Что вас беспокоит?
Мрт гипофиза
Добрый день, делала мрт гипофиза по направлению от гениколога, для исключения аденомы. Я так понимаю она у меня подтвердилась? И ещё мне не понятны моменты с кистами там. Помогите пожалуйста расшифровать, на приём к доктору только 22 числа, сойду с ума к этому времени.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Для более точного ответа на Ваш вопрос необходимо посмотреть данные описаний МРТ. Прикрепите, их пожалуйста. Если не можете сделать самостоятельно, обратитесь в службу поддержки клиентов.
Мария Александровна,здравствуйте, я вроде прикрепила фото
По данным описания МРТ данных за ишемические очаги и патологию сосудов мозга нет.
В области гипофиза ( после введения контраста) выявляется изменение сигнала, вероятнее всего соответствует микроаденоме гипофиза.
Выявляются мелкокистозные изменения в области шишковидной железы ( это вариант врожденной нормы) не требует лечения.
Так же описываются нормальные структуры мозга. Некоторая асимметрия желудочков мозга, что соответствует норме.
В гайморовых пазухах выявляются кистозные изменения.
Вам можно рекомендовать: консультацию эндокринолога ( анализ крови на гормональный профиль по рекомендациям эндокринолога). В большинстве случаев микроаденомы лечатся медикаментозно. Хирургическое лечение показано при увеличении размеров опухоли или отсутствии эффекта от лечения препаратами.
Консультация ЛОР по поводу кист в пазухах.
Мария Александровна, спасибо за ответ, к эндокринологу пойду 22 числа, гормоны сдавала и пролактин повышен за счёт мономерного
Скорее всего это пролактинома- гормонсекретирующая микроаденома. По данным исследований, в большинстве случае такие образования успешно лечатся медикаментозно.
Принятый ответ
Здравствуйте
МРТ показывает, что объемных опухолевых процессов в головном мозге нет, но в гипофизе слева есть небольшое очаговое изменение (до 10x3x5 мм), которое может соответствовать микроаденоме небольшому доброкачественному образованию. Это подтверждается неоднородным усилением сигнала после контраста. Размеры гипофиза в норме, турецкое седло не изменено, что хорошо.
Кисты в правой гайморовой пазухе (15 мм) и слева (7 мм) это обычно доброкачественные образования, которые часто не требуют лечения, если не вызывают симптомов. Искривление носовой перегородки тоже частая находка.
В целом, серьезных изменений нет, но микроаденома требует наблюдения и консультации эндокринолога для оценки гормональной активности и возможного лечения. Асимметрия позвоночных артерий анатомическая особенность, обычно неопасная.
Нурлан Махмудович, спасибо большое за ответ, к эндокринологу пойду 22 числа, это не большой размер микроаденомы считается или большой?
И может ли оно давать головные боли?
Микроаденома размером около 10 мм считается небольшой, обычно до 10 мм именно микроаденомы, больше макроаденомы. Ваш размер в пределах микроаденомы, что чаще легче контролируется и лечится.. Микроаденома гипофиза иногда может вызывать головные боли, особенно если она немного давит на окружающие структуры. Но головные боли могут быть и по другим причинам, поэтому важно обследоваться у эндокринолога.
Нурлан Махмудович, спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте . По описанию МРТ данных за классическую аденому гипофиза нет; выявлена небольшая очаговая перестройка до ~3–5 мм, которая по формулировке рентгенолога соответствует микроаденоме только при наличии клинических и гормональных подтверждений.
Такие находки размером до 5 мм часто являются случайной и сами по себе не требуют срочного лечения или операции.
Усиление контраста и асимметрия структуры гипофиза могут отражать вариации кровоснабжения или микроочаг без клинического значения. Кисты, описанные в пазухах (гайморова пазуха), к гипофизу отношения не имеют и являются ЛОР-находкой, обычно доброкачественной и неопасной. Ключевой этап сейчас — гормональный профиль: пролактин, АКТГ/кортизол, ТТГ/свТ4, ИФР-1.
Тактика сейчас дождаться очного приёма, выполнить анализы на гормоны и при их норме — контрольное МРТ через 6–12 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
По данным МРТ, действительно, есть структурное образование в гипофизе слева размером около 3х5 мм, которое с большой вероятностью является микроаденомой. Однако окончательное заключение об этом должен сделать эндокринолог после проверки ваших гормонов (пролактин, кортизол, СТГ, ТТГ и др.), так как на снимке видна только «перестройка», а не гистология.
Что касается кист, то они находятся не в гипофизе и не в головном мозге, а в гайморовых (верхнечелюстных) пазухах: справа 15 мм, слева 7 мм. Это доброкачественные ретенционные кисты, частая находка на МРТ, к гипофизу отношения не имеют и обычно не требуют лечения.
Таким образом:
1. Микроаденома вероятна, но не подтверждена на 100% без гормонов.
2. Кисты в пазухах неопасная случайность.
3. До приёма 22 числа вы ничем не рискуете. Главное прийти к эндокринологу с диском МРТ и сдать гормональные анализы.
Сергей Евгеньевич, здравствуйте, гормоны сдавала ттг, т3 т4 в норме, пролактин повышен за счёт мономерного
Сергей Евгеньевич, здравствуйте, пролактин повышен за счёт мономерного, ттг, т3, т4 в норме
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20215 ответов
- 1 Июля 20215 ответов