий хруст, какого числа не помню, где-то 07-08, и вчера, т.е. 10.04 начала сильно болеть шея и переход к голове, также на уровне плеч, и тупая боль вниз, так же бывает под правую лопатку стреляет В голове тоже тупая боль, но она на протяжении всего дня Я надеюсь, что не сломала там что-нибудь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Лилия Альбертовна, у меня есть шанс компрессионного перелома?
Нет
Лилия Альбертовна, но я вроде шеей не стукалась, и головой тоже, ничего на меня не падало
Каков шанс тут получить перелом?
У меня есть обезболивающее диклофенак, нурофен и нимесил, чем-то можно воспользоваться? Миорелаксанты - есть мидокалм, а из мазей найз и деклофенак
Что из этого лучше принимать чтобы подходило с элицеей и тиралледженом?
Лилия Альбертовна, еще у меня есть воротник шансса, сколько его нужно носить? и нужно ли вообще?
Диклофенаком можно воспользоваться
Мидокалм
Мазь Найз
Воротник не нужен.
Лилия Альбертовна, а мне почему то легче с ним
Он ослабляет мышцы. Он показан только при травме.
Лилия Альбертовна, поняла
Лилия Альбертовна, здравствуйте, начала пить таблетки как вы сказали, у меня начался пульс в спокойном состоянии повышаться до 130, это нормально?
От них обычно не повышается пульс. Если только Мидокалм немного снижает давление на этом фоне повышается пульс. Возможно переживаете ? Какие препарата и как принимали в каких дозировках?
Лилия Альбертовна, вчера принимала: днем и вечером - принимала мидокалм 150 мг, днем - диклофенак 100 мг, днем мазала найзом, у меня вечерний прием элицеи - 10 мг и тирелледжен 2,5 мг
Лилия Альбертовна, сегодня: утром выпила корвалол 1 таблетку для снижения пульса, и хочу выпить нурофен, как обезбаливающее, пульс снизился до 77, я лежала и около 90 когда походила, но все равно чувствуется слабость и дышать тяжело, у меня еще с ВЧНС проблемы, я сейчас их решаю
Лилия Альбертовна, да, я очень тревожный человек по жизни из за пережитого инсульта, но было все нормально, до того как рашила измерять давление
Вероятно из-за стресса повысился пульс. Корвалол не более 3-5 дней принимать можно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Лфк , сон на ортопедическом матрасе
С целью исключения травмы в шеи в таких случаях рекомендую рентген или кт шейного отдела позвоночника
Алена Алексеевна, а на рентгене видно переломы? В каких проекциях нужно сделать рентген?
Да, рентген исключает перелом ( трещины ) в таких случаях достаточно в прямой и боковой проекциях
Алена Алексеевна, но я вроде шеей не стукалась, и головой тоже, ничего на меня не падало
Каков шанс тут получить перелом?
У меня есть обезболивающее диклофенак, нурофен и нимесил, чем-то можно воспользоваться? Миорелаксанты - есть мидокалм, а из мазей найз и деклофенак
Что из этого лучше принимать с элицеей и тиралледженом
Алена Алексеевна, я просто не хочу сейчас делать рентген, потомучто мне делали уже кт и рентген, я лежала в больнице, как раз с головными болями, как мне поступить, если травма есть, боль от нее не купируется таблетками?
Если травмы не было , в таких случаях маловероятен перелом
Из обезболивания в похожих случаях можно диклофенак, миорелаксант- мидокалм согласно инструкции
Местно мазь с нпвс , например вольтарен
Алена Алексеевна, Спасибо, сколько мне лучше не заниматься спортом?
В период острого болевого синдрома
Алена Алексеевна, здравствуйте, начала пить таблетки как вы сказали, у меня начался пульс в спокойном состоянии повышаться до 130, это нормально?
Какие препараты вы принимаете ? Норма пульса 60-90
Алена Алексеевна, элицею и тераллиджен, мидокалм, вчера одну таблетку выпила диклофенака, шею мазала найзом, сегодня еще ничего не пила
Алена Алексеевна, я выпила корвалол, я еще тревожный человек, из-за случившегося ранее инсульта, может быть это реакция на таблетки?
Алена Алексеевна, может вы подскажете к какому врачу обратиться, у меня болит буквально все, то одно, то другое, из больниц не вылажу, чтобы он на всю картину целиком смотрел, иногда мне кажется что глубже надо смотреть, у меня ПА последнее время часто начались, хоть я и пью антидепресанты, а я хочу просто жить, у меня так много жизненых сил заанимает эта ситуация, я в отчаянии
В таких случаях рекомендую обратиться к психотерапевту, вероятнее необходимо сменить антидепрессант на противоболевой , например венлафаксин
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным описаний МРТ головного мозга данных за опухоли мозга, очаги ишемии не выявляется . Слева в области подкорковых ядер выявляется зона кистозно-глиозных изменений, соответствующих месту перенесенного кровоизлияния.
Данных за «новые» артериовенозные мальформации нет.
Также описываются нормальные структуры головного мозга.
По данным МРТ позвоночника выявляются дененеративно-дестрофические изменения во всех отделах позвоночника, без признаков воздействия на нервные структуры. Гемангиома тела 12 поясничного позвонка.
В вашем случае боль,скорее всего вызвана мышечно-тоническим синдромом, который может возникать при перенапряжении мышц спины и усиливаться на фоне дегенеративных изменений позвоночника.
Вам можно рекомендовать: консультацию невролога очно, при болях НПВП в дозах по инструкции в сочетании с местными обезболивающими мазями ( гелями) найз, вольтарен. Сон на ортопедической подушке.
МРТ поясничного отдела позвоночника 1 раз в 1,5 года для оценки размеров Гемангиомы. МРТ головного мозга в динамике по рекомендациям лечащего радиолога.
Мария Александровна, а я могла, к примеру, из-за хруста в шее, что-нибудь там сломать?
Нет, переломов не описано. И чтобы сломать кость взрослого человека нужно приложить очень большую внешнюю силу. Хруст это проявление дегенеративных изменений, возрастных, которые начинаются с 15-17 лет.
Мария Александровна, да, я знаю, просто я прочитала, что все таки можно сломать в некоторых случаях, это мрт год назад делалось, если я сейчас буду пить таблетки, а там все таки травма шеи, она не купируется таблетками?
У Вас по данным описания исследования нет травмы шеи.
Мария Александровна, я же говорю, год назад делалось исследование, я его прикрепила, чтобы вы могли посмотреть, вообще что с позвоночником у меня
в домашних условиях при отсутствии травмы сломать что-то невозможно?
Юлия Александровна, я посмотрела описания Ваших МРТ. По данным описаний выявляются возрастные дегенеративно-дистрофические изменения.
Сломать позвоночник в домашних условиях возможно если, например упасть в высоты. Просто движениями сломать позвоночник не возможно.
Если есть еще вопросы, напишите.
Мария Александровна, здравствуйте, начала пить таблетки как вы сказали, у меня начался пульс в спокойном состоянии повышаться до 130, это нормально?
Мария Александровна, элицею и тераллиджен, мидокалм, вчера одну таблетку выпила диклофенака, шею мазала найзом, сегодня я выпила корвалол, я еще тревожный человек, из-за случившегося ранее инсульта, может быть это реакция на таблетки?
Добрый день! Какие именно вы пьете таблетки?
Мария Александровна, добрый, элицею и тераллиджен, мидокалм, вчера одну таблетку выпила диклофенака, шею мазала найзом, сегодня я выпила корвалол, выше перечисленнное еще не пила, я еще тревожный человек, из-за случившегося ранее инсульта, может быть это реакция на таблетки?
Все эти препараты вам врач выписал или сами пьете?
Мария Александровна, элицею и тираледджен мне выписал психотерапевт
Найз, мидокалм, диклофенак - здесь
Корвалол для уменьшения пульса, только он не уменьшился, выпила 7 минут назад
Медокалм и тираледджен могут вызывать учащение пульса. Скорее всего медокалм не надо. То одно на другое накладывается
И можно рекомендовать, чтобы все назначения, в том числе обезболивающие препараты назначил невролог. Сдесь мы пишем о препаратах для приема не на постоянной основе. Это рекомендации, а не назначения с дозами.
Мария Александровна, Я понимаю, но к неврологу можно попасть через терапевта и толко не менее чем через 2 недели, поэтому я написала сюда
У меня сейчас ПА или приступ какой-то
Это не приступ. Приступов у Вас по всем представленным данным, быть не должно. Это реакция на препараты. Медокалм часто дает учащение пульса, слабость. Его из за этого даже рекомендуют вечером принимать. Тераллиджен также может вызывать учащение пульса. Вы так так среагировали, скорее всего на эти два препарата
НПВП принимайте начиная с минимальных доз.
Мария Александровна, нурофен это НПВП ведь, могу ли я его принимать? на него у меня хорошая реакция
Да, можно рекомендовать нурофнн. Тогда диклофенак не принимайте.
Мария Александровна, а может вы подскажете к какому врачу обратиться, у меня болит буквально все, то одно, то другое, из больниц не вылажу, чтобы он на всю картину целиком смотрел, иногда мне кажется что глубже надо смотреть, у меня ПА последнее время часто начались, хоть я и пью антидепресанты, а я хочу просто жить, у меня так много жизненых сил заанимает эта ситуация
Вам можно рекомендовать обратиться к психиатру. Учитывая, что Вы оперировались по поводу артериовенозной мальформации, то можно обратиться к психиатрам в центр нейрохирургии Бурденко НН ( Москва), ехать скорее всего не обязательно, сначала может узнать примут ли они Вас и записаться на консультацию.
Все координаты для записи ( в том числе в поликлинику центра) есть на сайте центра.
Мария Александровна, а в Питере такие центры есть, я оперировалась в Поленова
Точно не могу сказать, в Поленово должен быть психиатр
Мария Александровна, спасибо вам большое!!!!
Пожалуйста! Здоровья Вам
Принятый ответ
Добрый день! Вероятно, описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную неправильную физическую нагрузку
Обычно лечится стандартной схемой коротким курсом НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 16 мг/ сутки либо мелоксикам 15 мг/сутки либо аркоксиа 90 мг/ сутки+ омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2-4 мг на ночь
После снятия острой боли рекомендуется уделить внимание немедикаментозным методам - аппликатор Кузнецова;
Спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения
В телеграмме Физиобот: @feeziobot
упражнения ЛФК ( видео с инструкторами)
Любовь Николаевна, добрый вечер, диклофенак подойдет как обезбаливающее? А у меня и началось все с растяжки, я сходила на нее, и потом все заболело + был сильный треск
Диклофенак, да пойдет
Растяжка в целом очень полезна, но всегда имеет место быть слишком большое усилие, либо неудобная поза
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего беспокоит миофасциальный болевой синдром (мышечный спазм).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 5-7 дней.
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Марина Алексеевна, добрый вечер, обычно сколько не занимаются спортом, недели 2?
В среднем да.
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Ростислав Сергеевич, добрый день, я пробовала принимать мидокалм, но так как у меня еще принимается тиралледжен, стал пульс в спокойном состоянии около 130, мне сказали врачи его отменить
Я принимаю диклофенак 100 мг, и мажу мазью, подойдет такое лечение?
Уже болит не так сильно, но ткпая боль остается,
Скажите пожалуйста, кроме приведенных вами упражнений, я занимаюсь также растяжкой, пилатесом и танцами, можно это оставить?
Ростислав Сергеевич, у меня есть шанс, к примеру, компрессионного перелома? Просто шея ужасно ноет
мидоокалм часто в сочетании с тералидженом вызывает тахикардию.
Компрессионный перелом маловероятен так как для него требуется значительная осевая нагрузка или травма.
В таких случаях рекомендуют заменить диклофенак на более безопасные НПВС например эторикоксиб под защитой омепразола.
Растяжку и пилатес следует временно прекратить до полного исчезновения болевого синдрома.
ЛФК можно начинать только после стихания острой боли чтобы не усугубить спазм.
Ростислав Сергеевич, хорошо, а не подскажете, я сделала ЛФК с сайта, который тут скинули, и через 10 минут посинели подушечки пальцев левой руки, и они до сих пор не уходят
В таких случаях рекомендуют немедленно прекратить нагрузку и обеспечить покой руке.
Поднимите конечность выше уровня сердца для улучшения оттока крови.
Если цвет не восстановится в течение часа или появится онемение нужна срочная помощь.
Причиной может быть сдавление сосудов спазмированными мышцами шеи.
Не выполняйте упражнения через боль или дискомфорт в шее.
Ростислав Сергеевич, чуть больше часа, но вроде бы рука восстановилась
Я фото прикрепила
Была у терапевта, она назначила анализы и про скорую помощь нечего не говорила
Лфк пока не делаю, вроде делала без боли
Восстановление цвета пальцев указывает на временный спазм сосудов
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20153 ответа
- 26 Января 20182 ответа