Микроаденома гипофиза — вопрос №426857

Question

Микроаденома гипофиза — вопрос №426857

Татьяна

756 просмотров

20 февраля 2021

Добрый день.У девушки 18 лет нарушился цикл.Анализы :ТТГ-норма; ФСГ-норма;ЛГ-15,48;ПРОЛАКТИН-2346,00; ТЕСТОСТЕРОН ОБЩИЙ-норм;ТЕСТОСТЕРОН свобод. 4,09.Правильно ли доктор назначил только курс ДОСТИНЕКСА

Вопрос закрыт

анализ

тестостерон свободы

курс достинекса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 20 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Скажите пожалуйста какой макропролактин? прикрепите пожалуйста результаты анализов и МРТ

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 20 февраля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. да, все верно, Достинекс хорошо снижает пролактин и лечит микроаденому. Вы делали МРТ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 20 февраля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Да, при повышенном уровне пролактина (пролактинемии) показано лечение достинексом. В настоящее время это лучший препарат для снижения уровня пролактина. МРТ гипофиза делали?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Все верно, достинекса достаточно.
Какие размеры аденомы?

Пожаловаться

Татьяна, 20 февраля 2021

Клиент

Адэль, https://disk.yandex.ru/i/_oAumBb4XqaCrg

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Татьяна, микроаденома 3*2 мм это маленькая аденома (микро) и она вполне может пройти на фоне приёма Достинекса и снизить пролактин - от снижения пролактина и симптомы все пройдут. Достинекса в данном случае действительно достаточно, не переживайте, никакие другие препараты девушке не нужны.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А поводу нарушения цикла - когда повышается пролактин, вместе с ним повышается и лютеинизирующий гормон, овуляция блокируется, нет нормальной двухфазности цикла, из за отсутствия овуляции не вырабатывается прогестерон, который должен готовить эндометрий к менструации. Этого не происходит - и цикл сбивается.

Пожаловаться

Татьяна, 20 февраля 2021

Клиент

Адэль, СПАСИБО.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, если будут вопросы - обращайтесь, всегда рада помочь!

Пожаловаться

Татьяна, 20 февраля 2021

Клиент

Адэль, Еще раз спасибо за четкое разъяснение.Наши врачи сказали что нужно будет оперироваться .

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Абсолютно никаких показаний к оперативному лечению. Оперативно лечат макроаденлму - когда размеры более 10 мм, когда пролактин побольше 5000-10000, когда страдает зрение.
В Вашем случае достаточно медикаментозной терапии.

Пожаловаться

Татьяна, 20 февраля 2021

Клиент

Адэль, https://disk.yandex.ru/i/_oAumBb4XqaCrg

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, Татьяна, я уже посмотрела, Вы мне выше отправляли.

Пожаловаться

Татьяна, 20 февраля 2021

Клиент

Адэль, извините не тот фаил переслала.

Пожаловаться

Татьяна, 20 февраля 2021

Клиент

Адэль, https://disk.yandex.ru/i/dkY74C8251_-3A

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По гормонам значимых отклонений - только повышение пролактина, который тянет за собой ЛГ (лютеинизирующий гормон). Будем снижать пролактин - снизится ЛГ, повысится ФСГ фолликулостимулирующий гормон) - фолликулы в яичниках начнут созревать, будет происходить овуляция, цикл наладится. В будущем проблем с репродуктивной функцией не будет не переживайте. Оперироваться - вряд ли. Но принимать длительно, так как есть микроаденома. Два раза в неделю назначили?

Пожаловаться

Татьяна, 20 февраля 2021

Клиент

Адэль, Да 2 раза в неделю по 1/2 тоблетки два месяца .Подскажите пожалуйста через какое время сдать анализы на гормоны и сделать МРТ ?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

При микроаденомах: контроль пролактина в сыворотке крови в период подбора дозы препарата 1 раз в месяц, чтобы оценить эффективность - достаточно ли нам такой дозировки, снижается ли пролактин.
Затем 2 - 4 раза в год, контрольная МРТ гипофиза с контрастированием 1 раз в год.

Пожаловаться

Татьяна, 20 февраля 2021

Клиент

Адэль, А на какой гормон еще сдавать вместе с пролактином ?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 20 февраля 2021

Клиент

Адэль, Еще раз большое спасибо !

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 20 февраля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, да, при повышении пролактина блокируется овуляция и месячных нет, прием достинекса снизит пролактин и будет уменьшать размер аденомы, если не были у офтальмолога, то необходимо к нему сходить и проверить поля зрения.

Пожаловаться

Князева Вера, 20 февраля 2021

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте! В анализах только повышение пролактина, с этим связано нарушение цикла. Курс Достинекса снизит уровень пролактина и уменьшит аденому гипофиза, лечение длительное, не менее 1 года.Сходите к офтальмологу для оценки полей зрения.

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 20 февраля 2021

Эндокринолог

Добрый день, по стандарту нужно сдать повторно пролактин с определением макропролактина + сделать мрт гипофиза с контрастом, после этого принимается решение о назначении достинекса. Будьте готовы к тому, что лечение должно быть длительным

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка общего анализа крови

3 ответа

5 апреля 2021

Елена

Вопрос закрыт

Можно ли лечить без антибиотиков

1 ответ

1 октября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

4 ответа

13 марта 2023

Алена, Челябинск

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

1 ответ

30 июля 2024

Надя

Вопрос закрыт

Расшивровка анализов на сифилис

7 ответов

7 сентября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа и назначение лечения

4 ответа

5 октября 2024

Софья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-20T18:08:47+03:00

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ничего больше сдавать пока не нужно. Только пролактин - для того, чтобы подобрать адекватную дозировку.
А остальные гормоны - уже сдадим после нормализации уровня Пролактина при необходимости.

Принятый ответ