Расшифровка узи и анализа

Инна Каплиева13 Апреля

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
По исследованию описана врачом жировая инфильтрация печени.
Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера. Чаще всего подобные изменения возникают если имеется лишний вес, при малоподвижном образе жизни.
Состоянием считается полностью обратимым.
Повышение АЛТ, АСТ может быть связано с жировым гепатозом.
Учитывая повышение в анализах крови АЛТ, АСТ, дополнительно в таких случаях рекомендуют обследование на вирусные гепатиты В, С. Сдаются aHCV, HBsAg.
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.

Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде). Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.

В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота.
Наиболее эффективным обычно считается прием препарата урсосан, он согласно инструкции принимается по 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность приема определяет лечащий врач, но обычно он составляет 2-3 месяца. Данный препарат улучшает обменные процессы в печени и дополнительно обладает гиполипидемическим действием.

Учитывая, что в графе «хронические болезни» указана гипертония препарат фосфоглив урсо не желателен в таких случаях. В его состав входит глицирризиновая кислота, которая может способствовать повышению давления.

Полина Рязанова15 Апреля

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с обследованиями
По данным УЗИ описаны диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Чаще всего такие изменения соответствуют признакам жировой инфильтрации тканей. На этом фоне иногда возможно умеренное повышение печёночных ферментов. Подобные изменения могут быть связаны с особенностями питания, массой тела, уровнем физической активности, а также индивидуальными особенностями обмена веществ. Данные состояния обратимы и хорошо поддаются коррекции.
Важным пунктом является модификация образа жизни:
- соблюдение средиземноморской диеты
-коррекция массы тела (если имеется ее избыток), достаточный двигательный режим, полный отказ от алкоголя на период лечения.
Медикаментозно: оптимальнее рассмотреть курсовой прием препаратов УДХК (урсосан, урдокса, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки, препарат принимается на ночь предварительно в течение 3 месяцев, далее можно выполнить узи органов брюшной полости и сдать кровь на липидограмму, алт , аст, ггтп, щелочную фосфатазу билирубин общий, прямой, непрямой для оценки эффективности проводимой терапии. При необходимости терапия препаратами удхк пролонгируется еще на 3-6 месяцев. Фосфоглив Урсо может приводить к повышению артериального давления.
Повышение алт и аст вполне могут быть в подобных случаях, но всегда дополнительно рекомендуем исключить вирусные гепатиты В и С, которые могут приводить к повышению показателей, поэтому рекомендуется анализ крови на ANTI HCV и HBS AG

Татьяна Гугнюк15 Апреля

3.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам УЗИ внутренних органов выявлена жировая дистрофия печени, такие изменения могут соответствовать о наличии лишнего веса, нарушения питания, метаболических изменениях, приема гепатотоксичных препаратов и алкоголя. Отмечается также повышение печеночных показателей , в таких случаях эффективно применение препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 10-12 мг на кг веса (начиная с 2 капс на ночь длительно, с последующим увеличением на 1 капс до необходимой дозы), важно нормализовать питание и физическую активность, частое дробное питание 5-6 раз в день без исключения полезных жиров.