Что вас беспокоит?
Возможно болезнь Меньера
Здравствуйте Обратился в середине марта к неврологу с сильным Головокружением и тошнотой,врач осмотрев меня ,поставив диагноз (фото прикрепилю) По мимо этого в правом ухе лопаются пузырики и иногда закладывает ухо Плюсом ко всему,покраснение от герпеса уже больше месяца не проходит Из всего назначенного принимаю только бетасерк лонг,но проблема в том,что он тупо у меня выходит с калом,мне его допить осталось всего 5 дней ,смысл покупать его ещё на месяц не вижу Был ещё на одной консультации у другого невролога и лора,все прикреплю,аудиометрию так же прошел Посоветовали заменить препарат на арлеверт Сейчас беспокоит только легкое головокружение лежа на правом боку Когда стою,сижу и хожу,то все нормально Что сможете сказать ? Благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте.
Больше соответствует доброкачественному позиционному головокружению (ДППГ), а не Меньера.
Ощущение пузырьков и закладывания в ухе может быть связано с евстахиевой трубой или остаточными явлениями после воспаления, но не является типичным признаком Меньера.
То, что стало легче и осталась только позиционная симптоматика тоже в пользу ДППГ, а не Меньера. В такой ситуации основной метод лечения это не таблетки, а позиционные манёвры, которые можно сделать у отоневролога или лора/сурдолога кто этим владеет, и обычно после этого симптомы уходят.
Бетасерк при ДППГ особого смысла не имеет, поэтому можно не продлевать, арлеверт допустим как симптоматическое средство, но он тоже не лечит причину.
Благодарю вас
Нужно тогда в городе найти отоневролога
А то кто,что говорит
И острый нейронит и меньера и тугоухость и тд
Только перед записью уточните, проводит ли доктор репозиционные маневры при ДППГ
Спасибо за уточнение
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая жалобы и описание клинической картины у вас возможно предположить дисфункцию слуховой трубы ,ДППГ . В таких случаях наиболее информативным методом диагностики считается осмотр у отоневролога с выполнением проб ( в том числе Дикса-Холлпайка) для исключения ДППГ
. Как правило при нарушениях функции слуховой трубы на очном осмотре может быть назначено лечение ( в основном через нос ) : сосудосуживающие препараты в каплях ( Називин например) до 5 дней ,мометазон 1-2р/д ,из манипуляций после очного осмотра и подтверждения дисфункции слуховой трубы как правило на очном осмотре может рекомендоваться (при условии что нет отделяемого в полости носа и носоглотке , противопоказаний для манипуляций по результату осмотра ) : .Продувание слуховых труб по Политцеру ,пневмомассаж барабанных перепонок, самопродувание ( использование Отовента ) . При подтверждении ДППГ как правило назначается гимнастика(Брандта-Дароффа ) и лечебные манёвры
Здравствуйте
Ну то есть ,то,что мне описывали другие врачи,скорее всего не соответствует действительности?
Без очного осмотра затруднительно сказать это ,просто в такой ситуации рекомендуется дообследование с выполнением необходимых проб
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 202231 ответ
- 21 Июля 20245 ответов
- 16 Сентября 202417 ответов
- 1 Октября 202420 ответов