Что вас беспокоит?
Беременность 11н. В начале плохой рост хгч, затем медленный рост пя
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мне 31г, беременность 2я, роды были в 19г кс в связи с тазовым предлежанием. Сегодня срок 11н2. Сегодня сдала платно Нипт расширенную панель и через неделю иду на скрининг. Месячные не регулярные, цикл 35-40 дней в среднем. По месячным не считаю. Вопрос в другом. Изначально, плохо рос хгч. За 2е суток прирост составлял 40%, затем 56%, затем еле-еле вырос в 2 раза - но за 4 суток. Но тем ни менее вырос более 1.000 пошла на узи, где увидели пя. Затем была на узи увидели пя и жм. Затем случилась коричневая однократная мазня и на узи поставили маленькую отслойку. Ставила утрожестан 200 только на ночь, ровно через неделю отслойки не было. И мазни больше тоже не было. Прошел уже месяц или больше Но вопрос опять в другом. С узи, когда был поставлен срок по пя+жм был скачок и все выросло не в соответствии с днями, а больше. И уже прирост дни=срок по узи началось четко с 7 нед, это с 20.03 Но тогда ктр рос хорошо, а вот пя отставало от ктр ровно на неделю Сходила на крайнее узи 8.04, там пя догнало ктр по срокам и тоже стало соответствовать. Но на тот момент я все еще вставляла утрожестан 200. После положительного узи начала вставлять утрожестан 100. Планирую с завтра вставлять утрожестан 100 через день еще неделю до скрининга. И если там все хорошо, отказаться от гормональной поддержки. У меня ничего не болит и не мажет. Прикрепляю узи от 20.03 - 7н3, там отслойка, пя отстает от ктр УЗИ от 26.03 - 8н2, отслойки нет, пя отстает от ктр УЗИ от 8.04 - 10н1, все в норме, пя догнало ктр Вопросы: есть ощущение что изначально все развивалось вяло: далеко не самый хороший прирост хгч; первые недели получается пя не соответствовало сроку; затем пя не догоняло ктр. Но да, по факту потом все разогналось. Это утрожестан помог вырасти ПЯ? Не может ли быть такого что беременность была не здоровая, но гормональной поддержкой мы ее оставили? Я за то, что бы природа тоже свою работу сделала. Но при показаниях, конечно, я все делаю что скажет врач Есть ли риски, что например будет сзрп? У первого ребенка было с 32 нед, но мне и не в кого рожать крупных детей. При том, что ктг было очень хорошее.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Нет, если бы беременность изначально была нежизнеспособной, то препараты прогестерона роли бы особой не сыграли в данном вопросе. Она бы, в любом случае, прекратила своё развитие.
Будут ли риски развития ЗРП подсчитают уже на 1м скрининге
Здравствуйте! Спасибо. А если например, риски будут, что тогда? Это не лечится ведь. Не прерывается. О чем эти риски говорят, чтобы что?
Это просто статистические риски, и не говорят о том, что ЗРП обязательно будет.
В таких случаях рекомендуют профилактический приём Кардиомагнила
Здравствуйте! Разрешите задать вам еще вопрос.
За эту неделю сегодня 3й раз болит голова. Болит всегда задняя часть головы. Парацетамол никогда не помогает. Нурофен детская суспензия 10 мл полностью убирает боль, 5 мл дает облегчение. При постановке на учет давление: 99/66 и 98/71, в тот день чувствовала себя хорошо. Можно предположить, что я гипотоник. Сейчас измерила давление 95/66 и
101/59. Если я вчера пила 5мл нурофена детского, что можно сегодня?
Принятый ответ
Добрый день.
Понимаю ваше беспокойство, но на самом деле Утрожестан не способствует росту плодного яйца или же росту эмбриончика. Он лишь является помощником при угрозе прерывания беременности.
Да, так бывает, что поначалу беременность развивается медленно, но в дальнейшем набирает обороты, и далее прожолжаетсЯ благополучно.
Вовсе не обязательно, что у малыша будет задержка роста, о рисках мы можем судить после первого биохимического скрининга, а также на основании дальнейших узи.
Здравствуйте, благодарю за ответ. Но все-таки для меня вопрос, что изначально мешало беременности развиваться так сказать быстро и по срокам, даже хгч рос еле-еле
Честно говоря, здесь сложно сказать, почему так именно произошло, потому что это действительно не изученная ситуация (медленный рост поначалу).
Тут самое главное, что беременность развивается сейчас как положено, и тогда мы не волнуемся
Поняла, спасибо
Была рада помочь, лёгкой вам беременности🙏
Здравствуйте! Разрешите задать вам еще вопрос.
За эту неделю сегодня 3й раз болит голова. Болит всегда задняя часть головы. Парацетамол никогда не помогает. Нурофен детская суспензия 10 мл полностью убирает боль, 5 мл дает облегчение. При постановке на учет давление: 99/66 и 98/71, в тот день чувствовала себя хорошо. Можно предположить, что я гипотоник. Сейчас измерила давление 95/66 и
101/59. Если я вчера пила 5мл нурофена детского, что можно сегодня?
Здравствуйте, в подобных ситуациях, рекомендуют все же Парацетамол, его максимальная суточная доза составляет 4 грамма.
Нурофен разрешен в первом триместре беременности, если Парацетамол никак не помогает, то беременным он разрешается в форме детской суспензии
Если парацетамол не помогает, то разрешается в форме детской суспензии - он, нурофен или парацетамол?)
Нурофен
Если парацетамол не помогает, то он в любой форме не поможет.
Ну вот если я вчера выпила 5 мл детского нурофена, сегодня тоже можно?
Да, все верно, можно
Принятый ответ
Здравствуйте, на ранних срок беременности работает принцип всё или ничего, если беременность развивается, с большей вероятностью, что всё хорошо. Прогестерон не может значимо повлиять на течение беременности. После визуализации эмбриона по узи размер плодного яйца не имеет значения. Так же нельзя достоверно сказать когда наступила беременность, более точно срок будет определен при первом скрининге.
Здравствуйте, благодарю за ответ. Но все-таки для меня вопрос, что изначально мешало беременности развиваться так сказать быстро и по срокам, даже хгч рос еле-еле
Не всегда рост ХГЧ происходит как по учебникам, есть индивидуальные особенности роста.
Здравствуйте! Разрешите задать вам еще вопрос.
За эту неделю сегодня 3й раз болит голова. Болит всегда задняя часть головы. Парацетамол никогда не помогает. Нурофен детская суспензия 10 мл полностью убирает боль, 5 мл дает облегчение. При постановке на учет давление: 99/66 и 98/71, в тот день чувствовала себя хорошо. Можно предположить, что я гипотоник. Сейчас измерила давление 95/66 и
101/59. Если я вчера пила 5мл нурофена детского, что можно сегодня?
Может применяться нурофен, он может применяться в 1 и 2 триместре беременности, если от него отмечаете положительный эффект
Принятый ответ
Здравствуйте! Не стоит переживать. Если имеется хромосомная аномалия, очень часто беременность прерывается именно на ранних сроках и никакие препараты прогестерона на этот процесс не повлияют. Вы молодец, что выполнили НИПТ, чтобы окончательно убедиться в их отсутствии. Осталось подождать совсем немного до первого скрининга, чтобы достоверно оценить все анатомические структуры, понимать риски преэклампсии, задержки роста плода, угрозы преждевременных родов, и при низких значениях со спокойной душой наслаждаться периодом беременности.
Здравствуйте! Благодарю за ответ. Подскажите, а зрп вообще с чем связано? Откуда берется? Просто мы с мужем не крупные, сын тоже маленький родился хоть в срок. Сейчас все такой же худенький, хотя ест разнообразно, не скажу что много, но в пределах разумного. Просто мне не в кого рожать крупных детей
Да, бывает именно конституциональная особенность и в этом нет ничего страшного.
А при истинной ЗРП именно есть сочетание сниженных размеров фетометрии (окружности головы, живота, длины костей, вес) совместно с изменения в кровотоках .Поэтому при постановке такого диагноза оценивается все в комплексе.
благодарю за ответ. Но все-таки для меня вопрос, что изначально мешало беременности развиваться так сказать быстро и по срокам, даже хгч рос еле-еле
Не исключено, что была поздняя имплантация. Плюс ваши индивидуальные особенности, значения увеличения приблизительно в 2 раза, это все усредненно, и даже при приросте менее, чем в 2 раза беременности развиваются хорошо и никаких последствий это не несёт, не переживайте. Дождитесь спокойно результатов НИПТ, чтобы окончательно в этом убедиться.🙏
Поняла, благодарю вас)
Здравствуйте! Разрешите задать вам еще вопрос.
За эту неделю сегодня 3й раз болит голова. Болит всегда задняя часть головы. Парацетамол никогда не помогает. Нурофен детская суспензия 10 мл полностью убирает боль, 5 мл дает облегчение. При постановке на учет давление: 99/66 и 98/71, в тот день чувствовала себя хорошо. Можно предположить, что я гипотоник. Сейчас измерила давление 95/66 и
101/59. Если я вчера пила 5мл нурофена детского, что можно сегодня?
Если парацетамол вообще не помогает, то конечно, не стоит терпеть головную боль. Период выведения нурофена составляет ~2-4часа. Так что, если вы вчера выпили Нурофен, то к сегодняшнему дню он уж вывелся, и при необходимости можно принять повторно. И побольше пить жидкости. Если сильно понижено давление, можно выпить чашечку кофе.
Спасибо! Но голова болит уже 3й раз за неделю. Можно ли так часто нурофен?
Если боль нетерпимая, и Нурофен помогает, то в небольшом количестве разрешено. Но, если эпизоды боли повторяются, рекомендуется консультация терапевта.
Принятый ответ
Добрый день ! Важно понимать , что препараты прогестерона не стимулируют развитие плодного яйца или эмбриона. Если были бы хромосомные аномалии , несовместимые с жизнью, беременность прервалась бы на маленьком сроке вне зависимости от приема препаратов прогестерона (утрожестана ).
Да , иногда так бывает , что поначалу беременность развивается медленнее, затем ускоряет развитие и в дальнейшем развивается «как надо», то есть , соответствует сроку.
Сказать однозначно будет ли зрп в эту беременность заранее сложно сказать , на это не влияет темп развития беременности на малых сроках, но и исключить данное осложнение точно мы не можем , так как в предыдущую беременность оно было. На первом скрининге, который проводится в 11-13,6 недель , возьмут у вас кровь - биохимический скрининг. В этом анализе рассчитают риски хромосомных аномалий и акушерских осложнений исходя от результатов узи , крови и анамнеза женщины. Если выявится повышенный риск зрп, то обычно рекомендуется предпринять меры профилактики - это прием таб кардиомагнил 150 мг с 12 до 36 неделю включительно на ночь.
Что касается анализа НИПТ. Вы молодцы , что его сдали. Этот анализ является более информативным в отношении подсчета рисков хромосомных аномалий , нежели биохимический скрининг , 98-99% и ~70% соответственно.
Здравствуйте, благодарю за ответ. Но все-таки для меня вопрос, что изначально мешало беременности развиваться так сказать быстро и по срокам, даже хгч рос еле-еле
К сожалению, на сегодняшний день это не изучено до конца: почему некоторые беременности изначально развиваются медленным темпом , но потом развиваются в срок и рождаются здоровые малыши , а некоторые беременности изначально развиваясь в правильном темпе перестают развиваться на бОльших сроках. Вопрос остается открытым.
Здравствуйте! Разрешите задать вам еще вопрос.
За эту неделю сегодня 3й раз болит голова. Болит всегда задняя часть головы. Парацетамол никогда не помогает. Нурофен детская суспензия 10 мл полностью убирает боль, 5 мл дает облегчение. При постановке на учет давление: 99/66 и 98/71, в тот день чувствовала себя хорошо. Можно предположить, что я гипотоник. Сейчас измерила давление 95/66 и
101/59. Если я вчера пила 5мл нурофена детского, что можно сегодня?
Здравствуйте! В первом и втором триместре можно использовать обезболивающие препараты, такие как : таб парацетамол 500 мг до 4 таб в сутки , таб нурофен 200 мг до 3 таб в сутки. Если головные боли беспокоят часто , рекомендуется проконсультироваться с неврологом.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 202116 ответов
- 9 Октября 202113 ответов
- 28 Декабря 202122 ответа
- 29 Сентября 20226 ответов