Что вас беспокоит?
Беспокоит живот
Здравствуйте, ребенку 3,5 недели. Родила на сроке 38.3. Первые 2 дня были не вместе, ребенку давали смесь. Позже стал есть грудное молоко, примерно на 5-6 сутки, появился зелёный пенистый стул, врач сказала убрать молочку из рациона, убрала- стул нормализовался. Примерно на 10 сутки стал сильно беспокоить живот после кормления, ребёнок тужится, плачет, морщит лицо. При чем такое только после грудного молока, стоит дать смесь- ребёнок спокоен и отлично спит. Даю эспумизан, биогаю 5 дней. Ситуация не меняется, после грудного молока ребёнок почти не спит, может только пол часа, и то на руках, т.к беспокоит живот, даю смесь- у него все отлично, спокойный и счастливый ребёнок. Сказали попробовать давать лактазар. Подскажите, почему может быть такая реакция на грудное молоко? Какает ежедневно, но примерно с неделю запах стула стал очень не приятным, цвет жёлтый, желто-зеленый, без крови и слизи. Столбиком носим, массаж делаем
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ кала на углеводы не информативный анализ.
Лактазная недостаточность ставится по симптомам - стул, впитывающийся подгузник, с кислым запахом, раздражающий анальную область, с обильной пеной. Данные симптомы есть?
Цвет стула может быть любой (желтый, зеленый, болотный, оранжевый), главное, чтобы стул полностью не впитывался в подгузник, чтобы не было прожилок крови, чтобы стул не был оформленный, плотный, как овечий кал, стул не был полностью обесцвечен
Татьяна Андреевна, такого стула как вы описали нет, но был на день 5-6, попа прям краснела
Тогда данных за лактазную недостаточность у ребенка нет
Возможно, ребенок на груди нервничает из за того, что тяжело сосать грудь после бутылочки
Если бы была ЛН или абкм, то и, когда ребенок кушает смесь, его бы беспокоит живот
Татьяна Андреевна, кормлю через накладки, т.к сосок не взял в рд. Недавно пробовала дать без накладок, тоже взял, но только правую грудь, левую не взял
Малыш начинает беспокоится во время сосания груди?
Татьяна Андреевна, нет, но слышно бурление в животе иногда, обычно проблемы с животом начинаются уже после еды
Можно предположить, что малыш не наедается молоком
Смесью докармливаете?
Татьяна Андреевна, молока достаточно, кормления чередую грудь/смесь, т.к если подряд будет есть грудь не поспит толком, только на руках
Можно попробовать тогда при кормлении грудью давать Лактазар
Принятый ответ
Здравствуйте!
Младенцы не умеют контролировать мышцы живота, кряхтят, краснеют, поджимают ножки, когда хотят сделать свои дела (выпустить газы, покакать).
В подобных случаях эффективно высаживание, эффективная поза, в которой ребенку легче сходить в туалет, выпустить газы.
При грудном вскармливании рекомендуют кормить ребенка так, чтобы он получал и переднее молоко и заднее, то есть кормить не поочерёдно меняя грудь каждое кормление, а устанавливать дежурную грудь, например, на 2-4 часа (другую грудь при распирании можно немного сцедить), так как в переднем молоке много лактозы, что может усиливать процессы газообразования, дискомфорта в животике, жидкого пенистого стула ( симптомы лактазной недостаточности), сцеживать первую порцию не рекомендуют перед кормлением, так как лактоза для малыша так же очень важна, как источник энергии.
Лактазар назначают в каждое кормление при усилении симптомов лактазной недостаточности (жидкий стул, раздражающий попу).
Галина Николаевна, почему тогда при кормлении смесью ребёнка не беспокоит живот?
На гв наиболее вероятно из-за перегрузки лактозой переднего грудного молока
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.
Для облегчения симптомов рекомендуют:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии Эспумизан Бэби
Полина Евгеньевна, почему тогда при кормлении смесью ребёнка не беспокоит живот? Только когда ест грудь
Принятый ответ
Здравствуйте
Такое поведение у груди возможно как из за того что сосать тяжелее из груди, а из бутылочки легче, но если отмечаете, что потом начинается бурление в животике - то как правило это связано с тем, что малыш первую порцию молока кушает с большим содержанием лактозы- это переднее молоко, оно и вызывает усиленное газообразование и бурление, так как ферменты не успевают ее расщепить. К вечеру это может усиливаться - отказ от груди , беспокойство у груди
От смеси такого нет, так как там содержание лактозы может быть меньше и в целом распределено равномерно (Галина Николаевна выше хорошо расписала механизм)
Арсения Араиковна, тогда стоит попробовать лактазар?
Учитывая, что ранее был пенистый стул, то да, возможно рассмотреть прием лактазара, понаблюдать за динамикой
Арсения Араиковна, биогая оставить или отменить
Биогаю возможно оставлять курсом, до 1 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию жалоб, похоже на младенческую дисхезию, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, краснеет, плачет во время кормления- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться акту дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендую приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед, высаживания, поза Будды.
Также можно предположить и лактазную недостаточность( жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область).
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Исследование кала на лактазную недостаточность -проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники. Попробовать можно биологически активные добавки с лактазой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф, капли изикол, приём их в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение 1-2 недель приёма. Лечение может быть длительное до нескольких месяцев если нужно.
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 202217 ответов
- 11 Июня 20229 ответов
- 26 Июля 20244 ответа
- 23 Августа 202414 ответов