Атеросклероз артерий ног

Наталья Биктулова15 Апреля

4.9

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

13 951 консультация

Здравствуйте, по узи бца нет бляшек - это хорошо, поэтому пока упор делаем на ведение здорового образа жизни и отказ от курения.
Уровень плохого холестерина так же незначительно повышен, ничего критичного нет.
Делали узи артерий нижних конечностей?

Анастасия Федорова15 Апреля

3.8

Кардиолог

598 консультаций

Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенные вами файлы. Давайте разбираться.

УЗИ брахиоцефальных артерий без патологии, нет бляшек, это очень хорошо.

По поводу липидного спектра крови - липопротеиды низкой плотности должны быть у здоровых людей менее 3, так у вас и есть.

На данный момент я бы рекомендовала придерживаться гиполипидемической или средиземноморской диеты, а также отказ от курения.

Имеются ещё какие-то жалобы на сердце?

Карина Шитая15 Апреля

4.2

Кардиолог

5 902 консультации

Здравствуйте, учитывая курение и начальные признаки атеросклероза, целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л , начать корректировать образ жизни : снизить количество сигарет в сутки , Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
+прием статинов в низких дозах , например, крестор 5 мг или ливазо 2 мг. под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед ,узи бца и артерий ног 1 раз в год ; по узи сердца признаки повышенного давления /лишненго веса -контроль давления и пульса , снижение веса при наличии лишнего ;

Кристина Ивлева15 Апреля

4.4

Кардиолог

1 190 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Константин!

Учитывая гипертонию, начальные изменения в сосудах, концентрическое ремоделирование ЛЖ - риск считается как высокий, и это показание к приему статинов , для снижения лпнп менее 1,8 ммоль/л, чтобы избежать прогрессирование атеросклероза

Обычно, в таком случае рекомендуется прием - Розувастатин 10 мг или аторвастатин 20 мг 1 раз в сутки, длительно (при отсутствии противопоказаний и аллергии)

С последующим контролем липидограммы, Алт, аст через 6-8 недель, узи бца, артерий нижних конечностей 1 раз в год

Также рекомендуется коррекция образа жизни:

✔️Физическая активность: Регулярные кардионагрузки (минимум 150 минут в неделю) значительно снижают лпнп.
✔️Правильное питание:
Полезные жиры: Увеличьте потребление жирной рыбы (лосось, тунец), орехов, авокадо и оливкового масла.
Клетчатка: Включите в рацион больше овощей, фруктов и бобовых.
Исключите трансжиры: Избегайте маргарина, фастфуда и полуфабрикатов.
✔️Отказ от вредных привычек, если имеются: Курение существенно повышает уровень ЛПНП
✔️Снижение веса при избыточном: Даже небольшое снижение массы тела помогает снизить плохой холестерин

В остальном по результатам обследований без особенностей