Очень плохо себя чувствую слабость сил нет ,состояние как будто в обморок упаду ,спать хочется

Виктория Кремзукова15 Апреля

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
На представленном бланке клинического анализа крови (ОАК) видны следующие ключевые изменения: Лимфоцитоз: процентное содержание лимфоцитов повышено до 42.9% (норма до 37%), хотя их абсолютное количество остается в рамках нормы. Эритроцитарные индексы: гемоглобин (14.6 г/дл) и эритроциты в норме, но показатель MCV (97.1 фл) находится на верхней границе, что иногда требует контроля уровня витамина B12 и фолиевой кислоты. Эритроциты в моче: показатель «4» в ОАМ (микрогематурия) также является отклонением.
Повышение тромбоцитов часто бывает реакцией на воспалительный процесс, перенесенную инфекцию (на что может намекать и повышение лимфоцитов) или дефицит железа (даже при нормальном гемоглобине). Высокий уровень тромбоцитов может менять вязкость крови, что иногда вызывает слабость и головокружение. Сочетание высокого MCV и слабости может напоминать дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты. Также необходимо проверить уровень ферритина, так как латентный дефицит железа — частая причина обморочного состояния.
Наличие эритроцитов в моче (4) требует исключения патологии почек или мочевыводящих путей (например, скрыто протекающий нефрит или наличие солей/камней), что также может давать общую интоксикацию и слабость.
В таких случаях рекомендуется дообследование: Биохимия крови: ферритин, витамин B12, фолиевая кислота, С-реактивный белок (маркер воспаления).
Почечные показатели: креатинин, мочевина. УЗИ почек, мочевого пузыря. Консультация уролога с результатами дообследования.

Михаил Ивашев15 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу - в моче плотность близко к верхнему референсу, это показатель недостаточного питьевого режима, в моче гемоглобин, эритроциты.

Кровь - повышены тромбоциты -655 и есть заметка лаборатории - проверено по мазку, то есть это не ошибка автомата, такой показатель говорит от гемоконцентрации - сгущение крови в первую очередь от недостаточного питьевого режима, возможно температурили накануне, потели сильно, либо рвота либо с жидким стулом идёт потеря воды, нужно восполнять тёплым дробным питьём. Также тромбоциты могут повышаться при анемии и латентном железодефиците, в таком случае рассматриваем анемический профиль: ферритин ,ОЖСС, ЛЖС, кофакторы гемопоэза кобаламин и фолат.

Лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных.

Касаемо эритроцитов и гемоглобина в моче нужно дообследование - проверить УЗИ почек и мочевыводящих путей, биохимию креатинин, мочевина. УЗИ предстательной железы.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Юлия Челюканова15 Апреля

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, повышение тромбоцитов и эритроциты в моче может говорить о инфекционно воспалительном процессе, вероятно в малом тазу, в таком случае необходимо обратится к гинекологу, урологу для проведения диагностики. Могут быть назначены узи органов малого таза , узи ПЖ у мужчин, осмотр гинеколога/уролога.

Анна Вахонина15 Апреля

1.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам значимых отклонений нет, которые могли бы объяснить резкое ухудшение самочувствия. Такое состояние чаще бывает при переутомлении, снижении давления, обезвоживании или на фоне стресса и тревоги.

В подобных случаях рекомендуют измерить давление и пульс, выпить воды, немного полежать, избегать резких вставаний. Важно оценить уровень сахара, ферритина, ТТГ.

Если состояние не проходит в течение нескольких часов, стоит обратиться к терапевту для осмотра и дообследования.

Если будут потеря сознания, выраженное головокружение, боль в груди или одышка, нужно обратиться срочно. Если есть вопросы, задавайте

Анна Филинская17 Апреля

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашими анализами .

По общему анализу крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции .
По остальным анализам серьезных отклонений нет.
Для выявлении причины усталости , слабости - врачи на приеме рекомендуют сдать ферритин, витамин D, B12, фолиевая кислота.