Пайпель биопсия 3 замерших беременностей — вопрос №426021
Ирина,
Абдулино
1089 просмотров
Здравствуйте, помогите пожалуйста,было 3 зб все на сроке 5-6 недель.была сделана пайпель биопсия есть жалоба скудные месячные уже 2 года (результат прикрепляю) гормоны в норме(прикрепляю). Подскажите пожалуйста нужно ли мне принимать гормоны типа дивигель+Утрожестан?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Замершие беременности были подряд? Получается было всего три беременности? Какие ещё обследования вы проходили, какие препараты принимали? По гистологии данных за эндометрит нет. Что на узи, можете добавить?
Адэль, замершие беременности были подряд 2019 апрель 5-6 нед,август 2019г 6недель,июнь 2020г.-6 нед. До них от первого брака были нормальные роды в 2009 г. УЗИ делали месяц назад на приеме у гинеколога выписки нет на руках ,делали на 21 д.ц сказала что тонкий эндометрий,поэтому пайпель рекомендовали
Адэль, у гематолога была на приеме дали направления на кучу анализов из которых успела сдать везде норма осталось сдать гомоцистеин и афс повторить. У гинетика все нормально кариотип в наши с мужем норм, единственное советовали если ещё повторится замерание то кариотип плода надо делать
Гематолог Ваш может быть не прав. По поводу эндометрия – если бы был хронический эндометрит, не было бы три раза прикрепления и развития эмбриона. У вас просто было бы не наступала беременность. Здесь скорее всего причина в другом. Скажите, спермограмма супруга хорошая? Можете добавить анализы, которые вы сдавали у генетика и гематолога?
1. Гистология - Независимо от отсутствия эндометрита - эндометрий гипопластичный - то есть тонкий, без желёз. 2. Гормоны в норме. ФСГ повышен вообще не критично, эстрадиола достаточно 3. Антимюллеров гормон прекрасный - овариального резерва достаточно для беременности 4. УЗИ не понятно на какой день цикла - если на 5-7, то все в порядке 5. Спермограмма хорошая 6. По крови тоже значимых отклонений нет Не хватает гомоцистеина. У Вас была нормальная беременность и роды. Беременность каждый раз наступает. То есть проблем с овуляцией, проходимостью и эндометрием у Вас нет. Получается, что Вы не разу после прерывания плод не генетическое исследование не отправляли?
Адэль, да к сожалению не по одному из замершим беременностям не делался кариотип плода и не факт что в следующий раз получится наши врачи отказываться собирать материал(наверное просто правильно не умеют). Гомоцистеин обязательно сдам. Я просто понять не могу почему все три подряд беременности замерли (это же точно не случайность?)
То, что это случайность - очень маловероятно. Если бы она была замершая беременоть 99% того, что она случайная, но когда две, три - следует обратить на это внимание. И подготовиться перед следующей беременностью. Но всякое бывает и редкость, когда и три беременности замирают, а 4-я протекает благополучно. Учитывая, что от первого брака ребёнок есть, все таки я бы поискала причину в супруге, но Вы говорите генетик все исключил, и спермограмма неплохая. Врачи хорошие Вас смотрели? И гематолог и генетик?
Адэль, по поводу гинетика ей было мало материала,кариотип абортуса из за этого она сказать мало что может,по нашему кариотипу сказала что норма. по поводу гематолога сказать не могу о квалификации она мне сказала единственное анализы сдать нужно что обычно дают при замерших беременностей,но и сама я вижу что они все укладываться в рамки. А какая должна быть подготовка перед следующим планированием?
Пока досдайте гомоцистеин - если он будет высоким, предгравидарная подготовка будет другая, и повторные анализы, которые Вам гематолог назначил. Пока только метилфолат (фолиевая кислота) 400 мкг в сутки. Витамин Д 2000МЕ единиц Йодомарин 200 мкг И назначения гематолога.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а менструации регулярные? Овуляция есть? Если да, то такая схема поможет нарастить эндметрий для успешной имплантации яйца (если исключены другие причины репродуктивных неудач)
Валерия, месячные строго через 28 дней и всегда 3-4 дня но они очень скудные,первый и последние дни просто капли на ежедневке,второй день набирается за весь день тонкая прокладка.
Замершая беременность на раннем сроке чаще всего генетическая аномалия. Муж спермограмму сдавал? Такое бывает, если дефектный спермотозоид оплодотверяет здоровую яйцеклетку. Вы материал после замершей хоть раз на генетику сдавали?
Валерия, да спермограмму мужа сейчас прикреплю сегодня получила, гинетические анализ плода не делали,живём в городе где таких услуг не делают. Свои кариотип в делали там норма
Посмотрела УЗИ - тонкий эндометрий - это 5мм. У вас 6 мм в первой фазе, что достаточно для прикрепления. Нет, в целом спермограмма хорошая. Возможно, действительно плодному яйцу не хватало питания: поэтому схема эстроген + прогестерон в вашем случае обоснована
Валерия, подскажите как принимать их с какого дня начинать дивигель,мне только сказали до овуляции а потом Утрожестан до 25 дня. Правильно это? И эти препараты действительно лучшие в моем случае или что другое лучше?
Тогда однозначно начинайте дивигель с 5 по 25 день цикла и Утрожестан с 16 по 25 день цикла. Уверена, что на 2-3 цикл возникнет желанная беременность. Потом оставляете только Утрожестан. Также обязательно начать прием фолиевой кислоты, витамина д, е и Йодомарин
По УЗИ нормальный эндометрий для данного дня цикла. Не вижу необходимости в дивигеле. Относительно Утрожестана, то для планирования можно его принимать.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
