Что вас беспокоит?
Нужно ли пить статины
Подскажите пожалуйста, нужно ли принимать статины Диагноз атеросклероз в левой сонной артерии бляшка стеноз 48% адд в норме, анализ крови общий холестерин 4.19, холестерин ЛПВП 1.02, холестерин ЛПНП 2.73 Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, лечение атеросклероза должно быть комплексным :
1. Питание , адекватная диета с преобладанием растительных жиров.
2. Активный образ жизни - физкультура
3. Снижение массы тела если повышена
4. Медикаментозная терапия в виде : статинов, дезагрегантной терапии как минимум - аспикард, аск, тромбоасс и аналоги вечером постоянно . + Коррекция артериального давления.
Будьте здоровы!
Здравствуйте , сколько вам лет? Ваш пол ? Другие заболевания сердечно-сосудистой системы? Диабета нет? Ваш вес,рост?
Ксения, здравствуйте 59 лет 170 рост
80 вес стенакардия
Сахар в норме
Тем более стенокардия, видимо в коронарных тоже есть сужение , статины нужны. Цель терапии снижение уровня ЛПНП до 1,4.
Здравствуйте! Без статинов есть риск увеличения бляшки, и текущий уровень липидов при этом значения не имеет.
Конечно показаны.
Здравствуйте. Учитывая степень выраженности атеросклероза и сопутствующее заболевание - стенокардия , а значит ишемическая болезнь сердца - статины обязательно показаны . Для предотвращения прогрессирования атеросклероза и для того , чтобы не было инфаркта или инсульта
В данном случае подойдёт розувастатин , препарат крестор 10 мг вечером после ужина
Целевой уровень ЛПНП 1,7 ммоль/ л и ниже
Здравствуте!
Статины назначает врач кардиолог
Учитывает помимо липидного профиля:
Возраст пациента
Вес
Функция печени ( алт, аст, щф)
Артериальное давление и риски гипертонической болезни
Просто на основании одного анализа назначения сделать нельзя
Хотя формально- да, есть показания
Елена, диффузное изменения ткани печен
По типу жирового гепатозу,отключенн
ый ж.п.
Спасибо. Да, статины показаны. Розувасиатин 10 мг в сутки начните принимать
Кроме этого, обязательно необходимо соблюдать диету с ограничением жиров животного происхождения, нужно стараться исключать сливочное масло, свинину . Предпочтительно из мяса говядина и индейка, любая морская рыба полезна!!! Готовить лучше на оливковом масле!! Избегать фастфуды и субпродукты!!! Это важно!!!
Жировой гепатоз и отключённый желчный пузырь не являются противопоказанием для приема статина в небольшой дозе . Главное до начала приема и каждые пол года контролировать и сдавать анализ крови на билирубин ( общий и связанный), ГГТП, амилаза, АЛТ, АСТ
И 1 раз в пол года делать узи органов брюшной полости
И судя по анализам у Вас риски не по гипертонической болезни ( как пишут здесь хирурги), а риски по ишемической болезни сердца и прогрессирующему атеросклерозу
Юлия, спасибо за Ваш ответ, но у меня
Есть сомнения по поводу общего холестерина
Он и так низкий не снизится он ещё
В данном случае нужно оценивать именно ЛПНП , это плохой холестерин, тот который вызывает атеросклероз , поэтому сейчас необходим статин в небольшой минимальной дозе, через 3 месяца контроль липидограммы, иначе если не принимать статин будет расти бляшка в сонной артерии , а это опасно инсультом
Я думаю, что можно начать крестор не с 10 мг , а с 5 мг- это доза также эффективна, но при этом вреда не окажет на печень и на отключённый желчный пузырь
Здравствуйте!
Наличие атеросклеротической бляшки однозначное показание к приему статинов, лучше принимайте розувастатин (крестор) 10 мг вечером.
Какой уровень триглицеридов и мочевой кислоты?
Марина, спасибо за Ваш ответ,но такого
Не делал
Обязательно сделайте. Триглицериды (это фракция холестерина) очень агрессивны в плане атеросклероза и при их повышении требуются фибраты, а не статины. Мочевая кислота тоже способствует прогрессированию атеросклероза, но ее нужно снижать совершенно другими препаратами, статины на нее не действуют.
Марина, спасибо,завтра пойду сдам
Принятый ответ
Прикрепите результат, когда будет готов.
Здравствуйте!
На Ваш вопрос не существует никаких разночтений: показания для приема холестерин-снижающего препарата - это не уровень общего холестерина, а
1. повышенный уровень ЛПНП (в Вашем случае целевой уровень ЛПНП должен быть менее 1,8 ммоль/л)
2. атеросклеротическая бляшка, сужающая просвет сонной артерии до 48%
И это может быть не обязательно статины. существуют другие группы препаратов - фибраты, эзетимиб, моноклональные антитела (эволокумаб); сейчас уже появилась новая группа препаратов - микро РНК-(инклиран).
Лечение должно быть индивидуальным и подбираться врачом с учетом Вашего организма
Илья, спасибо за ответ,
Лечешим врачём мне были назначен
Резувастатин 20,но я зо сомневался
Нужна ли мне такая доза.
для принятия решения о том, какой именно препарат подходит Вам, необходимо:
дополнительный анализ крови на АСТ, АЛТ, прямой билирубин, мочевую кислоту и триглицериды
Илья, добрый день,Алт18.20,АСТ22.20
Билирубин(общий)8.50
Триглицериды и мочевая кислоты
Врачём не были назначены при анализе
В понедельник пойду сам сдам
проконтролируйте недостающие параметры обязательно
Илья, спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20192 ответа
- 19 Сентября 201910 ответов
- 18 Декабря 20198 ответов
- 15 Января 202017 ответов