Что вас беспокоит?
Не снижается вес на Седжаро
Нахожусь на Седжаро с августа 2025. Постепенно повышали дозировку с врачом. Сейчас 12.5. За всё время ушло около 4 кг всего. Попробовали перейти на Тирзетту, тоже нет эффекта. Врач предлагает увеличить дозировку до 15. Но я не понимаю есть ли смысл, если нет никакого эффекта за такое длительное время терапии. И какое лечение выбрать, если эти препараты не помогают.
Принятый ответ
Здравствуйте. Попробовать можно увеличить до максимальной дозировки, иногда только на ней и возникает эффект, но если в течение двух недель после назначения масса тела не будет снижаться, то смысла нет. Остаётся только препарат сибутрамина, так как маленькая вероятность что в таком случае будет действовать другие препараты из группы тирзепатида. Но препарат рецептурный назначается только на очном приеме.
Дина Михайловна, спасибо
Не за что!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение веса - очень индивидуальный процесс. У кого-то есть отличные результаты на малых дозах семаглутида, а кому-то приходится достигать максимальных дозировок для достижения желаемого эффекта.
Поэтому смысл повышения дозы есть.
Помимо тирзепатида (Тирзетта, Седжаро) есть еще семаглутид (Семавик, Велгия, Квинсента). Если не пробовали, то можно перейти на него. В случае неэффективности инъекционное терапии есть вариант назначения таблетированного Сибутрамина (Голдлайн, Редуксин).
Скажите, пожалуйста, как у вас обстоят дела с питанием и физической активностью? За время использования тирзепатида что-то удалось подкорректировать?
Ирина Павловна, питаюсь по методу тарелки. Плаваю, 10000 шагов в день стабильно.
Семавик пробовала ранее, на него у меня местная аллергия
Эндокринные патологии исключали?
Зачастую дефициты витамина Д и железа препятствуют эффективному снижению веса.
Ирина Павловна, всё показатели в норме. Три года назад эффективно снижали вес на Оземпике с эндокринологом. Хорошо уходил вес и самочувствие было хорошее. Вес снова вернулся и врач назначила Седжаро. Думаю, что у меня будто иммунитет какой-то появился к препаратам
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае возможен переход на препарат семавик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность.
Дополнительно в отношении снижения веса рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут тормозить снижение веса. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Елена Валерьевна, по этим показаниям всё в порядке. Ранее был железодефицит, сейчас нет. Стоит гормональная спираль, она помогла избежать кровопотерь во время цикла и железо в норму пришло
Хорошо. Если витамин д3 находится в нормальном значении, в данном случае рекомендуют приём профилактической дозы 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Всего Вам доброго! Крепкого здоровья! Если остались вопросы, можете спрашивать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Стоит прибавить дозу до максимальной 15 мг, возможно после этого начнется снижение веса. Препараты тирзепатида считаются самыми эффективными, если седжаро не поможет тогда можно будет попробовать сибутрамин если нет заболеваний сердца, давление не высокое и нет тахикардии
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае рассмотрите вопрос о повышении дозы до 15 мг, возможно на данной дозе пойдет динамика снижения веса
Скажите на фоне приема препарата не снижается аппетит или нет динамики веса?.
Мадина Шамильевна, аппетит не снижается. К вечеру, наоборот, усиливается. Я просто так отчаялась, если честно. 8 месяцев впустую. С учётом того, что эти препараты стоят не малых денег, плюс приёмы врача
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20232 ответа
- 12 Августа 20235 ответов
- 25 Августа 20231 ответ
- 17 Октября 20239 ответов