Что вас беспокоит?

Расшифровка рентгена легких ребенка

Добрый день. Переболела правосторонней пневмонией, спустя время заболел ребёнок, два года восемь месяцев. По Симптомам: во вторник температура 37.6, кашель. Больше никаких других симптомов. Во вторник сдали анализ крови, скрин прилагаю. Сегодня ухудшение нет, но повторно Пришли на прием и сделали снимок в 2 проекциях. Посмотрите, пожалуйста, что вы здесь видите, одностороннюю только начинающуюся правостороннюю пневмонию или двустороннюю полисигментарную? Заранее спасибо

Нет
2 года
18 Апреля ·Просмотров: 84·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, расшифровкой рентгенографии занимается врач рентгенолог. Но по фотографии можно предположить, что пневмонии нет. Но данные снимки нужно смотреть на специальном аппарате негатоскопе. В таком виде оценивать сложно.

Евгения, добрый день. Я благодарю за ответ. Я не просто так и выложила снимок без описания, потому что в частной клинике, где мы его сделали, по данному снимку ребёнку поставили двусторонние полистгментарную пневмонию, и уже после того, как я начала узнавать другие мнения выяснилось, что этой информации нет. Хотела ещё раз убедиться.

Спасибо

Пожалуйста. Будьте здоровы🌷

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие снимки корректнее описывать на негатоскопе.
Насколько можно рассмотреть, имеются признаки респираторной инфекции.
По ОАК признаков анемии и железодефицита нет, но имеется снижение уровня ретикулоцитов. В таком случае ОАК лучше повторить через 10-14 дней после выздоровления.
Общее количество тромбоцитов на нижних границах нормы, поэтому тромбоцитарные индексы в таких случаях не оцениваются. (тот же совет - повторить по выздоровлению).
Общее количество лейкоцитов в норме. В лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофилы над лимфоцитами, что может говорить о наслоении бактериальной инфекции. Тем не менее, выраженных признаков бактериального воспаления по ОАК нет. В таких случаях, ребенка ведем без антибиотика, но наблюдаем. При повышении и сохранении температуры от 38 градусов и выше, стоит обсудить с доктором вопрос о назначении антибиотикотерапии. Учитывая, что у мамы была пневмония, как правило в таких случаях исключают атипичные инфекции (анализ крови на Ig M к микоплазме. хламидиям).

Светлана, , добрый день. Я благодарю за ответ. Я не просто так выложила снимок без описания, потому что в частной клинике, где мы его сделали, по данному снимку ребёнку поставили двустороннюю полисигментарную пневмонию, и уже после того, как я начала узнавать другие мнения, выяснилось, что этой информации нет. Хотела ещё раз убедиться.

Спасибо!

Снимок смотрели на негатоскопе, там все видно, а по фото на расстоянии сделать точные выводы невозможно, конечно. Я делаю Вашему ребеночку скорейшего выздоровления!!!

Принятый ответ

Добрый день. Данные снимки оценить – просто невозможно. По такому качеству рентгенограмм сложно сказать о наличии пневмонии. Легочные поля пневматизированы, инфильтративных теней четко не определяется.
Если есть возможность сделайте фото данных снимков приложив их на белый лист бумаги. Прямо. Не боком.
По результатам анализа крови нету удивительных признаков бактериальной инфекции, но, есть изменения в лейкоцитарной формуле. Если по рентгену описали пневмонию, то в подобной ситуации мы исключаем атипичную пневмонию вызванную Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila (Chlamidia) pneumoniae( сдать иммуноглобулин м к этим инфекциям)
При подтверждении -назначают антибиотик из группы макролидов. Например, клацид.

А как в целом самочувствие ребёнка сейчас?одышки нет?

Принятый ответ

Здравствуйте

По представленному рентген снимку не совсем типичная картина пневмонии, но таким образом оценивать пленку невозможно, желательно посмотреть в специальном аппарате негатоскопе

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не отображается

Принятый ответ

Добрый день, к сожалению действительно по предоставленным снимкам трудно сделать заключение.
Что касается предоставленного анализа крови то убедительных данных за течение бактериальной инфекции нет- лейкоциты ближе к нижней границе нормы, повышены моноциты- что может указывать на течение вирусной инфекции. Нейтрофилы и лимфоциты в абсолютных числах- в пределах референтных значений по возрасту.
Однако учитывая семейный анамнез- вы перенесли пневмонию, можно предположить что возбудителем могла быть атипичная Флора- микоплазма пневмония, она может вызывать пневмонии и бронхиты при этом даже при пневмонии анализ крови может быть совершенно спокоен.
Скорейшего выздоровления 🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.