Что вас беспокоит?
Метеоризм и газы мешают жить
Здравствуйте. Год назад, с момента беременности начались постоянные газы и метеоризм. Объясняли мне это уровнем прогестерона. Далее после родов ситуация не изменилась. Стул перестал как раньше быть твердым и стал жирным. При этом ежедневный и диарея не беспокоит. И зловонный запах газов, самого стула. В кишечнике бурлит. В чем может быть причина и с чего начать обследование. Есть анализы крови.
Здравствуйте. По описанию ситуаций больше данных за нарушение микро биома – синдром избыточного бактериального роста. В подобных ситуациях рекомендуют сдать дыхательный тест или обсудить с доктором превентивное лечение кишечными антисептиками ( альфанормикс и энтерол). Кроме того, вздутие может быть при следующих патологиях - целиакия ( сдают генетический тест), ферментаиивной недостаточности поджелудочной железы ( смотрят кал на эластазу, сдают оформленный). Другие редкие причины вздутия: стрессы и переживания, лактозная недостаточность.
Здравствуйте!
На основании ваших симптомов можно предположить наличие синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). Это состояние, при котором в тонком кишечнике происходит чрезмерное размножение бактерий, что приводит к вздутию, диарее, болям в животе и другим проблемам с пищеварением.
В таких случаях рекомендуют пройти водородный дыхательный тест с нагрузкой глюкозой или лактулозой. Этот тест безопасен, неинвазивен и позволяет точно определить наличие СИБР. Тест проводится натощак, занимает 2-3 часа.
Если тест будет положительный то рекомендуют терапию Альфа Нормиксом 400 мг 3 раза в день 2 недели
-Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней, начинать одновременно с антибиотиком.
Так же важно соблюдать FODMAP диету 4-6 недель .
Симптоматическое лечение при болях и спазмах рекомендуется Спазмолитиками , например дюспаталин по 1 таб 2 раза в день 2-4 недели
Здравствуйте! Обычно в таких случаях рекомендуют обратить внимание на кишечник, оценить его состояние на предмет воспаления и исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который чаще всего и является причиной газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности.
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при газообразовании и вздутии обычно рекомендуют применение средств с ветрогонным эффектом (пепсан р или эспумизан), которые помогают убрать избыток газа из кишечника.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20232 ответа
- 26 Марта 202417 ответов
- 24 Июня 20243 ответа
- 25 Июля 20247 ответов