Что вас беспокоит?

Полип пищевода

Здравствуйте. Обошла уже несколько врачей, толку никакого нет, никто толком не может мне объяснить что-то, и что мне делать дальше. Прошла фгдс, в заключении указали: рефлюкс-эзофагит 1 степени, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, полиповидное образование пищевода. Гистология по полипу уже пришла в нем указано (плоскоклеточная папиллома) (в 25 см от Резцов на широком основании диаметром до 8мм, h-4мм, 2 типа (0-1 по Paris) Первый гастроэнтеролог назначил пить омепрозол 2р в день, панкреатин во время еды при употреблении тяжелой пищи, ребагит 3р в день Сказал что такой полип удалить невозможно, так как широкое основание и нужно наблюдать. Другой врач сказал что нужно обращаться к хирургу и планово удалять, так как может перейти в злокачественную опухоль. Можете помочь пожалуйста и подсказать что делать мне дальше? Удалять или же наблюдать? Можно ли заниматься спортом при таких заболеваниях? И подобрать лечение, так как все говорят разное.

Панкреатит
25 лет
16 Апреля ·Просмотров: 169·Анонимный пользователь

Здравствуйте! Папиллому показано удалять , ее можно и нужно удалить . Обратитесь к хирургу поликлиники , он направит в отделение на эндоскопическое удаление . По поводу грыжи необходимо уточнить выполнив рентгеноскопию пищевода и желудка в положении Тренделенбурга - только рентген 100% ставит диагноз грыжа ПОД . Если подтвердится , лечение как правило консервативное , оперативное лечение применяется при больших грыжах или неэффективности лечения , снижения качества жизни - изжога , отрыжка пищей , воспаление в пищеводе .
Режим при гэрб : не переедать , лучше чаще и малыми порциями кушать, 2 часа после еды не ложиться , в наклон ничего не делать , ранний ужин , исключить или очень ограничить кофе , цитрусовые , тяжести не поднимать , тяжелые веса более 7 кг не поднимать .
Из препаратов как правило назначается ингибиторы протонной помпы (эманера или др .) 20 мг в день 20 дней , альфазокс 1пак на ночь не запивать и не заедать 1 месяц , ганатон 3 раза в день 8 недель (курс повторять 2 раза в год ) , при выявлении хеликобактер обязательное эрадикация , так как бактерии могут быть фактором .

Подскажите пожалуйста, мне говорили что широкое основание полипа и удалить эндоскопическим путем нет возможности. Это так? Если нет возможности, то что тогда делать

Принятый ответ

Нет , это не так . У вас полип можно удалить эндоскопически в условиях стационара .

Поняла, спасибо вам большое! Прям успокоили! Побольше бы таких врачей!

Добрый вечер!
По результату гастроскопии описывают недостаточность кардии, это плохо смыкающийсяс разделительный клапан между пищеводом и желудком из за чего кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) может забрасывать в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление(эзофагит), что может проявляется изжогой. Есть подозрения вопросом наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, для уточнения её наличия и размеров рекомендуют рентгеноскопию с барием. Оперируют обычно только грыжи больших размеров. Есть покраснение и отек слизистой желудка и луковицы ДПК, что характерно для поверностого воспаления.
Очень хорошо, что взяли биопсию с полиповидного образования и теперь понятно, что это папиллома. Удаляются они эндоскопически, чаще всего в условиях эндоскопического стационара. Необходимо обратиться к хирургу по месту жительства для планового направления.
Для спорта в целом противопоказаний нет, но стоит избегать занятий, при которых повышается внутрибрюшное давление, например прыжков и поднятия тяжестей.
Из лекарственных препаратов рекомендуют прием ганатона или итомеда по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели. Это гастропрокинетик, он нормализует работу кардиального сфинктера.
Рабепрозол 10 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз в день ещё 2-3 недели. Этот препарат снижает кислотность желудка и помогает уменьшить провявления ГЭРБ.,
Альмагель 3 раза в день курсом до 7 дней после еды минут через 40, а потом оставить прием 1 раз в день на ночь 2-3 недели. Обволакивающий препарат, защищает слищистую и помогает ей восстановиться.
А так же сдать анализ на хеликобатер пилори, можно сдать кал на АГ хеликобактер или с13 дыхательный уреазный тест, важно за 3-4 недели не принимать антибактериальные препараты и средства для лечения желудка.

Подскажите пожалуйста, мне говорили что широкое основание полипа и удалить эндоскопическим путем нет возможности. Это так? Если нет возможности, то что тогда делать

Принятый ответ

Широкое основание это не противопоказание к удалению, просто на узком основании можно убрать просто щипцами даже при биопсии, а на широком нужно смотреть оперирующему эндоскописту и выбрать подходящий метод удаления. В современной медицине возможность эндоскопии достаточно широкие.

Поняла
Спасибо Большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.