Что вас беспокоит?
Выпадение геморроидального узла при беременности
Добрый день. Еще до беременности иногда возникала проблема с выпадением узла. Пропивала Детралекс и все проходило .либо просто вправляла его. сейчас я беременна , примерно на сроке 23 недели узел снова выпал и назад не вправился , ходила к врачу , прописали облепиховые свечи и мазь Гепатромбин г , вроде все наладилось . сейчас 30 неделя , уже несколько дней после похода в туалет чувствую небольшое выпадение , поправляю его , но спустя время ощущаю , что он выпадает, не полностью , но все равно на своём месте не держится . вопрос , я понимаю , что тема геморроя во время беременности это частое явление , особенно если проблемы и раньше были, а сейчас давление увеличено. Какие действия предпринимать ? Снова проставлять облепиховые свечи либо натальсид, либо просто поправить и надеяться , что не выпадет ? Думаю проблема полностью не уйдет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.
Прикрепила.
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес, но препарат следует отменить за 2-3 недели до родов.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про или мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Если узел закровит, то рекомендуют проводить обработку раствором водного хлоргекседина 0,05% и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую активность.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день
У меня нет проблем с актм дефекации. Ваш ответ я уже видела точь в точь . спасибо
Пожалуйста. Ответ соответствует проблеме и разработан в соответствии с клиническими рекомендациями.
Форлакс назначается не только при запорат. Его задача размягчения каловых масс, что бы стул был стабильный, так как это таки же может усугубить ситуацию.
Принятый ответ
Здравствуйте, По фото наиболее вероятно имеет место острый геморрой, если узелок плотный то с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. Оперировать не нужно.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. При беременности препарат выбора это флебодиа. Схема острого геморроя это 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день, отменить за две недели до родов
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Коленно локтевое положение по 10 минут 5-7раз в день для улучшения венозного оттока от малого таза.
Здоровья
Не совсем поняла про прием Флебодиа, мне его почти до родов принимать ?
Или пропить курс 18 таблеток
Да, отменить за две недели до родов
Здравствуйте! Да , во время беременности окончательно узел может не спадется , только после родов . Сейчас можно применять Флебодиа 600 по 1 т 1 раз в день и за 2 недели до пдр отменить . Мазь проктогливенол можно мазать 2-3 раза в день . Стараться меньше сидеть и больше лежать , ходить можно , если гинекологи не запрещают, но опять же без не сильно много . После стула подмываться . Свечи облепиховые не самые лучше при геморрое , можно на натальсид поменять 2 раза в день 14 дней .
Сразу пить по 1 таблетке в день ? Или сначала пропить курс из 18 таблеток по схеме а потос уже по одной
Принятый ответ
Можно и по острой схеме пропить , но потом продолжить по 1 таб и за 2 недели до пдр отменить . Если сейчас значительно не беспокоит боль , крови нет , можно не пить острую схему , а по 1 т в день принимать .
Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить обострение хронического геморроя. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день,
Чередовать со свечами натальсид 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Сразу пить по 1 таблетке в день ? Или сначала пропить курс из 18 таблеток по схеме а потос уже по одной
Здравствуйте
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить обострение хронического геморроя
✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3 раза в сутки 14 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. Свечи постеризан по 1св 2раза в сутки 10дней
Все препараты разрешены в Ваш срок беременности..
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр проктолога
Учитывая его выпадение и длительное время заболевания, после родоразрешения возможно придётся рассмотреть вариант оперативного лечения
Но это уже будет видно по факту
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!
Что значит ограничить физ нагрузки ? Я стараюсь побольше ходить, плавать в бассейне и делать йогу ... Мне жто все исключить ?
Такая нагрузка допустима
В вашем случае не рекомендуется : это долго стоять , не поднимать тяжелое ( не удивляйтесь, я не просто так это говорю)
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 20161 ответ
- 2 Августа 201723 ответа
- 26 Февраля 20181 ответ
- 1 Мая 20181 ответ