СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сдала анализы на постановку на учет 6 недель и 5 дней беременности

Сдала анализы на постановку на учет 6 недель и 5 дней беременности . По узи все хорошо. Анализы пришли не очень , скажите не опасно ли это ? К терапевту записали на 21.04. Неделю назад болело горло , насморк , температура 37.2 выше не поднималась . Полоскала горло , обильное питье , таблетки не пила . Сейчас осталось затек слизи в горле ( как будто с носа ) и насморк . Слабость , постоянно хочется спать . По Ферритину( в декабре была апоплексия яичника , потеря крови 1литр. После анемия, кололи системы 3 раза феринжект . В январе показатели были 700, сейчас снизились до 383.

31 год
11 Апреля ·Просмотров: 92·Катерина, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Катерина, здравствуйте!
По анализу крови изменение в лейкоформуле может быть как на фоне перенесенной инфекции, так и на фоне гормональной перестройки организма.
В таких случаях могут рекомендовать дополнительно сдать срб, чтобы оценить на сколько сильно выражен процесс.
Ферритин является не только показателем железа в организме, но и острофазным белком, он может повышаться на любой воспалительный процесс в организме, поэтому это может быть ложным повышением.
Также после Феринжекта ферритин может оставаться чуть завышенным, это нормально.

Глюкоза чуть ниже нормы, возможно прошло много времени после последнего приема пищи и сдачи анализа.

Снижение креатинина диагностически не значимо 🙏🏼
Учитывая, что можно постазальныц затек стоит сдать срб, чтобы оценить продолжается ли процесс, до сдачи анализа на очном приеме могут рекомендовать:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г

Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользование увлажнителем воздуха

Ингаляции с физ раствором по 15 минут в течение 5-7 дней по 2-3 раза в сутки при кашле .

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Спасибо большое , поняла , а если срб будет повышен ? Что-то нужно ещё из лечения

Если срб будет выше 30, то это может быть признаком бактериальной инфекции. В таких случаях могут рекомендовать прием антибиотиков, как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Поняла , спасибо большое 🙏🏻

Будьте здоровы ❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Здравствуйте, я все таки разболелась . Болит горло , температура 37,-37.1. Вчера был кашель сухой . Сегодня проснулась , болит горло и осип голос , нос не дышит подскажите пожалуйста, что делать ? Лечится дома ? Теплое питье , полоскание , ингаляция физ раствором , Или бежать на прием .

Катерина, здравствуйте!
В таком случае все же лучше очно показаться доктору для аускультации легких🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Поняла , спасибо большое, а можно быстро принять душ сегодня? Не будет осложнений

Можно, если нет температуры 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Ровно 37 сейчас. Спасибо)

В таком случае нет противопоказаний ❤️

Принятый ответ

Здравствуйте!
По общему анализу крови есть повышение числа лейкоцитов за счет нейтрофмлов, снижение лимфоцитов и моноцитв. Такие изменения могут быть признаком инфекции бактериальной, также бывают в норме на фоне беременности. Рекомендуется сдать кровь на с-реактивный белок.
Немного снижены глюкоза и креатинин. Снижение креатинина на фоне беременности возможно в норме.
Коагулограмма и общий анализ мочи в норме.
Ферритин также является острофазовым белком, но он у вас был выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Хорошо, спасибо, в данный момент это не опасно для ребенка ? Очень переживаю . На срб сдам .

Если нет воспаления, то неопасно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Катерина!

При беременности такие показатели как СОЭ, С-реактивный белок, лейкоциты и в целом подобный сдвиг лейкоцитарной формулы не информативны. Данные показатели повышаются при беременности физиологично за счет гормонального фона. Это абсолютная норма, которая не говорит о наличии бактериальной или вирусной инфекции

У беременных врачи больше ориентируются на жалобы пациентки

Общий анализ мочи чистый

Понижение креатинина как правило характерно при недостаточном питьевом режиме или малом поступлении белка. Диагностическую ценность предоставляет повышеный креатинин

Касаемо глюкозы, аналогично, больше боимся повышенных цифр. Понижение даже лучше, риска ГСД нет

Если нет повышения температуры, болей в горле, налета на миндалинах, кашля с мокротой, нет болей и резей при мочеиспускании то поводов для тревоги нет. Такой клинический анализ при беременности норма. Так же возможны колебания в коагулограмме в будущем в виде повышения фибриногена-на это так же не информативно заострять внимание, это физиологично при беременности

Будьте здоровы!

Если есть вопросы-задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Спасибо большое 🌸 есть боли в горле , но они то появляются , то пропадают и затек по задней стенке горла ( как сопли) . Полоскаю фурацилином , и нос заложен , но я уже очень давно пользуюсь спреями . Сейчас заменила на називин который до года . Раз-два в день капаю + долфин промываю.

Этот симптом действительно очень характерен для ринита беременных Это не простуда, а специфическая реакция организма на ваше новое состояние.Повышение уровня эстрогена и прогестерона расширяет сосуды слизистой носа, усиливая выработку слизи.Общий объем крови растет, что приводит к отеку носовых ходов и усилению кровенаполнения сосудов

Симптомы обычно полностью проходят в течение двух недель после родов

Продолжайте использовать солевые спреи и промывания Долфином 3-4 раза в день.При необходимости врач может разрешить назальные спреи с кортикостероидами например, Назонекс, Авамис

Увлажняйте воздух в комнате, увлажнитель должен работать постоянно.пейте больше теплой жидкости и спите с высоко поднятым изголовьем

Вы очень давно пользуетесь спреями. Називин при ежедневном использовании больше 5-7 дней вызывает привыкание и отек. Сосуды в носу перестают работать сами.
Вы капаете Називин ,сосуды сужаются на 3-4 часа нос дышит.Спрей перестает действовать ,отек возвращается с удвоенной силой и нос закладывает.Отек перекрывает отток слизи из пазух. Она накапливается и стекает по задней стенке в глотку, эта слизь раздражает горло, вызывая то появляющуюся, то пропадающую боль

Фурацилин бесполезен против затека. Сильно сушит! Перейдите на полоскания содой+соль+йод или отваром ромашки это убирают раздражение 🙏

На ночь поднимайте подушку выше так слизь меньше будет затекать в горло

Можно заменить Називин на промывания Долфином 3-4 раза в день активно, чтобы вымывало затек

Топические гормоны безопасные только по назначению врача, но типичный выбор это назонекс, они снимают истинный отек за 5-7 дней, без привыкания

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Спасибо большое вам 🌸 все поняла )

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Ксения здравствуйте, я все таки разболелась . Болит горло , температура 37,-37.1. Вчера был кашель сухой . Сегодня проснулась , болит горло и осип голос , подскажите пожалуйста, что делать ? Лечится дома ? Теплое питье , полоскание , ингаляция физ раствором , Или бежать на прием .

Нужно сдать кровь и чтобы доктор посмотрел и послушал! Антибиотики показаны чтобы не было осложнений!

Помогает промывание носа гипертоническими растворами Аквамарис/Аквалор форте, они хорошо снимают отек и разрешены при беременности
- снимает отек влажность дома
50-60%, если нет увлажнителя можно развесить мокрые полотенца или набрать тазы с водой, ингаляции физ раствор, полоскание раствором ОКИ только не глотать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Кровь сдала , жду результаты , спасибо большое 🌸

Да, скорее всего антибиотик нужен уже сейчас, с учетом ухудшения динамики. Осложнений допустить не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложенные результаты анализов требуют внимания, так как в сочетании с жалобами они могут говорить о воспалительном процессе.
- Лейкоциты и нейтрофилы значительно повышены. При беременности лейкоциты могут быть чуть выше нормы, но такие показатели в сочетании с симптоматикой (боль в горле, осиплость, температура) могут указывать на инфекцию, не исключена бактериальная инфекция.
В подобных случаях рекомендуют не рекомендуют ждать планового приёма, лучше постараться попасть к терапевту или ЛОР-врачу в ближайшее время.
- ферритин может быть повышен из-за недавних капельниц Феринжекта, так же является белком острой фазы, он всегда растет при воспалении.
- глюкоза ниже нормы, это может быть индивидуальной реакцией в беременность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Здравствуйте, скажите пожалуйста сейчас температура 37. Насморк . Осип голос . Завтра на анализы и к врачу. Можно ли помыть голову?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим вопросом и представленными обследованиями.
На представленных анализах есть признаки перенесенной инфекции бактериальной этиологии.
По коагулограмме серьезных отклонений нет, значения показателей в нормальном диапазоне.
По общему анализу мочи - без патологии.
Глюкоза и креатинин - незначительно понижены - связано с беременностью.
Ферритин высокий - связано из-за капельниц железосодержащим препаратом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Здравствуйте, скажите пожалуйста сейчас температура 37. Насморк . Осип голос . Завтра на анализы и к врачу. Можно ли помыть голову?

Катерина , голову помыть можно , только используйте не слишком горячую воду .

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Спасибо)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.