Что вас беспокоит?
Паразитарные инфекции
Сделала анализ крови, обнаружены антитела к эхинококку, аскаридам и описторхозу, ранее был описторхоз 3 года назад, пили бильтрицид в два курса и зондирования Волновали антитела к эхинококку, сделала узи брюшной полости все ок, сделала КТ грудной клетки все ок, сделала МРТ всего тела, тоже ок, по МРТ брюшной полости показало, что есть признаки дисхолии… что такое, почему есть антитела и как лечить? И второй вопрос ребенку 1,8 года, сделали тоже на антитела и КП к описторхозу показал 1,28, это внутриутробно мои антитела передались? (Семья рыбу не ест)
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что
Вероятнее всего эхинококка нет, коэффициент очень низкий, такое возможно как ложные антитела после описторхов например.
Такие анализы часто неверны и дают слабую реакцию у детей, если он не ел рыбу описторхов быть не может
А мне нужно перепроверяться через какое-то время?
Есть риски, что он может быть?
Иногда через 3-4 месяца повторяют ИФА крови на титры антител к эхинококку вида 1 100, УЗИ органов брюшной полости и почек
А для желчи что нужно пить?
Урсосан?
Сейчас хочу начать антипаразитарную программу , зондирования и Альбен
Одобряете?
Препараты принимают при выявлении паразитов, остальное вполне возможно
Скажите пожалуйста титр 1:100 пришел, что означает?
Значит эхинококка нет
Принятый ответ
Здравствуйте ! Считается что антитела это не сам паразит, а след иммунной памяти. После перенесённых инфекций и лечения они могут сохраняться годами, иногда пожизненно.По предоставленной информации можно сказать:
-Наличие антител к эхинококку в такой ситуации чаще говорит о контакте в прошлом, а не о болезни сейчас.
-По описторхозу вы уже лечились бильтрицидом в 2 курса. Антитела после описторхов часто держатся много лет, это нормально и не повод лечиться заново.
У ребёнка с высокой вероятностью выявлены переданные материнские антитела, а не активный описторхоз.
-По аскаридам если нет клиники, а в кале яйца гельминтов не находят, то антитела тоже могут быть эхом прошлой инфекции или перекрёстными реакциями.
Дисхолия – это изменение состава желчи (густая, вязкая, склонность к образованию осадка). Стандартно лечится диетой и желчегонной терапией по назначению.
Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют сдать:- Общий анализ крови с эозинофилами. Кал на яйца гельминтов методом Парасеп(3-кратно)с интервалом 3-4 дня.Дополнительно ИФА крови с титрами на эхинококк. По результатам анализов в случае необходимости модно будет назначить лечение, на данный момент данных для назначения лечения нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исследование крови на антитела к эхинококку не является основным методом диагностики эхинококкоза. Этот метод является только вспомогательным. И проводится данное исследование только при наличии кисты в печени, селезенки, почках, легких.
Если кист нет, то смысла в контроле антител (кп) нет. Человек считается здоровым, лечение в таких ситуациях не требуется.
Положительные IgG к аскариде могут свидетельствовать как о факте наличия гельминта в организме в настоящий момент, так и указывать на перенесенный аскаридоз в прошлом. (кровь в диагностике аскарид носит только вспомогательный характер).
Поскольку аскарида является кишечным паразитом, рекомендуют в таких случаях сдавать анализ кала на я/глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP, и следовательно лечение назначается только в случае их обнаружения.
Антитела к описторху после пройденного лечения могут очень долго сохраняться в крови, иногда на всю жизнь. Основной метод диагностики - зондирование. Если в желчи нет яиц описторха, значит антитела указывают на ранее перенесенную болезнь.
По поводу дисхолии для улучшения реологических свойств желчи рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Курс обычно составляет 3 месяца.
По поводу ребенка, если он никогда не ел рыбу семейства карповых, то вероятнее всего антитела к описторху у него ложные. Для уточнения ситуации рекомендуют дополнительно сдать кал на я/глист трехкратно.
Как относитесь к зондированию? Хочу сделать
Здравствуйте!
Отношусь положительно, зондирование является "золотым стандартом" диагностики описторхоза.
Скажите пожалуйста титр 1:100 пришел к эхинококку, что означает?
Это низкий титр, не считается диагностическим. При таком титре эхинококка в организме не будет.
Диагностическим титром считается 1:400 и выше, вероятнее всего антитела ложные.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антитела к эхинококку в таких случаях рассматриваются как ложноположительные, если нет нигде кист. Вы провели обследования - кист нет, поэтому и лечить получается нечего.
Ложноположительные они могут быть на фоне антител к описторху и аскаридам. В таких анализах часто встречается перекрест, когда перенесли ранее другой паразитоз.
Антитела могут сохраняться длительно, годами. Это очень индивидуально, поэтому ориентироваться по ним для определения излеченности не рекомендуется.
У ребенка вряд ли антитела от вас сохранились, обычно к году жизни все материнские антитела значительно снижаются, но какие-то единичные индивидуальные случаи не исключаю. Учитывая, что не было употребление рыбы семейства карповых, то и гельминту неоткуда взяться. Ещё , как возможный вариант, может быть, что были острицы. К ним антитела не сдают, но это не значит, что в крови они не циркулируют после перенесенного заболевания. Либо результат ложноположительный по неопоеделенной причине.
При сохранении опасений может быть рекомендовано сдать анализ кала на яйца глист трехкратно с интервалом в 3-5 дней методом Parasep.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что если кист нет, то можно посмотреть антитела к эхинококку в титрах через 3 мес
Аскариды и описторх целесообразно проверить по калу, если нет по калу, то вероятно антитела ложные или переболели ранее
Здравствуйте
Скажите пожалуйста титр 1:100 к эхинококку пришел, что означает?
Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что это Низкий титр, не диагностический, вероятно говорит о контакте с эхинокркком, но при этом болезнь не развилась
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20197 ответов
- 14 Ноября 202011 ответов
- 2 Ноября 20247 ответов
- 24 Января 9 ответов