Что вас беспокоит?
Что с щитовидной
здравствуйте, пока курила с 2018 до 2026 года, был ттг в норме, бросила курить Ттг стал выше нормы. я не знаю связано ли . до курения ттг был 7.3 что делать прикладываю анализы сегодня сдавала ттг 5.15!!! узи сегодня сделала что делать ? что со мной? мои показатели сейчас , анализы сдавала месяц назад , вес 69: ферритин 65.3 железо 15 ттг сдала сегодня 5.15 соэ 10 витамин д 20 (норма 30-100) фолиевая 7.05 (норма 7-39.7) в12 379 (норма 197-771) в6 5.93 (норма 5-50) в настоящее время принимаю уже неделю : б12 анкерман, фолиевая 400мкг 1 в день, аквадетрим 2000 в день, индол форте эвалар из диагнозов : тревожность, всд, невроз, слившаяся подкообразная почка прикладываю узи за 2021, 2024, сегодня и ттг какие есть в 18 лет ттг был 7.3
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу на работу щитовидной железы имеется такое состояние как субклинический гипотиреоз, при данном состоянии гормонозаместительную терапию препаратом тироксина не рекомендуют, если не планируется беременность, первично оно требует только наблюдения - ТТГ и т4 своб. контроль через 2 месяца. По анализу имеется недостаток витамина д3, что так же может влиять на данное состояние. При его восполнении ТТГ может придти в нормальное состояние.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 2 размером менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, оно требует только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Дополнительно при выявлении образования в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
стоит ли пить йодомарин 150мкг?
Препарат йода обычно рекомендуют когда он на самом деле нужен - детям, при планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ. В остальное время достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Данные меры как раз создают профилактическую дозу йода без его возможной передозировки.
я просто посетила очно эндокринолога в поликлинике и она рекомендовала йодомарин 150, а никто здесь об этом не написал, мне теперь его страшно очень пить
Как правило для профилактики недостатка йода могут рекомендовать 100мкг, 150мкг уже больше рекомендуют на этапе планирования беременности. В целом достаточно использовать пищевой йод.
со мной ничего не случится за 2 месяца пока я не буду принимать гормоны? я не впаду в кому и тд.
у меня следующие симптомы :
Усталость, утомляемость, слабость
Увеличение массы тела,
Сухость кожи
Утолщение ногтей
Выпадение латеральных частей бровей
Окраска кожи бледная
с желтоватым оттенком
Апатия, сонливость, нарушение
концентрации внимания
Ухудшение памяти
Депрессивные психозы
Мышечная слабость
Увеличение массы тела, ожирение
Высокий холестерин (не сдавала 2 месяца я не знаю какой у меня щас халестрин) , гипогликемия (2 месяца не сдавала сахар)
увеличение языка, отеки лица
креатинин не сдавала давно; полгода уже
При субклиническом гипотиреозе это крайне редкая ситуация, чтобы ТТГ сильно повысился через 2 месяца, больше вероятности, что он так и останется в пределах до 10. Так же при восполнении уровня витамина д3 ТТГ может придти в нормальное состояние.
у меня только сейчас появилось понимание что взвесь с желчном связана с моим заболеванием с щитовидкой, через сколько у меня появятся камни?
Патология желчного пузыря и патология щитовидной железы между собой не связаны. По данному поводу рекомендуют проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Небольшое повышение ТТГ без значимого снижения св.Т4 соответствует состоянию субклинического гипотиреоза (вероятно на фоне АИТ). Данное состояние, как правило, никак не проявляется, и мы его не лечим, только наблюдаем (если нет в ближайшее время планов на беременность). Через 3 месяца необходимо повторно сдать кровь на ТТГ. Если уровень ТТГ будет более 10 мМЕ/л, то рекомендовано начинать лечение левотироксином натрия.
По УЗИ объем щитовидной железы в норме, есть диффузные изменения (признаки АИТ или йод-дефицита). Обнаружены кисты, описанные как TIRADS 2, что означает их низкий риск (0%) злокачественности. Показаний к пункционной биопсии нет. Контроль УЗИ рекомендуется через 1 год.
Основная причина образования узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, морскую капусту, есть больше рыбы и морепродуктов.
При обнаружении узлов впервые в качестве скрининга на самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин.
Судя по анализам, у вас имеются признаки недостаточности витамина Д. Обычно при таких значениях необходим прием нативной формы витамина Д (аквадетрим/вигантол) в дозе 6000 МЕ (12 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл, если не планируете беременность. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.
На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть доброкачественные изменения. С целью профилактики образования узлов достаточно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе. Контроль УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен
Беременны ? Планируете ?
Если да - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
По узи объём не увеличен , выявлено образование
Рекомендуется контроль в таких случаях узи щитовидной железы через год для определения тактики
При выявлении образований щитовидной железы рекомендуется сдать Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) В рационе рекомендую использовать йодированнную соль
По результатам анализам витамин д ниже нормы . В таких случаях рекомендован прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 4 недели , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя , переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение уровня ТТГ при нормальном уровне свободного т4 и т3 называется субклиническим гипотиреозом.
Заместительная терапия показана при ТТГ более 10,0 мкМе/мл (либо при планировании беременности уровень ТТГ должен быть менее 4,0 мкМе/мл)
Таким образом в настоящее время показаний к приему левотироксина (эутирокса) нет при таком небольшом повышении ТТГ
Достаточно контроля ТТГ и свободного Т4 через 2-3 месяца.
По приведенному протоколу узи объем щитовидной железы в норме, расширенный фолликул представляют собой небольшой пузырёк наполненный жидкостью (коллоидом), образование доброкачественное и не представляет опасности
Для профилактики йододефицитных состояний (одна из причин образования и роста расширеных фолликулов) замените обычную соль на йодированную для приготовления пищи. Также для этих целей можно использовать препараты йода в дозировке 100 мкг в сутки.
Уровень Витамина Д соответствует критериям недостаточности.
Его недостаток может негативно сказываться на функцию железы
В подобных случаях рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 200 000 МЕ в течение 4 недель.
Обычно рекомендуется ежедневный по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель), предпочтительно во время завтрака - 4 недели.
Затем стоит принимать поддерживающую дозу витамина Д по 2000МЕ ежедневно.
Рекомендуемые целевые значения при коррекции уровня витамина D - 30-60 нг/мл (при контроле)
стоит ли пить йодомарин 150мкг?
Суточная потребность в йоде для взрослого человека составляет 150 мкг/день
Поэтому можно принимать 100-150 мкг в сутки
со мной ничего не случится за 2 месяца пока я не буду принимать гормоны? я не впаду в кому и тд.
у меня следующие симптомы :
Усталость, утомляемость, слабость
Увеличение массы тела,
Сухость кожи
Утолщение ногтей
Выпадение латеральных частей бровей
Окраска кожи бледная
с желтоватым оттенком
Апатия, сонливость, нарушение
концентрации внимания
Ухудшение памяти
Депрессивные психозы
Мышечная слабость
Увеличение массы тела, ожирение
Высокий холестерин (не сдавала 2 месяца я не знаю какой у меня щас халестрин) , гипогликемия (2 месяца не сдавала сахар)
увеличение языка, отеки лица
креатинин не сдавала давно; полгода уже
Свободный т4 у вас в норме
Поэтому дефицита организм не ощущает
ТТГ - это регуляторный гормон , он повышается чтобы стимулировать продукцию гормонов в железе, но влияние на сам организм не оказывает
Ранее антитела к тпо не оценивали ?
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 202053 ответа
- 12 Августа 20201 ответ
- 12 Января 202114 ответов