СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность и кровотечение

Добрый день. Последние месячные (если месячные) 9.04.26, до них 13.03.26. Шли 7 дней, потом были мажущие выделения три дня, и беспокоили тянущие боли в области поясницы и внизу живота слева (это нормально для меня, обычно подобные боли начинаются за неск. дней до месячных и проходят к концу менструации), боли сохранились даже после месячных. На (предположительно) 10 дц ( 18.04.26) тест показал явные 2 полоски. УЗИ 18.04.26 ничего не выявило подозрительного ( все соответствует 1 фц), плодного яйца нет, желтое тело в правом яичнике14 мм. ХГЧ 18.04.26 - 240. 18.04.26 началось кровотечение (как при месячных обильное). Боли сильнее не стали, ощущение вздутого низа живота и трусит как при месячных. В анамнезе: начальные признаки эндометриоза, АИТ, 2 беременности и ест. роды в срок. У меня внематочная?

АИТ
37 лет
19 Апреля ·Просмотров: 269·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
На узи пока сложно что либо увидеть , так как плодное яйцо ( не важно какой локализации) видно по узи при хгч более 1000-1500 МЕ. До этих цифр очень сложно предугадать какая именно это беременность: внематочная , биохимическая или нормальная маточная . Рекомендуют наблюдать за приростом дальше . Если он будет снижаться , то произошла биохимическая беременность и это пришла менструация , если прирост будет , но менее чем в 1,5-2 раза , то рекомендуют быть настороженной в плане внематочной беременности
Пока рекомендуют начать прием кровоостанавливающих, например транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней и продолжать отслеживать хгч каждые 48 часов строго в одной и той же лаборатории.
Так же нельзя исключить нормальную маточную беременность, а выделения могут быть связаны с угрозой прерывания , но на данном этапе без динамики хгч не обойтись

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Арпине Артуровна, спасибо. При каких сроках внематочной беременности ( предположим срок 4 недели если не считать месячные от 9.04) могут появиться ее признаки?

К сожалению внематочная может протекать без признаков каких либо
Как обычная беременность:(

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Арпине Артуровна, я к тому что например повторный хгч будет расти, как я поняла нужно ждать значения 1500-2000 и только при этом смотреть узи. Пока я жду никаких например признаков воспаления (боли) трубы или яичника не возникнет? Или эта ситуация экстренная? Может в стационар нужно уже сейчас?

Да , ранее на узи невозможно ничего увидеть к сожалению.
Признаков может и не быть , может протекать как обычная нормальная маточная беременность ( это если говорить о вне маточной )
Если биохимическая , то просто падает хгч и проходят месячные
Касаемо стационара, если есть возможность, то обратиться можно конечно , под наблюдением врачей так же будет отслеживаться динамика хгч

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Арпине Артуровна, сегодня хгч составил 420 (был позавчера 240), а на узи опять пусто. Кровомазание продолжается. Мне сказали ждать до среды

Здравствуйте
Прирост хгч хороший
Рекомендуют принимать кровоостанавливающее и продолжать отслеживать хгч

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Арпине Артуровна,доктор на узи сказал слишком тонкий эндометрий для нормальной беременности. И кроме того, близость с супругом была аж в конце марта, значит и хгч низкий. Как вы считаете даже при таких условиях беременность может быть маточная вопреки всему?

Конечно
Хгч растет
И не плохо
Пока беременность прогрессирует
Уточнить какая можно только по узи при хгч более 1000

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Арпине Артуровна, а могло быть кое что вчера у меня было кровотечение со сгустками, беременность прервалась а хгч сегодня показал рост. И, например следующий замер в среду покажет снижение?

Принятый ответ

Да , такое тоже может быть
Хгч как раз и важно отслеживать чтобы понять что происходит….

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Арпине Артуровна, спасибо

Здравствуйте, не переживайте раньше времени . По данным хгч у вас есть беременность . На узи ничего не увидели, потому что срок ещё слишком маленький. Скорее всего произошла биохимическая беременность . Вам нужно сдать повторно хгч для оценки результата. Если хгч начнет снижаться ( то это БХБ) - а сейчас у вас менструация

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Алина Наурузовна, менструация с перерывом в несколько дней?
Мог ли хгч быть остаточным (если отторжен произошло в месячные от 09.04)?

Может быть и такой исход . Поэтому мы должны отследить хгч

Здравствуйте!

Сказать точно что это сложно, при таких цифрах ХГЧ обычно плодное яйцо еще не визуализируется в полости матки.

Обычно в таких случаях рекомендуют повторную сдачу ХГЧ- натощак, в одной и той же лаборатории, для оценки прироста, адекватным считают увеличение в 1,5-2 раза каждые 48ч.

Также в таких случаях обычно рекомендуют наблюдение за состоянием, при ухудшении общего самочувствия, наличии обильных кровянистых выделений и сильной боли внизу живота, рекомендуют вызов скорой медицинской помощи.

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания...на ранних сроках беременности и при таком результате хгч, плодное яйцо не видно ещё. И нет смысла его искать. Оно появится после результата хгч 2000ме. Тогла можно сделать узи. Для остановки кровотечения принимайте транексам по 1000мг 3р.день 7дней. Если хгч будет расти, начнёте прогестрон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Асиет Шихамовна, могла ли данная ситуация быть вызвана сильным стрессом - 1.04 ребенок был экстренно прооперирован, я очень переживала?

Конечно же могла..понимаю как сильно вы переживаете. Начните прием магния 2р.день и валерианку тоже можно 3р.день. это поможет вам успокоиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Асиет Шихамовна, какая вероятность что при таких кровотечениях у меня будет нормальная маточная беременность? Я обратилась в стационар, меня положили. Назначили транексам капельницу однократно. Врач сказала, что в моем случае хгч 240 маловат для нормальной б, считает это либо бхб либо внематочная.

Однократно анализ хгч указывает лишь на беременность. Нужно сдавать в динамике каждые 48ч

Здравствуйте . Если жалобы выражены могут рекомендовать консультацию и осмотр гинеколога . Но для оценки прогрессирования беременности рекомендуют сдачу крови на ХГЧ в динамике . Благоприятным считают прирост уровня ХГЧ более чем в полтора раза. Если ХГЧ снижается значит в таких случаях предполагаем биохимическую беременность

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.