Консультация проктолога /

37 недель беременности. Геморрой или что-то другое.. — вопрос №4270120

149 просмотров

Добрый день!
Помогите пожалуйста)
Сегодня третий день как меня беспокоит боль в анальном проходе.
Сделала ужасное фото чтобы приложить от этого стало еще страшнее..
Вычитала что точно разрешены свечи натальсид, вчера и сегодня утром вставляла в надежде что станет полегче, не без боли конечно…
Можно ли мне как-то помочь облегчить боль и что это вообще такое?(((
Не кровит, со стулом проблем нет, хожу в туалет безболезненно

Возраст: 27

Хронические болезни: Аутоиммунный териидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте! По фотографии похоже на острый тромбоз геморроидального узла.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-внутрь Флебодиа 600 по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 4 недели (отмена за 2 недели до предполагаемой даты родов).
-свечи Натальсид ректально по 1 свече утром, на ночь в течение 10 дней.
- крем Релиф Про 2 раза в день на область узлов после проведения гигиенических процедур 14 дней.
- если узел закровит, убрать Релиф про, обрабатывать водным раствором Хлоргексидина, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день.
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
- До родов 5-6 раз в день стоять в коленно-локтевом положении по 10-15 минут.
Выздоравливайте!
Клиент
Мне рожать через три недели)
Нельзя же уже принимать таблетки эти
Хирург
В таком случае информативно обсудить с гинекологом, если пдр через 3 недели, то Флебодиа сейчас можно исключить, оставив лишь местное лечение, а начать приём уже после родоразрешения, если сохранятся симптомы геморроя.
Берегите себя!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Хирург, Проктолог
Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца с отменой перед родами.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Клиент
Мне рожать через три недели, таблетки эти нельзя принимать уже
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес, но препарат следует применять после родов, учитывая срок.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про или мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Если узел закровит, то рекомендуют проводить обработку раствором водного хлоргекседина 0,05% и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую активность.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте

Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой, осложненный тромбозом геморроидального узла.

Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3 раза в сутки 14 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. Свечи постеризан по 1св 2раза в сутки 10дней
Все препараты разрешены в Ваш срок беременности..

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!
Клиент
Спасибо Вам большое 🙏
Обнадежили
Врач УЗД, Хирург
Рад был помочь
Принятый ответ
Клиент
Подскажите пожалуйста, а примерно через какое время может наступить облегчение в плане дискомфорта? Меньше когда даже начать болеть?)
Хирург
Здравствуйте! Да , по фото это геморрой . К сожалению до родов мало вероятно , что пройдет геморрой , так как есть фактор , который замедляет эффективность лечения - это беременность, так как возникает нарушение оттока венозного из-за давления матки . Сейчас можно гель релиф про или проктогливенол 3 раза в день 14 дней , можно чуть дольше до родов , но уже 1-2 раза в день мазать . Свечи можно оставить натальсид 2 раза в день 7 дней . Больше лежать , меньше сидеть , ходить в меру (если гинекологи не запрещают) . После стула подмываться .
Клиент
Спасибо большое 🙏
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд и боль в анальном проходе
6 мая 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Фоликул 26мм
3 декабря 2024
Наталия, Ярославль
Вопрос закрыт
Припухлость в области заднего прохода
16 июня 2025
Марина
Вопрос закрыт
Вероятность сохранения беременности
9 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
1. Доброе, внимательное, профессиональное отношение. Консультация очень полезная, все четко...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Объяснил что к чему, осталась довольна. Понравилась консультация, все разъяснил. Очень...
— Алина
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Отношение врача доброе и с пониманием Консультация оказалась полезной. Обязательно посоветовал...
— Ростислав, г. Луганск